警惕糖尿病引痴呆、肿瘤、骨质疏松！《揭秘糖尿病防治误区》第三章48-50

48、糖尿病出现痴呆是年老的结果?

众所周知，大脑以葡萄糖为主要能源，但脑细胞储糖量很有限，随时依赖血糖的供应，当血糖控制过于严格，出现反复低血糖时，脑组织可出现水肿、出血性癀点及缺血性点状坏死，神经细胞变性坏死，脑组织软化，会导致痴呆，糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗综合征等高血糖时，糖利用失常、脑功能处于抑制状态，病人表情迟钝、嗜睡。另外，糖尿病因长期糖代谢障碍，也会引发脑血管病变、多发性脑梗死和脑萎缩等，从而引起血管性痴呆。由此可见，糖友出现记忆力减退，甚至痴呆，大多不是年老所致，而是血糖控制欠佳，或出现了急慢性糖尿病并发症的结果。

49 糖友患肿瘤的风险不会増加?

许多糖友认为，糖友患肿瘤的风险不会增加，筛查肿瘤指标纯属浪费，事实并非如此。业已证实，2型糖友肿瘤风险明显増加，尤其是伴有高胰岛素血症的2型糖尿病本身就是导致恶性肿瘤的病因之一。目前认为，2型糖尿病与肿瘤可能存在共同的潜在危险因素，例如超重和肥胖者更易患肿瘤，与超重和肥胖最相关的肿瘤有胰腺癌、结直肠癌、肝癌等消化道肿瘤，及乳腺癌（尤其绝经后女性）、子宫内膜癌，其肿瘤风险的增加还与地域、种族、性别、过度饮酒和吸烟等因素有关，多数肿瘤发病率随年龄增长而增加。所以，糖友应重视肿瘤指标的筛查。

50治骨质疏松是老年人的事?

有些糖友等到出现驼背、骨折才想到防治骨质疏松，也就是等到年老才关注骨质疏松，这种想法是错误的。随着糖尿病患病率的逐年上升，糖尿病性骨质疏松症已成为糖友生存质量下降的主要原因之一，也是致残率最高的疾病之一。与一般人群比较，2型糖尿病患者髋部骨折危险增加60%，而骨折只是骨质疏松最常见和最严重的晚期并发症；还有其他不适，如早期出现疼痛，以腰背痛多见，是骨质疏松症最常见的症状，随着病情进展，会驼背、身长缩短可达3～6厘米；一旦出现胸、腰椎压线性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形等体型改变，使肺活量和最大换气量显着减少，可以出现呼吸功能下降。糖尿病作为继发性骨质疏松的主要原因，并非只见于老年人，对于血糖长期控制不佳、肥胖、瘦素抵抗、男性雄性激素水平下降、女性雌激素水平降低、糖尿病伴有肾脏受损、肾脏对钙磷的调节失常、继发的甲状旁腺激素等分泌异常和体内维生素D（1,25（0H），-D3）缺乏等患者会更早出现骨质疏松。因此，不可等到自己年迈骨折了，再去防治骨质疏松。

糖尿病并发症防治误区总结诗

糖尿病被确诊后，

不敢吃来不敢喝。

血糖高怕并发症，

血糖低怕低血糖。

心里没底又没谱，

勤看医生是正道。

控制血糖是关键，

血脂血压要管好。

眼底血脂血常规，

半年一查要记牢。

身体各种并发症，

休想肆虐到处跑。 

《揭秘糖尿病防治误区》主编：刘超，副主编：李学军 蔡可英 张妮娅

 主编介绍:

刘超，主任医师、教授、博士生导师

南京中医药大学附属中西医结合医院教授，博士生导师

厦门大学附属第一医院糖尿病科主任

徐州糖尿病研究所所长

亚洲和大洋洲甲状腺学会（AOTA）委员、（AOTA）学术委员会主席

中华医学会内分泌学会常委

中华内分泌学分会中青年委员会主任委员

中国西部协会中西医结合分会糖尿病专业委员会副主任委员

世界中医医药联合会内分泌专业委员会副会长、

江苏省健康产业协会副会长

江苏省中西医结合学会主任委员

江苏省糖尿病学分会副主任委员

江苏省优秀医学领军人才

药品评价》副主编、《中国实用内科杂志》常务编委、《中华内分泌代谢杂志》、《中华糖尿病杂志》、《中国糖尿病杂志》等杂志编委，发表论文1000余篇，主编、参编专著37部。

特别鸣谢

感谢瑞京糖尿病连锁医院卓国金先生对本书的强力推荐，希望通过连载，能帮助糖友更多的了解糖尿病，走出误区，掌控糖尿病，改变糖尿病，驾驭健康，乐享人生！！！

您想知道的，刘超教授来解答！