我治疗腰椎间盘突出的几个思路。
其二，有属脾虚湿滞者，需补脾化湿以治腰痛。清代名医陈士铎《石室秘录》有一方：白术三两、芡实二两、薏苡仁三两。陈氏自述此方治“腰痛如神”，且自注其用药机理：“此方妙在用白术以去腰间之湿气，而芡实、薏仁，又是去湿之物，湿去而腰脐自利。汝老年恐有腰痛之疾，可服吾方，自无痛楚。”
此方若换算成现代剂量：白术90克，芡实60克，薏苡仁90克。此方重用白术和薏苡仁，是以此二者为君药。“白术运行土气于肌肉，外通皮肤，内通经脉，风寒湿三气为痹，一药可以兼治。苡仁为阳明正药，阳明主润宗筋，宗筋主束骨而利机关。”（陈修园《医学从众录》语）
以我的临床经验来看，大凡病人腰腿沉重，转侧疲惫，舌大苔白厚者，即可用此方加减化裁。此类腰痛不可误用补肾，有时越补腰痛越重，越补胃口越差。
后贤有变化此方，增加药味，更增其效。其方：甜瓜子30克，薏仁90克，白术120克，带壳核桃30克（打碎），芡实60克。我临床试用，疗效甚高。只要辨证准确，往往一剂见功，再剂近愈。虽然用量奇大，但效验非常，值得重视。
另外，西医的诊断可以参考，但千万别被椎间盘突出这样的病名所迷惑。
我认为，不管何病，一定要用纯中医思维，坚持辨证用方。腰痛如此，其他诸症皆如此。即使遇到从来没有听说过的西医病名，用中医也一样可以取效。有是证则用是方——如此而已。
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