苍术与白术都能燥湿、健脾，但亦有所不同

一则，苍术辛温更强，性偏燥，擅长燥湿，且其苦燥之性甚烈，对于寒湿最为合适。临床上凡湿浊内滞，未化为热，即可用苍术，其多表现为苔白厚，或白腻，舌质淡而不红。我常用苍术研极细末，每次三克，日两次，温水冲服，治疗一些湿浊病证，效果满意。比如，治头发油腻而脱发，或面部油腻等。

二则，苍术能燥周身之湿，而不仅仅是局部。对于湿浊弥漫于周身多个部位的，只能用苍术。平胃散用的是苍术，且重用，即取其燥湿安胃之功。我临床观察到，在南宁苍术应用的机会很多，因为南宁整年都比较潮湿，生活在这样的环境，容易出现湿浊内滞。

三则，苍术善于发汗，兼可燥湿，可用于少汗的湿证，可为首选。临床上经常见到这样的病人，症状表现为湿浊内滞，但少汗，甚至运动也不出汗。这样的病人往往喜欢在炎夏时呆在空调屋里，且过食生冷，导致脾阳不振而湿浊泛滥，又因空调外袭而毛孔闭塞。在辨证用方的基础上加上苍术，最为合适。

四则，苍术能解浊毒，治秽浊恶心、瘟疫湿毒。古时当瘟疫流行时，古人把苍术浸在井中，方便每个人都能喝到苍术水。再如，广西逢三月出现回南天，空气中湿气极重，即可用苍术点燃于屋内，苍术其烟即有燥湿之功。

但要注意，苍术毕竟性辛温而燥烈，所以阴虚者、无明显湿浊者、汗多者、有出血倾向者都不建议滥用。