筋膜是机体中最普遍的一类组织。它无处不有,是机体的基础结构。它充满整个身体,以至于可成为每个细胞四周最接近环境的地方。筋膜不仅给予机体内部的和外部的形状,也为机体如循环、神经和淋巴系统等所有的其他系统提供支架结构。因此筋膜被认为是软组织的“骨架”。
筋膜的本质与组成
筋膜是一类结缔组织,结缔组织除了筋膜还有其他表现的形式,如腱、韧带、腱膜和疤痕组织。在不同的地方结缔组织也有着不同的名称:脑和脊髓周围的是脑膜;骨周围是骨膜;心脏周围是心包;腹腔内表面的是腹膜;在皮下层包围整个身体和封闭肌肉和肌群的叫筋膜。
结缔组织:为机体提供结构并将机体构成一个整体的一类组织。是由少量的细胞分散在纤维、固体、半固体和液体基质中形成的,结缔组织分为5种类型,即①疏松结缔组织、②致密结缔组织、③软骨、④骨、⑤血液。
筋膜:包含着两种特殊类型的结缔组织,即疏松结缔组织(浅筋膜)和致密结缔组织(深筋膜)。
浅筋膜(疏松结缔组织):是皮肤下面表面的筋膜。毛细血管和淋巴管穿行于此,这层还有很多神经通过,皮下脂肪与其相连。浅筋膜不仅能储存多余的水分和代谢物,还能储存体内激素、神经递质的分解产物和其他化学物质。
深筋膜(致密结缔组织):包绕单个肌纤维、纤维束和整块肌肉的筋膜,以及将肌肉连接到骨的肌腱和将骨连接到一起的韧带。是更坚韧和致密的物质,大片的深筋膜将身体分成几大部分,如腹腔。深筋膜也将肌肉和器官界定。覆盖并包绕心脏的是心包,衬在胸腔内面的是胸膜,它们都是特殊的深筋膜。
筋膜的构成:由三种基本成分构成:流体物质“基质”和两种蛋白质“胶原蛋白”和“弹性蛋白”。这三种成分决定着筋膜的流动性、强度和弹性。
①:基质:
是筋膜中的主要成分,由粘多糖构成。基质是一种胶体,这就意味着它可以在液体和固体之间来回变动。基质可以以固态、半固态或液态形式存在。当这种基质由液态转为胶质时,肌筋膜变得发紧。如果不经过治疗很难使这种基质再次转换为液态。
基质的黏度在很大程度上依赖于3个因素:温度、运动、水合运动。
当身体在运动,产生了热量,这就使得基质更加偏向于液体状态。筋膜组织中的流体越多,肌肉扩展的余地也就越大。体育锻炼能使人保持灵活性,其部分原因就是该效应的结果。冲完热水澡后,感觉很舒服也与此效应有关。缺乏运动能使基质变得稠厚粘滞。人们在久坐或久卧之后,会感觉身体僵硬。
②:胶原蛋白质:
在基质当中,存在着像筛网一样的胶原蛋白质,它是一种绳状蛋白质,基本作用是提供强度和支撑。
氢是胶原蛋白中的基本成分,它可以把胶原蛋白中的两条相邻的分子链牢固的结合在一起。这就使它成为极度坚固的网络,它的抗拉程度甚至超过了钢缆。韧带和肌腱中含有高度浓缩的胶原蛋白,使他们能够牢牢的将骨骼和肌肉结合在一起。
胶原蛋白除了为肌筋膜提供强度外,它的亲和力还能使筋膜像塑料薄膜一样黏合在一起。相邻的肌肉会发生互相粘连的情况就是由于这个原因造成的。
③:弹性蛋白
分布在筋膜组织中胶原蛋白网中的另外一种蛋白质,它比胶原蛋白有更强的弹性。弹性蛋白给筋膜带来了更大的伸展性,并使筋膜可以随着肌肉的收缩和扩展,改变自己的形状。
筋膜就像是一个装满果冻的气球外皮,它具有响应内部变化、伸展和成形的能力,但同时具有很大的抗拉强度,能够容纳内部大量的液体,并赋予它们形状。筋膜如同人的身体里面又穿了一件紧身衣,紧紧包裹着身体,起保护作用,但如果因为各种原因导致筋膜挛缩的话,就会导致各种各样的疾病。
筋膜的功能如下:
1.组成和支持作用:使机体和各组成部分有一定的形状,并将各部分固定在一定的部位。
2.限制作用:通过提供牢固的界限,增加肌肉的强度,移出筋膜的肌肉明显变弱。
3.引导和塑性作用:剥去骨膜的损伤的骨在相称的界限内不会愈合。
4.包容和分隔作用:筋膜包容并引导体液,有利于防止感染的扩散。
5.为分支的系统提供内部结构:支撑循环系统和淋巴系统的管道和毛细管,同时支撑神经系统繁多的分支。
6.使结缔组织再生:筋膜含结缔组织细胞(成纤维细胞),它专门满足增厚结缔组织的需要。帮助修复腱、韧带并形成疤痕组织。
反过来讲,治愈筋膜并恢复功能也可能引起麻烦。包裹的组织像蜘蛛网一样围绕着损伤的组织,筋膜可能在本应保持游离的结构间形成粘连。随着软骨的沉积、肌肉内部结构会发生改变(纤维变性),从而导致疼痛和运动受限。这样的组织随着时间逐渐变硬并收缩,因此使矫正治疗增加了难度。
肌筋膜:一类包绕肌肉组织的深筋膜,这一术语有时专用于包绕肌肉的筋膜,以及有时用来指肌肉和筋膜整个单位。肌筋膜暗示了束缚在一起,代表肌肉组织与伴随其结缔组织网间无法分离的特性。
健康的肌筋膜可以承受相当程度的压力和牵张力,也可以放松。
肌纤维的功能是主动缩短,或者收缩以带动骨骼运动,而它的拉长则是被动的。肌肉被包裹着它的筋膜所约束,肌肉长期收缩,相应筋膜收缩,被压缩的筋膜所形成的软外壳限制了肌肉纤维的扩展,并因此而使被压缩的肌肉保持了被压缩的原有状态。这就是肌肉为什么持续紧张的原因?因此治疗肌肉,必须治疗筋膜。
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