关键要点：
滑膜增生伴含铁血黄素沉着。
在梯度回波-和T2WI像上，含铁血黄素致成低信号强度区。
观看图像，然后再继续分析。
所见征象为：
孤立的境界清晰软组织肿块，位于Hoffa’s脂肪垫的上部。
T2WI压脂像呈相对低的信号强度。
这些征象，符合色素沉着绒毛结节滑膜炎的诊断，这是弥漫性肌腱滑膜巨细胞瘤的一种局限性类型。
浆细胞瘤
67岁老年男性，左侧臀部疼痛。
左髂骨翼见一溶骨性病变。
MR轴位T2WI压脂和增强T1WI压脂像显示肿瘤伴随巨大软组织肿块。
鉴别诊断：
转移瘤
骨髓瘤
淋巴瘤
活检显示浆细胞瘤
孤立性骨囊肿
关键要点：
境界清晰的溶骨性病变，常见于近段肱骨（55%）或近侧股骨（20%），生长期间有从干骺区扩展至骨干的倾向。
病灶位居中，有轻微或轻度膨胀。可仅有轻微外伤，即呈现骨折。
可见所谓的“坠落碎片”。
鉴别诊断：动脉瘤样骨囊肿或骨纤维结构不良。
好发部位：肱骨近端，股骨近端，跟骨，髂骨。
年龄：平均年龄不超过30岁。
左图：年青病人，骨干有一境界清楚的透光性病灶，轻度膨胀和骨皮质变薄。
诊断：孤立性骨囊肿， 鉴别诊断：动脉瘤样骨囊肿的膨胀常更较明显，或骨纤维结构不良。
中图：另一位青年人，腓骨近侧干骺端有一膨胀性、边界清晰的透光性病灶。
因为其膨胀性，应考虑动脉瘤样骨囊肿。
组织学显示孤立性骨囊肿。
孤立性骨囊肿在生长期间，可由干骺区向骨干发展。
右图：一位成年人，右侧髂骨翼有一境界清楚、边界清楚的溶骨性病变。
良性征象。
诊断为孤立性骨囊肿。
孤立性骨囊肿，可为盆部检查的意外发现，病人无症状。
这是一位11岁男孩儿，近侧肱骨有一处境界清楚的溶骨性病灶。
T1和T2WI图像， 见病灶轻度膨胀，有一些骨脊，无沉积液平。
第一诊断应为孤立性骨囊肿。
鉴别诊断：骨纤维结构不良并继发囊肿形成。
动脉瘤样骨囊肿（可能性较小）。
跟骨境界非常清晰的溶骨性病灶。
凭借X-线征象：
骨内脂肪瘤
骨内腱鞘囊肿
孤立性骨囊肿
动脉瘤样骨囊肿
骨纤维结构不良
MR未显示脂肪或血液（沉积物）的信号
组织学显示孤立性骨囊肿
这是一例尺骨远侧干骺区界限清楚的溶骨性病灶，伴骨折。
MR的T1WI 图像，显示病变有轻度膨胀。
轴位T2WI压脂像，显现单一液平伴线状坠落碎片（箭示），高度怀疑为创伤性孤立性骨囊肿。
另一位年轻病人的典型孤立性骨囊肿。
另一例位于中央部孤立性骨囊肿合并骨折的病例。
另一位年轻病人的典型孤立性骨囊肿。
联系客服
