冠心病没有症状是否需要吃药？

要回答这个问题，首先要明确一个概念，什么是冠心病？

冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。临床中常常分为稳定性心绞痛和急性冠状动脉综合征。

因此对于这个问题，我们先要明确冠心病的临床分型，到底是属于稳定性心绞痛还是属于急性冠脉综合征的范畴？对于没有症状这个情况，考虑可能更加偏向于稳定性心绞痛，但如果要确诊还是需要去看医生明确。

稳定性心绞痛是指在相当长的一段时间内(1979年WHO规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续时间、诱因及缓解方式均相当固定。其稳定性包括两个方面的含义：其一是指病情稳定；其二是指冠状动脉粥样硬化斑块稳定，无溃疡、破裂、夹层及血栓形成等不稳定因素。稳定性心绞痛的病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块所致的固定性狭窄。

对于这种类型的心绞痛，可能在日常的生活当中，如果注意规律的生活方式，避免诱因，冠心病的症状可能很少会出现但我们需要明确的一个问题就是，对于冠心病的治疗是一种综合治疗，并不仅仅关注冠心病发作时的症状，更多的是在于预防冠心病症状的出现，因次治疗冠心病的重点就是治疗导致冠心病进展的其他基础疾病，比如高血脂、高血压、糖尿病等。对于这些基础疾病的治疗是需要长时间的药物维持治疗的，如果停药可能会导致血脂、血压、血糖的再次升高，而这些都是冠心病进展的明确危险因素，会使冠心病逐渐的出现症状，而且还会伴随着很多其他系统的疾病出现。

总的来说，对于没有症状的冠心病，我们更应该关注的是对于像高血脂、高血压、糖尿病这类基础疾病的治疗，而这些疾病的治疗，一般是需要持续的药物维持治疗的。