再生障碍性贫血服用激素导致的股骨头坏死在临床上不乏病例存在,主要类别是非创伤性股骨头坏死,针对此话题,下文做相关解析。
非创伤性股骨头坏死:
这是个渐进的慢性过程,主要见于长期或大量服用激素、过度饮酒、红斑狼疮和血管疾病、潜水病、减压病、血液疾病及特发性缺血性坏死等。
在以上诸多因素中,以局部创伤、滥用激素药、过度饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,从而导致骨细胞缺血、变形、坏死。股骨头坏死严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时还可导致终身残疾。
股骨头坏死在临床上分为早期、中期及晚期三个阶段:
早期阶段,有些患者经过治疗是可以痊愈的,但是许多患者一旦检查出来就已经到了中晚期,晚期患者会有不同程度的股骨头塌陷,股骨头坏死塌陷最终导致受累的髋关节功能障碍。
因此,股骨头坏死的治疗目标是重建股骨头的血运,促进坏死骨的修复,防止股骨头塌陷;一旦发生塌陷,但只要还没有完全塌陷,就有保留的价值,就有重新隆起的可能。
治疗分为非手术治疗和手术治疗两大类。手术治疗包括早期保留股骨头的治疗,如钻孔减压术、植骨术、截骨术等,以及可应用塌陷的股骨头坏死患者的金属杯关节成形术、关节表面置换术股骨头置换术、全髋关节置换术等。
非手术治疗首选要避免负重,可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并减免受力作用,以控制病变发展,预防塌陷促使缺血坏死的股骨头自行愈合。
但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此时应配合中医药治疗,可以中药内服、中药外用熏洗、中频脉冲电刺激疗法、针灸推拿等,也可根据疾病分期和辨证分型在冬季服用一些膏方治疗,对本病的治疗大有裨益。
再障病人导致股骨头坏死的中医常用膏方:
熟地200克,当归100克,骨碎补200克,补骨脂200克,杜仲200克,桑寄生150克,地骨皮100克,鳖甲200克(先煎),穿山甲200克(先煎),荔枝核200克,山萸肉200克,枸杞200克,女贞子200克,旱莲草200克,茯苓皮150克,猪苓15克,泽泻150克,丹皮150克,川芎150克,丹皮300克,莪术100克,制附子100克,肿节风150克,白芷150克,知母100克,桂枝60克,白芍200克,鸡内金200克,炒谷芽200克,干姜30克,炙甘草100克,鹿角胶250克(烊化),龟板胶250克(烊化),冰糖250克。
此膏方用补肝肾,养气血,症见髋部疼痛,下肢乏力,关节活动明显受限,腰背酸软,神疲气短,舌质淡、苔薄白、脉沉细。
(此方存在个体差异,运用与否需要在专业医生的指导下进行)
想咨询及查看更多疾病知识,可添加文章图片右下角的病友会公众号。
联系客服