肿瘤标志物是由肿瘤细胞本身合成、释放,或机体对肿瘤细胞反应而产生或升高的一类物质,主要包括蛋白质类、糖类、酶类以及激素类肿瘤标志物。
肿瘤标志物五项在每个检测机构可能是不同的,常见的五项检查(有些分男女)包括以下几个:
新生儿出生后2周AFP从血液中消失,当肝细胞或生殖腺胚胎组织恶变后,可导致血中AFP不同程度升高,如原发性肝细胞癌、卵巢癌、畸胎瘤、胃癌或胰腺癌等。此外,病毒性肝炎、肝硬化也可使AFP轻度升高;
是一种广谱肿瘤标志物,可在多种肿瘤中表达,如胰腺癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌以及胃癌等。
临床上主要用于辅助诊断恶性肿瘤,判断预后及疗效,评估肿瘤有无复发,一般病情好转时CEA浓度可出现下降;
TPA存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞中,临床上常用于迅速增殖的恶性肿瘤的辅助诊断以及疗效监测,经治疗病情好转后TPA可降低,TPA再次升高则提示肿瘤复发;
存在于前列腺管道的上皮细胞中,发生前列腺癌时血清PSA水平明显升高,手术切除后明显降低,复发可再次升高;
是一种糖蛋白,正常人存在微量CA19-9,患胰腺癌以及肝胆、胃肠道疾病时CA19-9水平可明显升高,是胰腺癌的首选肿瘤标志物,敏感性较高,连续检查CA19-9对病情监测、疗效判定有重要价值。
此外,癌胚抗原125、前列腺酸性磷酸酶、降钙素等也是重要的肿瘤标志物,同一种肿瘤可含多种标志物,一种标志物也可出现在多种肿瘤中,最佳的标志物组合有助于肿瘤的诊断。
虽然肿瘤标志物和肿瘤有关,但很多良性疾病如炎症、息肉及腺瘤等也可以引起肿瘤标志物升高,应该注意鉴别。
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