【疾病诊疗】甲状腺结节真的要面临“一刀切”的噩运吗？

“体检被查出甲状腺长了一个不大的小结节，当时有医生建议我定期检查治疗，也有一些医生建议我手术开刀切除，这样早日恢复健康，究竟该听谁的呢?查出甲状腺结节到底要不要一刀切呢?”。想必这样的疑惑在不少甲状腺结节患者身上发生过。

查出甲状腺结节到底要不要一刀切?

尽管结节的发病率和检出率很高，但还是有必要提醒患者朋友千万不要一发现结节就动刀子切除，这样是非常错误的，因为约95%的甲状腺结节是良性的，是不需要手术切除的，且手术切除会引发后续的种种问题，因此搞清楚甲状腺结节的性质才是最关键的。

一般通过以下几点就可大致判断甲状腺结节的性质：

1、20岁以下、60岁以上(即靠两端的年龄)是甲状腺癌高发人群。

2、头颈部曾做过放疗、直系亲属有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤者，甲状腺发生恶性肿瘤的机会较高，但甲状腺机能亢进用放射性同位素治疗后甲状腺恶变率不增加。

3、小于1厘米的肿瘤，除非有其他高度疑癌因素，否则可以继续观察。

4、生长快的结节多提示为恶性。

5、良、恶性结节都可以质地较软、光滑，但坚硬、固定、不痛的结节，更要怀疑为恶性。

6、钙化往往是许多恶性肿瘤的表现之一，钙化的甲状腺结节恶性率可达40%。

那么，体检查出来的甲状腺结节到底该怎么办呢?建议到正规的专科医院请权威专家就病情进行综合评估、个体化处理，常规检查应包括甲状腺超声和甲状腺功能，判断甲状腺结节的恶性风险，并按风险大小进行分层管理。