脑血栓(缺血性中风)与脑出血 (出血性中风)都是脑血管疾病,两种疾病性质完全不同,但二者的表现有许多相似之处,容易被混淆。相同之处是两者都多见于50岁以上的人,以及程度不同的半身不遂,口角下垂、瘫痪侧的半身感觉减退或消失,可能出现话语不清或失语。
通常情况下,脑血栓继发于脑动脉粥样硬化,血管内有血栓形成,血流受阻,以致相应的脑组织缺血、坏死。而脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上,由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。
脑血栓对中老年人威胁很大,这不仅在于它发病率高、症状重、病程长、康复慢和好复发等特点,而且常在人们休息、静止或睡梦中不知不觉地发病。这就给预防和及时发现带来了一定的困难。
而脑出血多因情绪激动、精神紧张、使劲排便、用力举重物等,促使血压骤升而突然发病,病人突然感到头痛,并伴有恶心、呕吐,病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮,随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷,昏迷时病人呼吸深沉带有鼾声。有的病人临床表现介于两者之间,仅靠临床表现难以鉴别。
此外,脑出血病人需要安静,尽量减少搬动,最好就地救治以防止出血加重,可用止血剂、酌情使用降压药物。(摘自《益寿文摘》丁旭东文)
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