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温脾丸的前世今生
十年前从刘力红先生在《思考中医》中提畅学习中医要回归经典以来、中医学者对《伤寒论》·《内经》·《神农本经》等经典的研究日益,而作品汗牛充栋。对《千金》的研究则很少、而更多的是文献价值的研究。《千金方》千金方、是一坐金矿!怎样把木乃依式的文献价值转化为高效的临床价值、真正服务于患者、是摆在当代中医学者面前共同的课题!如果把《伤寒论》比喻为皇冠上的明珠,那么《千金方》无疑是古中医学的皇冠!仲师《伤寒论》是法度法轨。孙真人《千金方》则是法度法轨边际地症候群的对应方剂。《千金方》是古中医学之集大成者、是中医学的大百科全书。
清初医家张璐在《千金方衍义》中指出:长沙为医门之圣、其立法诚为百世之师。继长沙而起者、唯孙真人《千金方》可与仲圣诸书颉颃上下也!伏读三十巻中、法良意美、圣谟洋洋
、其辨治之条分缕析、制方之反激逆从、非神而明之、熟能与于斯乎。
特别指出的是、由于每个医者的体系、视野的不同对《千金方》繁多的方剂中的认知和取象当然也不同。一千个医者的眼中会有一千个孙真人、可见《千金方》在学术上是包容的、兼收并蓄的。孙真人是中医史上最后一位圣人、《千金方》驻世了一千五百年、仍将惠民于千古!
一、温脾丸
张大昌先生云:脾胃是用主在消化、消者,以除糟秽也。化者,蒸其清精上升以为营卫也。
中焦乃阴阳交混之处治中部方极难撰定、唯《千金》温脾丸堪备职耳。《千金》、《外台》之方曰温脾丸者多矣、为何大昌先生只眼独荐此方呢?谓奇?奇在哪呢?愚以为首先当从此方的药物结构来分析。
温脾丸:治久病虚羸气弱、食不消喜噫方。
附子、干姜、细辛、桂心、吴茱萸、
黄连、黄柏、当归、
大黄、神曲、麦芽、
共为细末、炼蜜为丸、空心酒服。
此方结构曾相似否?由此就拽出了另一个凡医中人、无人不知无人不晓的千古名方乌梅丸!乌梅丸:
附子、干姜、细辛、桂心、川椒
黄连、黄柏、当归、
乌梅、人参、
二者结构上的异同一目了然。
1、五味温阳药吴茱蓃易川椒。二者都是辛温暖肝之药、也都有下气之功、但不同的是川椒止咳、温肾利关节并有杀虫的功能、而吴茱萸化痰冷、重在温脾而下气更速。吴茱萸辛苦温、苦味分清浊、清苦者燥湿而升清、浊苦者祛湿而下糟秽也。《本
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