尿酸490，是不是高尿酸，当然是的。但尿酸偏高，就一定会痛吗？其实并不是这样的，关于痛风和尿酸高，今天就来和大家探讨一下这方面的问题——

高尿酸和痛风

先来消除一种误解，“尿酸”的检查并不是检查尿液，而是检查血液，尿酸是血液中细胞代谢产物和外界摄入的嘌呤的代谢产物的一种“三氧基嘌呤”，这种物质呈弱酸性，大部分通过尿液排泄，因此，被称作为尿酸。血尿酸值的检查通常需要空腹，在正常饮食的情况下，空腹检查血尿酸值，如果女性超过360μmol/L，男性超过420μmol/L，就属于高尿酸的情况了。因此，对于490这个数值，不论是男性还是女性，都属于“高尿酸血症”的范畴了。

通常情况下，发作痛风的患者都会有尿酸偏高的情况（也有极少数人尿酸为高出正常值而发作痛风），但尿酸高并不是一定就会发作痛风。

尿酸是一种微溶性的化学物质，在体内保持正常代谢平衡，尿酸值正常时，尿酸有着抗氧化，清除自由基，保证血压正常等各方面的生理功能功能，但如果血液中的尿酸浓度超出正常范围时，微溶性的尿酸就可能会出现尿酸盐的结晶，这种结晶随着血液全身游走，如果再关节部位出现沉积，就会刺激关节部位产生炎性反应，出现红肿，剧痛，灼热感等问题，这就是痛风性关节炎的发作机理。

由于每个人体质等各方面的差异巨大，因此，有的朋友可能尿酸刚刚高出上限，如尿酸430，就会发作痛风，而有的人，尿酸高达700多，也不会发作痛风（举这个例子曾经遭到某些网友的吐槽，但实际上，我见过尿酸960，仍然没有发作痛风的患者），而根据临床的统计数据，不管男性还是女性，发作痛风的血尿酸平均值，在520~530μmol/L左右。

是不是未发作痛风的高尿酸，就可以不用管了？

看完上述的科普，尿酸490，但是并没有发作疼痛，就并不奇怪了。但是没有发作疼痛，也要重视尿酸高的问题，高尿酸对于身体的影响，不单单是引发痛风，高尿酸与高血压，糖尿病，慢性肾病，痛风性肾结石等多个方面的代谢性问题都息息相关，因此，虽然没有痛，如果发现高尿酸，也一定要重视。

针对尿酸490，未发作痛风的情况，一般不建议服用药物降尿酸，通过低嘌呤饮食，多喝水，戒烟酒，控制体重，适度运动等方面的生活调理，通常都会使尿酸值有一定程度的下降，严格生活自律的情况下，如果能将尿酸控制在正常范围内，又没有痛风发作的情况下，还是不推荐服用药物来降尿酸的。

还需要的注意的是，对于高尿酸的朋友，一定要注意定期检查尿酸值，如果尿酸长期高于530（比如连续两年检查都高于这个数值），那么建议咨询临床医生，根据医生建议，选择合理的药物来控制尿酸值，但无论是否服药，生活上的控制和改善是必不可少的。

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