小编表妹家儿子多米刚上幼儿园小班，之前一直是全勤宝宝，全家都觉得超省心。
多米宝贝和他的作品
最近多米却反复咳嗽不见好，还影响到了午休，被老师劝回家。
表妹第一时间来到了咱曲江院区儿童呼吸科门诊，在检查后，却被转诊至耳鼻咽喉科陈菁华主任那里。
陈菁华主任为多米做检查
表妹很纳闷：咳嗽还能是耳鼻咽喉的问题？
经过耳鼻咽喉科陈主任检查，多米被确诊为鼻窦炎。表妹惊呼：原来鼻窦炎也会引起咳嗽！
嘟嘟宝贝
你家娃有没有过反复咳嗽，持续时间长，血常规、胸片、支原体抗体查了个遍，反复吃感冒药、止咳药也不见好转？今天给大家科普一个词：
它能引起慢性咳嗽，也是很多孩子久咳不愈的原因。话不多说，赶紧请耳鼻咽喉科医生为大家科普一下。
什么是“上气道咳嗽综合征”？
上气道咳嗽综合征是指各种鼻炎、鼻窦炎性疾病、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、鼻息肉等上气道疾病引起的慢性咳嗽。
其中最常见的三种原因为鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大引起鼻腔分泌物倒流至鼻后及咽喉部位，直接或间接刺激咳嗽感受器引起的慢性咳嗽，是儿童慢性咳嗽的主要原因之一。
小朋友患“上气道咳嗽综合征”
有什么表现？
主要表现为慢性咳嗽，尤其以夜间睡觉前平躺时出现、和（或）早晨刚起床明显，与孩子体位有一定相关性。有些小朋友还会有频繁清嗓、鼻塞、流涕，感觉咽喉壁有黏涕，夜间睡眠打鼾、张嘴呼吸等。若没有得到及时治疗还会出现头痛、嗅觉异常、耳闷，甚至听力下降。
鼻内镜检查时不同的原发病有不同的表现，如过敏性鼻炎时可见鼻甲有肿大、粘膜苍白等；鼻窦炎可见鼻粘膜充血、中鼻道内有大量脓性分泌物，鼻咽部可见腺样体增生等。甚至有家长自己观察到小朋友咽喉壁有白色或黄色分泌物。
鼻窦炎鼻涕倒流入鼻咽部
（图片由耳鼻咽喉科实拍）
该做什么检查？
首先，应该由专业的耳鼻咽喉科医生给我们小朋友做基本的查体，来确定是否需要进一步行纤维鼻咽镜检查、鼻咽侧位片、耳纤维内镜检查等，明确是否有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大，甚至并发中耳炎的可能。一般我们不推荐首选副鼻窦CT来判断儿童鼻窦炎。
腺样体肥大合并鼻窦炎
（图片由耳鼻咽喉科实拍）
小朋友得了鼻炎、鼻窦炎能治好吗？
答案当然是：能。小朋友因为鼻腔生理结构的问题比成人更容易患鼻炎、鼻窦炎，但并不是不能根治，合理的用药及日常护理都可以得到很好的治疗效果。切记一定要遵医嘱哦，不可“三天打鱼两天晒网”，因为鼻窦炎用药需要足够的疗程，不可随意减药，还要及时来复查哦。
生活中如何护理？
😷 预防上呼吸道感染，出门戴好口罩；
👃 若以前有过敏性鼻炎病史，要避免接触过敏原；
🏥 睡眠打鼾、张嘴呼吸要及时就医，排除腺样体肥大因素，避免鼻道引流加重鼻窦炎；
👟 加强体育锻炼，增强体质，均衡饮食。
小编说：
小编家二宝咳嗽了两周，本来没当回事，最近咳得连续几天夜不能寐。昨天开始使用针对鼻炎的药，终于睡了个整觉。
最近大家关注点都在肺炎支原体上，但如果被儿童呼吸科医生建议到耳鼻咽喉科，也要乖乖去哦！毕竟学了这篇科普，咱的知识储备量又增加了，思路又打开了，认知又拔高了，对小编的爱又多了一点点😏
『妇幼健康科普』
来源：耳鼻咽喉科 王玉霞
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