你有没有遇到过这样情况,明明自己的乳腺有问题,医生却会在复查的时候,让你顺便查查甲状腺?
甲状腺和乳腺,一个在颈部,一个在胸部,两个看似八竿子都打不到一块的器官,怎么会有联系了?
一对好朋友
其实,在医学上,甲状腺和乳腺,还真可以用“一对好朋友”的关系来形容。
不信?来看看这两个例子:
案例1:
给哺乳类动物切除甲状腺,使它们变成甲减,它们的乳房就不能很好地发育。而当补充甲状腺素后,这些动物的乳房又能健全地发育了。
案例2:
1896 年,国外一名医生曾尝试利用甲状腺素制剂治疗晚期乳腺癌患者,患者病情得到显著缓解。其实,在全世界这样的例子不在少数,不只是医学专家,甚至患有甲状腺疾病和乳腺疾病的患者都在怀疑:
是否乳腺与甲状腺存在一定的内在关系,同为身体的两大腺体,常常在一种疾病发生后,紧随着另一种疾病也会发生,这让我们不由得猜测两者之间是否存在某种特殊的联系!
对的,这种怀疑没有错!我们的乳腺正常与否,与体内的雌激素、泌乳素息息相关,而甲状腺激素可以影响雌激素、泌乳素的代谢。
我们可以把甲状腺、乳腺、卵巢、胰腺等器官看成是一个整体,它们都是内分泌腺体,能分泌各种激素。它们自身也对各种激素非常敏感,是“一损皆损”的关系。
尽管乳腺疾病与甲状腺疾病间存在一定的联系,不过,研究人员尚不清楚的是:两者间是否存在因果关系。
一损皆损
但是,即便是“一对好朋友”,也有吵架的时候。
比如,甲状腺出问题了,可能引起乳腺以下种种不适:
1乳腺再发育
这种情况一般见于男性。表现为乳房增大、变硬、甚至出现乳房肿块,少数肿块可能有轻微疼痛。甲亢或甲减均可引起乳腺发育。
2溢乳
如果女性在非哺乳期出现乳汁分泌,就是异常现象,称为溢乳。
甲减患者可能会出现溢乳。因为甲减可以导致泌乳素增多。顾名思义,泌乳素有促进乳汁分泌的作用。
3乳腺癌
研究表明,甲状腺素有对抗乳腺癌发生的作用。甲减患者甲状腺素水平降低,患乳腺癌的风险升高。另外,甲状腺过氧化物酶抗体常见于自身免疫性甲状腺病,如桥本氏甲状腺炎。此抗体的升高也与乳腺癌的发生有关。
那如果乳腺出问题了,又会给我们的甲状腺带来哪些问题了?
1甲状腺肿大或结节
通常是通过体格检查时发现。研究表明乳腺癌患者中并发甲状腺肿大与甲状腺内低回声结节者概率分别为55.2%、49.4%。乳腺癌患者多有甲状腺形态和功能改变,甲状腺疾病患者乳腺癌发病风险也有所升高。
甲状腺结节的病因非常复杂,有遗传、自身免疫、放射性接触等多种原因,但甲状腺癌的发病原因目前已经确定:
一是和经常接触X线有关,比如说拍胸片时,正确的做法应该把脖子周围保护起来,以免甲状腺受到X线影响;
二是和长期食用高碘盐有关。
2甲状腺乳头状癌
在乳腺癌患者中,甲状腺乳头状癌患病率明显高于人群中的患病率。
首发症状为颈部无痛性肿块,多数随吞咽上下移动,少部分有声嘶、吞咽困难及压迫感,少数先发现颈部转移淋巴结后找到甲状腺内原发灶。最新研究动态据内分泌学会2015年年会上发布的一项数据库分析表明:
1、与普通人群相比,乳腺癌生存者发生原发性甲状腺癌的风险有所提高;
2、发生甲状腺癌的乳腺癌患者更为年轻,其乳腺肿瘤体积更小,更具有侵袭性;美国官方癌症数据统计库的发现显示:40岁的乳腺癌女性患者,在接下来的10年中,患甲状腺癌的机率是16%;对于50岁的乳腺癌患者,此风险则是12%。对于60和70多岁的乳腺癌患者,其发生甲状腺癌的风险没有增加。
3、患甲状腺癌的风险是更长的射线暴露时间或是对乳腺癌患者更加紧密的监测随访,在肿瘤增加中起到了一定的作用。
因此,在乳腺癌的预后已经有了极大提升的当下(5年生存率已经达到89.2%),现在对于乳腺癌生存者而言,要关注的不仅是转移复发,还应该把更多的目光聚集在第二原发癌上,比如甲状腺疾病,主动接受甲状腺癌的“警惕性筛查”。
联系客服