小编表妹家儿子多米刚上幼儿园小班,之前一直是全勤宝宝,全家都觉得超省心。
多米宝贝和他的作品
最近多米却反复咳嗽不见好,还影响到了午休,被老师劝回家。
表妹第一时间来到了咱曲江院区儿童呼吸科门诊,在检查后,却被转诊至耳鼻咽喉科陈菁华主任那里。
陈菁华主任为多米做检查
表妹很纳闷:咳嗽还能是耳鼻咽喉的问题?
经过耳鼻咽喉科陈主任检查,多米被确诊为鼻窦炎。表妹惊呼:原来鼻窦炎也会引起咳嗽!
嘟嘟宝贝
你家娃有没有过反复咳嗽,持续时间长,血常规、胸片、支原体抗体查了个遍,反复吃感冒药、止咳药也不见好转?今天给大家科普一个词:
它能引起慢性咳嗽,也是很多孩子久咳不愈的原因。话不多说,赶紧请耳鼻咽喉科医生为大家科普一下。
什么是“上气道咳嗽综合征”?
上气道咳嗽综合征是指各种鼻炎、鼻窦炎性疾病、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、鼻息肉等上气道疾病引起的慢性咳嗽。
其中最常见的三种原因为鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大引起鼻腔分泌物倒流至鼻后及咽喉部位,直接或间接刺激咳嗽感受器引起的慢性咳嗽,是儿童慢性咳嗽的主要原因之一。
小朋友患“上气道咳嗽综合征”
有什么表现?
主要表现为慢性咳嗽,尤其以夜间睡觉前平躺时出现、和(或)早晨刚起床明显,与孩子体位有一定相关性。有些小朋友还会有频繁清嗓、鼻塞、流涕,感觉咽喉壁有黏涕,夜间睡眠打鼾、张嘴呼吸等。若没有得到及时治疗还会出现头痛、嗅觉异常、耳闷,甚至听力下降。
鼻内镜检查时不同的原发病有不同的表现,如过敏性鼻炎时可见鼻甲有肿大、粘膜苍白等;鼻窦炎可见鼻粘膜充血、中鼻道内有大量脓性分泌物,鼻咽部可见腺样体增生等。甚至有家长自己观察到小朋友咽喉壁有白色或黄色分泌物。
鼻窦炎鼻涕倒流入鼻咽部
(图片由耳鼻咽喉科实拍)
该做什么检查?
首先,应该由专业的耳鼻咽喉科医生给我们小朋友做基本的查体,来确定是否需要进一步行纤维鼻咽镜检查、鼻咽侧位片、耳纤维内镜检查等,明确是否有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大,甚至并发中耳炎的可能。一般我们不推荐首选副鼻窦CT来判断儿童鼻窦炎。
腺样体肥大合并鼻窦炎
(图片由耳鼻咽喉科实拍)
小朋友得了鼻炎、鼻窦炎能治好吗?
答案当然是:能。小朋友因为鼻腔生理结构的问题比成人更容易患鼻炎、鼻窦炎,但并不是不能根治,合理的用药及日常护理都可以得到很好的治疗效果。切记一定要遵医嘱哦,不可“三天打鱼两天晒网”,因为鼻窦炎用药需要足够的疗程,不可随意减药,还要及时来复查哦。
生活中如何护理?
😷 预防上呼吸道感染,出门戴好口罩;
👃 若以前有过敏性鼻炎病史,要避免接触过敏原;
🏥 睡眠打鼾、张嘴呼吸要及时就医,排除腺样体肥大因素,避免鼻道引流加重鼻窦炎;
👟 加强体育锻炼,增强体质,均衡饮食。
小编说:
小编家二宝咳嗽了两周,本来没当回事,最近咳得连续几天夜不能寐。昨天开始使用针对鼻炎的药,终于睡了个整觉。
最近大家关注点都在肺炎支原体上,但如果被儿童呼吸科医生建议到耳鼻咽喉科,也要乖乖去哦!毕竟学了这篇科普,咱的知识储备量又增加了,思路又打开了,认知又拔高了,对小编的爱又多了一点点😏
『妇幼健康科普』
来源:耳鼻咽喉科 王玉霞
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