紫癜性肾炎，是蛋白严重还是潜血严重？

部分过敏性紫癜患者在发病期间可见于尿检波动，多是属于肾脏损害，常见两个指标，一是尿蛋白，二是尿潜血，特提出疑问：过敏性紫癜发病期间已经影响到肾脏，是蛋白比较严重还是潜血比较严重？

过敏性紫癜影响到肾脏，蛋白与潜血，哪个更严重？

对此做相关解答，紫癜性肾炎是属于继发性的肾脏损害，对于疾病来说，这两个指标是同样重要的，因为潜血跟蛋白都是肾脏受损后可表现的情况，指标变化需要随时关注，得以调整治疗思路。

如果非要“区分”出严重高低，还是尿蛋白会严重些，为什么？

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因为尿蛋白越多，表示肾脏的损伤就越大。另外对于已经有明显肾脏损害的紫癜性肾炎患者，可做肾脏病理性检测，明确下病理分型。在临床上同样的紫癜性肾炎患者不同的病理类型预后相差是很大的。

对于比较轻的一般吃一些ACEI/ARB的药物就可以得到控制，稍微严重一些的就需要吃激素或是免疫抑制剂治疗，最重的，进展比较快的很快就会发展为尿毒症，所以需要明确疾病的危害性。

过敏性紫癜是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，可累及全身多器官，也可出现肾脏损害。在临床上对于五种过敏性紫癜类型，都并非强调的一味控制维持，而是治本治根，紫癜性肾炎的重点是阻断和修复肾脏损伤，同时调节免疫。

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