【疾病诊疗】尿酸高常用两药，抑制尿酸生成+碱化尿液，双管齐下尿酸稳降

有高尿酸血症患者问，碳酸氢钠和别嘌醇是否可以合用？其实这两个药物是高尿酸血症、痛风患者的常用药，它们两者是可以合用的。为什么可以合用，有什么优点，下面我就谈谈。

碳酸氢钠是一种强碱弱酸性质的盐，口服后其有一部分与胃酸发生中和反应，产生二氧化碳与水，但是在胃中反应不是完全的，还有一部分碳酸氢根会吸收入血，随着肾脏排泄。而高尿酸血症患者尿液PH呈酸性，这样就与碳酸氢根发生中和反应，就会加速尿酸的排泄。

福利彩蛋所以碳酸氢钠只会加速尿酸的排泄，从根本上不能解决尿酸生成过多的问题。而别嘌醇是抑制尿酸生成的，它可以抑制黄嘌呤氧化酶，阻断次黄嘌呤与黄嘌呤代谢为尿酸。能够使血和尿中的尿酸酸水平下降，防止尿酸形成结晶沉积在肾脏等组织、它也有助于已经形成的尿酸结晶溶解。

所以碳酸氢钠和别嘌醇作用机制不同，通过两种途径减少尿酸水平，具有协同促进作用。

需要注意的是，这两种药物，一般不要在痛风急性期使用（如果痛风发作前一直使用，可不必停药），在急性期突然使用有可能加重痛风症状。一般建议在痛风症状消失后一到两周开始使用。