当糖尿病患者出现以下情况时，不宜运动！

我们都知道运动有利于糖尿病患者改善血糖、增加胰岛素敏感性、促进脂肪消耗、改善心肺功能、增强社会适应能力、促进心理健康。有研究显示：坚持规律运动12～14年的糖尿病患者死亡率显著降低。但是，糖尿病患者如果不注意运动方法，很容易陷入一些误区，从而造成严重的后果。

运动伤不可不防

对于长期从事高强度体育锻炼的糖尿病患者来说，更加要注意运动伤带来的危害。有些糖尿病患者年轻的时候是长跑或短跑运动员或是爱好者，长期高强度的训练难免会留下运动伤，这可能会导致膝关节损伤和关节退行性改变、足部压力偏移以及行走步态变化等问题。这类糖友若是长期血糖控制不佳，将大大增加患上糖尿病足的概率，属于糖尿病足的高危人群。

此外，运动伤还会使得足部骨组织异常，造成足底压力增高，长时间行走摩擦后容易形成鸡眼、老茧，也是发生糖尿病足的高危因素。如果患者不知道自身患有糖尿病，没有及时去医院检查，在持续高血糖的状态下，伤口长期不愈合，也会在一定程度上加重运动伤，演变为糖尿病足。

一些患者急于降糖，错误地认为剧烈运动可以多消耗能量，达到控制血糖和减肥的目的，这种认识是片面的。如果运动过度，非但起不了治疗作用，还会造成软组织和关节损伤、视网膜出血等，如果引起急性并发症还可能有生命危险。

合理运动，谨防病足

糖尿病患者运动要讲究“四不”原则，防止运动对自身造成的伤害，从而加重病情。

不运动

当糖尿病患者出现以下情况时，不宜运动。

1. 高血糖，血糖＞14～16毫摩尔/升或血糖波动较大。

2. 明显的低血糖症状，如激动不安、饥饿、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、震颤、一过性黑蒙、意识障碍，甚至昏迷。

3. 合并各种急性感染，尤其是足部伤口感染严重时。

4. 合并糖尿病急性并发症。

5. 严重糖尿病肾病。

6. 严重糖尿病足，如出现溃疡、坏疽等。

7. 严重眼底病变，如视网膜出血。

8. 伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重。

9. 新近发生的血栓。

10. 高血压未被控制。

不剧烈

糖友患病超过10年和（或）患有其他不适合剧烈运动的疾病如哮喘、贫血等，需与医生商量，经医生检查后才可进行运动。可以选择步行、慢跑、

打太极拳、游泳等有氧运动，不要选择长跑、踢球等高强度的无氧运动。一般感觉周身发热、微微出汗为宜，不要一味追求大的运动量，以免发生意外。

不着急

糖尿病患者运动十分有讲究，要注意从静止到运动，身体需要逐步适应，根据个人体质、年龄情况选择适宜的运动方式和适当的运动量。有些老人爱饭后散步，但切忌操之过急，应在餐后30分钟至1小时再出门散步。用心率来衡量运动量是比较简单的方法，比较适宜的运动时心率为“170减去年龄”，例如60岁的患者，运动心率控制在每分钟110次，运动频率为每周3～5次，每次30～60分钟。

不空腹

需要特别注意的是糖尿病患者不宜空腹锻炼。空腹锻炼极易诱发低血糖，甚至引起低血糖昏迷。如果糖尿病患者当天运动量比平时大，一定要注意监测血糖和准备些含糖的食物，可随身携带糖果和饼干，以防发生低血糖。独自出门锻炼要随身携带急救卡，以便应急情况下寻求帮助。

最后，运动要选择合脚的运动鞋和棉袜，运动前、中、后注意饮水，运动后仔细检查双脚，发现红肿、青紫、水泡、血泡、感染等应及时处理，以免引发糖尿病足等并发症。

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作者：王爱萍