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玻璃体混浊是如何形成的?


玻璃体内透明的凝胶体,如果出现不透明体,就成为玻璃体混浊(vitreous opacities)。玻璃体混浊不是一种独立的疾病,常表现为某些眼病的症状之一。

  玻璃体内透明的凝胶体,如果出现不透明体,就成为玻璃体混浊(vitreous opacities)。玻璃体混浊不是一种独立的疾病,常表现为某些眼病的症状之一。

  引起玻璃体混浊的眼病多种多样,患者的食疗应因病而异。下面简要介绍一些常用的食疗配方。

  (1)谷精旱莲银耳汤:银耳10克,谷精草、旱莲草各9克。煎水服。每日服1剂,每剂药煎2次,上、下午各服1次。可凉血止血,辅助治疗玻璃体出血、视力减退。

  (2)双耳汤:黑木耳、白木耳各10克,冰糖5克。以温水将木耳泡发并洗净,加水及冰糖,在碗中蒸1小时。每日2次,吃木耳汤。可活血化瘀,辅助治疗陈旧性玻璃体出血。

  (3)外用三胆汁:羊胆1个,鸡胆3个,鲤鱼胆2个。刺破取胆汁,调和均匀。每日点眼。可清热、养血、明目,用于病后失明,眼目受伤,视力减退。

  (4)决明菊花粥:决明子15克,白菊花15克,粳米100克,白糖5克。决明子炒香与菊花同煎汁,去渣,汁与淘净米同入锅,加适量清水煮粥,食时加白糖。每日1次。可清肝明目。用于治疗高血压视物模糊者。

  (5)生地饮:鲜生地250克,三七粉10克。将鲜生地洗净后捣如泥,榨取汁,加入三七粉,和匀服用。每日1次,连服710天。可凉血止血,和血散血。用于阴虚火旺之玻璃体出血。

  (6)杞子地黄粥:枸杞子15克,熟地黄50克,粳米100克。将地黄用水泡1小时,煎煮2次,去渣取汁。将枸杞子与粳米淘净,放入药液,文火熬粥。每日1次,连服10天。可补肾明目。特别适合高度近视眼引起的玻璃体混浊。

