单纯性紫癜与过敏性紫癜，傻傻分不清

紫癜为发生在皮肤或者黏膜肉眼可见的出血损害，常常表现为紫色斑疹、可触及的丘疹或者瘀斑，一般压之不褪色。

需要说明的是，紫癜并不是只有过敏性紫癜，紫癜是一种广泛命名，而具体患病是分为多种类型，治疗也需要在明确紫癜的类型后进行。

单纯性紫癜与过敏性紫癜，傻傻分不清

单纯性紫癜可见于任何年龄段，儿童和青少年均可累及，其床表现为皮肤出现瘀点或瘀斑等紫癜皮损，主要分布在下肢，其他部位少见，皮疹大小不一，散在分布，无自觉症状，也没有全身不适。该病起病隐匿，常常在洗澡或者体检的时候被发现。

紫癜皮损可以自行消退，但是可以反复出现。目前单纯性紫癜的病因尚不清楚，血小板和凝血功能等均是正常的，部分患者压脉带试验是阳性的，说明血管脆性升高。

该病不会对患者的健康造成影响，而且皮疹可以自行消退，所以一般不需要治疗（划重点：过敏性紫癜引起的单纯性皮肤型紫癜是需要治疗的！！！）。

本病需要与单纯皮肤型过敏性紫癜进行鉴别。

两者有很多相似之处，如均主要见于双下肢，症状可反复出现，常规检查均没有明显异常等，因此在临床表现上鉴别非常困难。但是单纯皮肤型过敏性紫癜皮损一般为集中在双下肢的可触及性紫癜，紫癜常常比较明显，且过敏性紫癜发生一般有相对明确的因素，如感染、药物等。

另外，免疫病理可以将两者区别：皮肤型过敏性紫癜在皮肤血管壁上有IgA和免疫复合物的沉积，而单纯性紫癜没有。

治疗处理上，与单纯性紫癜不同的是，单纯皮肤型过敏性紫癜需要定期复查尿常规关注肾脏情况，治疗更为积极一些，症状较重且长期反复时，有病情进展可能，可以试情况进行系统性治疗。