再生障碍性贫血虽然是属于良性的血液病,但它本质的严重程度丝毫不亚于急性白血病,对此主要表现为全血细胞减少,部分可呈现二系低下,也有存在纯红再障一系异常。因为绝大部分的患者都存在贫血、血红蛋白低下以及板低的情况,故产生了只要进行输血就可以改善贫血的状态的想法,进而就能维持身体健康。其实,这种想法是错误的。
再生障碍性贫血一直输血,能活多长时间?
输血治疗并不利于所有的再生障碍性贫血患者,如果滥用、反复、多次进行输血治疗可以带来一系列的危害甚至威胁到病人的生命。目前无跟踪性长期输血达到治愈甚至是长期生存的病例存在。
输血疗法一般仅用于严重的贫血,大量出血的患者,为了保证患者的生命安全而采取输血治疗进行急救,常规输血治疗是需要掌握适应症,在医生的诊断下,根据患者自身的病情进行选择输血的种类和输血量。
有些再生障碍性贫血患者是不宜采用输血治疗的方式,如有过输血史的再障患者、年老体弱的再障患者、婴幼儿的再障患者、妊娠期的再障患者,体质较差,可能因输血不当而引起输血反应,继发感染。
对于心脏功能、肾脏功能较差的再障患者,输血可能加重脏器的负担,而导致严重后果,应在密切监护的情况下进行输血治疗。
多次反复输血为何对再障病人不利呢?
再障输血治疗是治标还是治本人们一直争论不休,事实上输血只是取得暂时的疗效,不能作为再障治疗的最终手段。目前输血治疗大部分为成分输血,即红细胞悬液、血小板、血浆等。以红细胞悬液为例,大部分为洗涤红细胞,主要去除的成分为血液中的白细胞和各种免疫球蛋白。白细胞是一种免疫细胞,血液中含有白细胞和免疫球蛋白,特别是一次输注不同供者的血液,可能导致输血者体内发生严重的免疫反应,甚至发生溶血反应。
再生障碍性贫血患者输血治疗后一般最明显改善的就是贫血症状,也就是红细胞(hb)明显升高,由于红细胞寿命较长,输血的治疗效果可以维持一段时间。而血小板寿命较短,即使输注血小板也不能较长时间维持血小板水平。而白细胞是不能依靠输血而增加的。
因此,再生障碍性贫血患者的输血必需严格掌握指征,大部分仅在抢救生命时或必须输血的情况下才考虑应用。
有不少接受输血治疗的再障患者都反映,输血维持的数值稳定时间越来越短,而输血的次数却越来越频繁,专家表示,反复的输血不但不能够彻底的改善病人的情况,而会进一步的使得病人对于输血治疗产生疗效局限,甚至无效的情况,且输血本身对于病人也存在一定的副作用,频繁的输血也是一笔不低的费用,还包括输血次数越多会让病人本就衰竭的造血系统变得更“懒”。
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