糖尿病,中医称之为“消渴”,在《黄帝内经》时期,中医学对消渴病的认识有了很大发展,如《灵枢·五变》篇提出了“消瘅”病名,并认为其成因与五脏虚弱、情志失调、内热等有关。
其明确指出:“五脏皆柔弱者,善病消瘅……此人薄皮肤,而目坚固以深者,长冲直扬,其心刚,刚则多怒,怒则气上逆。胸中蓄积,血气逆留,髋皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅。”
《素问·奇病论》记载了消渴病名,并认为其发病与“食肥甘”有关,如谓:“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人满,故其气上溢,转为消渴。”
上述对于“消瘅”“消渴”的认识较为中的,可视为古代糖尿病的通称。直至东汉消渴病名被广泛运用,并逐渐取代“消瘅”。
而溯源这么早期的病为何在中医发展至今依旧不被认可呢?其实归根结底还是在于看病之人对这个病真正的理解和临床经验的多少。
曾经有一位患者,家是齐齐哈尔的,患糖尿病8年,曾经在当地寻找过中医治疗,但是收效甚微,甚至血糖不降反升,偶然的一次机会,患者跟我沟通了一番,几千公里的距离,患者只身一人来我诊室,就为了探寻中医治疗糖尿病到底是天方夜谭还是确有其事。
为患者仔细诊断辨证后,发现她不仅患有糖尿病,还合并有糖尿病肾病和高血压,结合患者自身居住环境,自身体质,并不能单一从糖尿病论治。不能确定“本”,只看到“标”,那用多少中药收效也不会太好,就像患者之前已经服用一年之久的中药,为何看不到效果?
现代医学治疗糖尿病的错误观念在于,不能完全控制病人糖类的摄入,也不能让病人长期妄服一些清热泻火类的药食,本就是中焦的病根,非要用一些伤害中焦的药物来使用,这难道不是本末倒置吗?这难道还不能引起那些医院里的,“当官的中医们”的警醒吗?
如此一来,不仅在治疗上收效甚微,也会寒了那些本来相信中医的糖友的心,中医治疗糖尿病,在基本原则上,也就是太阴少阴脾肾入手以外,必须要结合患者自身的体质和患者表现出的症状来进行辨证,不论是用什么方子,也不可能去医书里照搬下来为患者用药,如果有照搬,那是“流水线”型治疗,不论你是什么体质,都让你吃这一种药,那效果会好吗?
为何现在中医饱受争议饱受舆论,归根结底还是有一些“老鼠屎”,不懂因人制宜,不懂一人一方,没有临床经验,只看过几个病人的医生,根本不懂如何真正的从中医角度来治疗糖尿病,也就造成了越来越多的人对中医药的误解。
从古代沿用至今的治法治则,由于一些人只考虑如何“变现”而变了味道,临床四十余载,看到如今的境况也令人不禁哀叹,也希望那些真正信任中医的糖友如果走了一次弯路,也不要丧失对中医的信心,因为还有很多中医跟我一样,还在为了走这条道路而艰难前行。因为一句谣言很轻易就说出口,而想驱散谣言,却要努力很多年,甚至十几年。
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