引言
经方之所以能治疗疾病,是因为那个年代疾病横行,所以伤寒里面补益的方药并不多,大多是针对六经病机变化,通调阴阳气机,使得经气回归本源。
方歌
葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝
邪陷阳明成热利,清里解表保安康
原文
太阳病,桂枝证,医反下之。利遂不止。脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根芩连汤主之。
方药
葛根、黄芩、黄连、甘草。
上四味,以水八升,先煮葛根,减两升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。现代用法:水煎服。
功能主治
解表清里。
协热下利。身热下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。
方解
方中葛根辛甘而凉,入脾胃经,既能解表退热,又能升阳脾胃清阳之气而治下利,故为君药。黄连、黄芩清热燥湿、厚肠止利,故为臣药;甘草甘缓和中,调和诸药,为佐使药。
检索
文献主要治疗疾病有糖尿病,急慢性肠炎,感冒,轮状病毒感染,细菌性痢疾等疾病。
药理研究
葛根中的葛根素、大豆苷、大豆苷元是被普遍认可的植物类雌激素,葛根素具有抗炎和改善血液流变等作用;大豆苷、大豆苷元具有镇痛、松弛肌肉等作用缓解腹泻引起的腹痛。黄芩中的黄芩苷和汉黄芩苷具有抗炎活性,黄芩素和汉黄芩素可增加血流,改善血液循环。黄连中的盐酸药根碱、小檗碱和盐酸巴马汀具有抗氧化、抗炎。甘草中的甘草苷、甘草酸铵具有抗炎、抗变态反应等作用。
总结
本汤的使用指征,原来是桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促,喘而汗,表证未解。近年来,临床用治急性胃肠炎、菌痢,带有表证者,疗效可靠,本方不仅是解肌清热,而且是表里双解,所以,温病初起,亦可用之。阳明、太阳并病,尤其是清泻里热,解表清里,兼有和胃之功,是本方的主要功效。葛根芩连汤解肌清里热,其“肌”在表,在腠理间,腠理、皮肤之间病,若有外邪而束,兼有内热者,也可用之。
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