  (7)草决明海带汤:海带20克,草决明10克。二药加清水2碗煎至1碗时去渣饮汤。每日2次。可清肝明目散结,辅助治疗玻璃体混浊。

引起玻璃体混浊的原因很多,归纳起来有以下几个方面: 一、 近视:100300为轻度,300600为中度,600度以上为高度。一般来讲,近视的度数越大,眼底的改变也越明显,发生玻璃体混浊、眼底出血、视网膜脱离、继发青光眼、并发白内障的可能性越大,因高度近视眼由于眼球前后径不断增长,视网膜和脉络膜不能相应地变长从而导致视网膜、脉络膜弥漫性萎缩,因视网膜很薄随时会发生并发症,一旦并发症发生治疗亦不容易,后期并发的白内障不能做手术,因眼底有病手术后视力还不如以前。我在多年临床中,不少近视性玻璃体浑浊患者用西药治疗,效果不佳。许多患者治疗3-5年浑浊不能减少。西医目前只能用维生素类、眼生素类活血类针。用药比较单纯,度数高了配戴眼镜但眼底病还在。中西医结合治疗这种病的功能多,能滋养眼底,改变眼底病态,改变视网膜的血液循环,提高细胞的耐缺氧能力,补充微量元素;能增加视网膜的厚度,能早期预防和治疗并发症。我们通过几十年的临床和研究,体会是连续服药3-6个月,玻璃体混浊不在增多,能使混浊出血逐渐减少和消失,眼底亦有不同程度的改善。使视力和视野有一定的改变。二、 1 玻璃体变性多见于老年人,有眼底硬化或高度近视患者主要为玻璃体的退行性改变,其变性的产物以结晶体沉淀物为主要特征,根据其形态可分为两种:①有点状闪辉症。玻璃体内有无数雪花样的白色点状物漂浮,漂动度不大也不下沉,一般不造成视力障碍。② 闪辉样玻璃体液化。液化的玻璃体内出现“金碧辉煌”多角形的结晶体,随着眼珠的转动而漂浮不定,眼珠不动时迅速下沉。一般多为双眼发生。2玻璃体的炎症或色素游离:主要由眼内其他组织的炎症或色素细胞脱落进入玻璃体引起混浊。若慢性色素膜炎、视网膜炎、视网膜脱离、外伤或手术引起眼内感染。其炎性细胞、色素细胞和浆液性渗出物进入玻璃体。3)玻璃体出血:为最常见的玻璃体混浊。由多种因素引起:①眼底病,如各种视网膜血管病,视网膜静脉周围炎,视网膜静脉阻塞等。② 全身病影响视网膜及玻璃体,如高血压、糖尿病引起的视网膜出血及玻璃体新生血管增殖。③ 眼外伤引起的增殖性玻璃体病变及玻璃体出血,玻璃体或视网膜手术引起的出血等。 4其他少见的原因:有先天性玻璃体变性混浊,玻璃体淀粉样变性,玻璃体囊虫病等。 玻璃体混浊早期的治疗最为重要,主张必要的预防和治疗,一旦治疗不及时或用药不当会引起失明。西医治疗玻璃体混浊、近视性玻璃体混浊,只能配戴眼镜。有的激光手术治疗风险大、费用高,十年远期致盲率比较高并且眼底病得不到恢复。目前,中药治疗有一定的疗效,我院治疗的思路是:改善视网膜营养状态,减少并发症。我院对此病的治疗用进口药材和名贵中药配方,效果显著。有几十年临床应用,研制的“近视混浊散”和“玻璃体混浊散”及“康明宝3号”,一般都能提高视力。轻度的用药30天,严重的用药180天左右,有效率达95%。对各种比较复杂及老年性混浊都能综合治疗。 参考资料:http://www.xaeye.com/js-blthz.htm 人体眼球正常的玻璃体有如鸡蛋的蛋白,是透明的胶质,但在高度近视的情况下,或者随着年龄的增长,玻璃体的胶质会逐渐退化,而在胶质与液体的交界面,浓缩聚集的胶质会产生阴影投射在视网膜上,于是形成飞蚊的症状。造成“飞蚊症”的原因还有因视网膜脱离、破裂产生了小量眼内出血。此外,患有糖尿病、高血压等疾病的人也容易出现“飞蚊症”。发现了“飞蚊症”,应该如何处理呢?正确的做法是尽快找眼科专科医师检查以确定“飞蚊症”的性质。有病人忧心忡忡地问:“患了飞蚊症眼睛会不会瞎掉?”一般来说,由于老年性玻璃体变性,再加上用眼过度、疲劳等引起的飞蚊症是一种无害的玻璃体浑浊,绝大多数的飞蚊症都不影响到视觉机能,无须特殊药物治疗。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息510分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。此外,多进食含有维生素C的食物,如蔬菜和水果等也会有所帮助。 虽然绝大多数的飞蚊症都是一种无害的症状,但其中有少数却是严重眼疾,如视网膜剥离或玻璃体出血等的先躯症状,所以大家也千万不要掉以轻心。有以下现象时就需特别提高警觉,及时找合格的眼科医师详细检查了:例如视力严重减退、视物变形或扭曲;眼睛发红、疼痛、畏光及泪水分泌过多;伴有固定的黑影;或闪光;突然大量出现黑点等。因为由眼内出血较多、视网膜脱离等导致的飞蚊症是需要动手术治疗。此外值得注意的是:如果飞蚊症持续存在、患有高度近视,或有视网膜剥离的危险因素患者,应每三个月至半年请眼科专科医师做一次眼底检查。回答者:zhangkuiru - 举人 四级 8-2 06:21提问者对于答案的评价:谢谢你!评价已经被关闭 目前有 0 个人评价 50% 0 不好50% 0 对最佳答案的评论得了飞蚊症,(玻璃体浑浊), 真的好痛苦 !! 今天发现个专门讨论飞蚊症, 专门讨论玻璃体浑浊(混浊)的地方, 好地方, 支持一下,希望大家有空都去那里做做, 分享大家的苦衷啊... 飞蚊网 论坛, 网址 :http://www.eye-floaters.net/bbs/ 这个论坛里有好多人都在讨论治疗飞蚊症,治疗玻璃体浑浊的方法, 有空去看看吧.....评论者: myeyefloaters - 试用期 一级 其他回答共 1 条玻璃体混浊又称飞蚊症。 先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内,高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内,老年人高度近视眼的玻璃体变性,均可导致玻璃体液化而混浊。其他如眼外伤、眼内异物存久留、寄生虫或肿瘤等也可发生玻璃体混浊。病因 1.轻度病人自觉眼前黑影飘动,就如蚊蝇飞舞。起病突然,病情发展较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响视力的程度也不一样。轻度混浊不影响视力,用检眼镜检查也不能发现。 2.较显著的混浊,常见于变性性近视,葡萄膜炎和玻璃体积血。病人感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退。检查眼底可发现如灰尘或粗条絮索块状飘浮不定,严重者不能窥见眼底,甚至眼底无红光反射。漆黑一片。 3.炎性混浊:系附近组织发炎时,由白细胞游出及蛋白质凝集而刀。是各种视网膜和色素膜炎的共同表现。如结核及梅毒性脉络膜视网膜炎等,钓端螺旋体性色素膜炎、色素膜大脑为迁徒性眼内炎等。 4.出血性混浊:常见于外伤、手术、各种视网膜血管性疾病及血块。 5.变性混浊:见于高度近视、视网膜脱离、玻璃体钙质及胆固醇沉着等。 6.先天性混浊:多数胚胎期中胚叶组织残留。 7.其他:如眼内异物、猪囊虫、视网膜母细胞瘤等,均可引起玻璃体混浊。症状 1.症状①发病突然,常有反复。②眼前出现烟柱式或黑云状暗影,有的很快失明,仅留光感。 2.体征 ①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块,或棕黄色陈旧出血。②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮,或仅见稀微红光,或无红光。③反复出血者,玻璃体内可见增殖性条索或膜,伴有新生血管。治疗预防 生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血应卧床休息,应用止血药物。陈旧性出血者,应用促进混浊吸收的药物,如狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C、他巴唑等;肌注安妥碘或透明质酸酶。严重病例一般治疗无效者,可采用玻璃体切除术。


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