脾功能失调分虚证与实证，脾不统血为虚证，寒湿困脾为实证

脾位于我们身体的中焦，从中医的角度来看，脾的主要生理功能有主运化、主升清、主统血，所以如果脾出现了疾病，那么我们身体这些相关的功能就会收到损害，常见的症状有腹胀腹痛、纳呆、便溏泄泻、肢体困重、水肿、内脏下垂、出血、月经过多以及崩漏等等。以下是对脾脏病变的具体介绍。

脾脏的病变大体可以分为虚证和实证。虚证又可分为脾气虚证、脾气下陷证、脾不统血证、脾阳虚证，此四种病证有相似之处，患者均会感到腹胀腹痛、食后胀气、纳少、便溏、神疲乏力、倦怠等等，但也有他们的不同之处，以下逐一介绍。

首先，脾气虚证是由于脾气不足导致脾的运化功能减弱而出现的证候，除以上所说的与其他三者相似的证候外，还会有面色萎黄、少气懒言、形体消瘦或者浮肿、舌淡苔白，脉摸之缓而弱等证候。脾气下陷证是脾气虚弱无力升举反而下陷导致的证候，其特点为脘腹坠胀或肛门重坠、便意频数，或久泻不止，或排出小便浑浊如米泔，有时甚至会脱肛、子宫下垂。

接下来是脾不统血证，这个应该很好理解，即脾气虚无法统摄血液而导致出血的证候，那么主要的症状当然是出血喽，有便血、尿血、皮下出血、牙龈出血、鼻出血，女子还会出现崩漏。

最后一个是脾阳虚证，脾阳虚是脾阳虚衰，失于温运所形成的虚寒证候，故腹部喜温拒按，畏寒，四肢不温或者肢体困重，浮肿，小便不利，女子可见带下量多、色白清稀，望舌可见舌质淡胖，舌苔白滑，脉触之无力且低沉。

除了以上所述的虚证，脾脏还会有实证，实证分为寒湿困脾证与湿热蕴脾证。同样此二者既有相似处也有不同处，相同点为此二者都是由于湿邪困阻中焦，导致脾纳运功能失常形成的，都会出现脘腹痞胀或疼痛，纳呆，恶心呕吐，头身困重，便溏的证候。不同之处为寒湿困脾证多是由于过食生冷瓜果或嗜食肥甘使寒湿内生停滞中焦，或因冒雨涉水，久居潮湿之处，气候多阴雨导致寒湿内侵，常出现的症状为口淡，肢体浮肿，女子白带量多或者面目肌肤发黄晦暗如烟熏，舌体淡胖，舌苔白腻，脉缓。

而湿热蕴脾证则是多因感受湿热之邪，或过食辛热肥甘，或酗酒无度，使体内酿生湿热，内蕴脾胃，患此症者可见小便短黄，或皮肤发痒，或身热起伏，或汗出热退，亦或面目肌肤发黄鲜明如橘子色，舌红，舌苔淡腻。

以上是对脾脏常见问题的总结，在大家日常生活中，饮食失调、劳倦、思虑太过等等都会使脾气亏损，所以大家一定要保持良好的生活习惯和心情哦！身体出现任何不适一定要及时就医。

注：每个人体质、证型不同，学习中如有疑问，请询问有医资认证过身份的或经验丰富的临床中医师为宜。