“我头晕难受,吃了降压药效果也不好,这高血压咋控制不住?”2023年10月中旬,65岁的宋先生在家人的搀扶下到河南省洛阳市东方人民医院(河科大三附院)心内科一病区就诊,由于头晕症状严重、血压值较高,接诊医生为他办理了住院手续。检查结果令人意外,他的病根儿在颈椎。
自己买降压药吃 但血压波动明显
“您怎么枕这么高的枕头?”宋先生住院当天,该病区主任齐飞查房时发现,他枕着两个枕头。
“他平时睡前喜欢玩手机,枕高点舒服,后来就习惯枕高枕头睡觉了。”宋先生的老伴儿说。
“他的颈椎怎么样?”齐飞问。
“不太好。有时他看手机时间长了会头晕,血压也高。等难受劲儿过了,血压会降下来。”宋先生的家人说,一个月前,他自己买降压药吃,但感觉血压波动情况仍未缓解。
齐飞让宋先生的家人将他稍稍扶起,把两个枕头并排放好,其躺下后,头稍向后仰。“哎,这样舒服点。”宋先生说,大约20分钟后,他感觉头晕症状缓解,血压值也恢复正常。
头晕时血压高 病根儿在颈椎
结合宋先生的病情和相关检查结果,齐飞邀请骨科专家进行了会诊,并对其进行了相关颈椎检查。结果跟齐飞推断的一样,宋先生患有颈椎病,且已出现较严重的生理曲度变化。
“我不是因为高血压头晕?”宋先生疑惑地问。
“是颈椎病导致的头晕,引发了血压升高。”齐飞说,宋先生较长时间低头玩手机,颈椎出现了反弓,脑供血不足导致头晕,继而引发一过性的血压升高。治疗思路应该是积极治疗颈椎病,避免长时间低头,而不是擅自吃降压药。
如果符合以下特征 血压变高或与颈椎病有关
“因颈椎病导致血压一过性升高的病例并不少见。”齐飞说,以前的患者多为长期伏案工作的上班族,还有爱玩游戏的年轻人,但这两年的就诊人群中,老年患者已超半数。他们都有一个习惯——长时间低头玩手机。
“他们有的追剧,有的看直播,有的刷小视频,有的玩游戏,每次连续使用手机的时间几乎不少于半小时。”齐飞说,不少老年人像宋先生一样,习惯斜靠在沙发上或是半躺在床上玩手机,偶尔一次不觉得,时间长了,就会导致颈椎出现问题。
齐飞提醒,如果符合以下特征,要警惕血压变高跟颈椎病有关。
血压变化与颈椎病发作同步。出现颈椎疼痛,或是头痛、头晕等症状时量血压,血压值较高;等不适症状缓解后,血压值变正常。
服用降压药效果不明显,但在治疗颈椎病期间测24小时动态血压,进行牵引等治疗时,血压会明显下降;治疗结束,血压稍有升高。在患者康复后,血压值平稳。
“如果一旦确诊血压升高跟颈椎病有关,应遵医嘱积极治疗颈椎病,纠正不良的生活习惯。”齐飞说。(洛报融媒记者 程芳菲 通讯员 尤云飞)
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