在临床上到底要怎样与病人沟通,有哪些内容是必须沟通的,没有明确的规定,致使不少年轻医务人员产生了这么一个理念,手术、治疗、护理是我必须要提供给病人的,不可省略,要认真落实,而与病人、家属的交流,则认为能省则省,做也是生硬地交待几句,不认为这是病人就医过程中,必须要提供的服务。
沟通不到位的结果是病人与家属没有参与进来,这样导致患者对疾病担忧,对治疗不理解,对预后一无所知,一旦没有迖到他们预期的目标,就容易发生医疗纠纷,导致医患关系紧张。
而还有一些年轻医务人员说,我也想与病人好好沟通交流,但不知道要交流些什么,下面请看看美国的医患沟通清单与出院病人沟通清单,是不是对管理者、对医务人员有某些启示?
美国医患沟通清单
1.询问如何称呼患者家属
2.详细介绍诊疗计划
3.倾听患者及家属意见
4.重视患者提出的问题
5.保持良好的接诊态度
美国病人出院沟通清单
1.是否知道复诊时间与地点?
2.是否知道疾病复发的警报症状?是否知道所用药物的相关副作用?
3.出院后出现紧急情况时,第一时间联系谁?
4.是否知道为什么入院?诊断是什么?您接受到的治疗是什么?
5.有没有您仍然在等待中的实验室或影像学检查?如果仍有未明确的检查结果,您是否知道应该联系谁来获得结果?
6.有没有医务人员和您一同回顾您的用药?您是否知道哪种药物出院后还将继续使用及时其剂量,哪些药物出院后将不再使用?
7.出院药物:和患者一起回顾过出院用药;注明本次住院中更换的药物和更换剂量;告知患者药物的副作用。
8.出院小结:须包括出院药物(并且注明和入院时的不同用药与剂量);列出所有需要复查和随访的异常检查结果和报告;将出院小结复印给所有治疗团队的医生(包括患者的家庭医生)。
9.和患者、家属沟通:提供患者/家属用药方法和随访细节;详细告知疾病复发的报警症状及病情恶化时该如何做;确认患者理解医务人员所提供的出院指导;沟通时尽可能有一名家属在场。
10.和患者家庭医生沟通:出院后具体随访的诊所地点、名字,具体和家庭医生预约时间。
美国的医患沟通这么规范、实用,医务人员只需象做作业一样去落实就行了,沟通的到位,无疑让医患双方关系融洽,医疗纠纷少。
我并不是说美国的一切都是好的,或者都适合我们,他们也有医疗差错,也有纠纷,但没有杀医事件,或许有人说是人家把警察配到了医院,保护措施强,这固然是一个方面,但不能否认他们的沟通比我们规范、到位。
特鲁多医生的墓志铭是:“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰。”可见安慰病人,与病人沟通交流是医务人员经常要做的事。那如何做好与病人的沟通呢?我希望能够从管理层进行规范,无需照搬,但要制定出符合我国国情的医患沟通清单,再督导执行,那么我们医务人员的沟通理念是不是会有所改变,沟通的落实更加到位有效,医患关系是否会有所好转?
作者:秦湘梅 衡东县人民医院 来源:华医网
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