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打呼噜不是小事儿,也是病,得治!
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2022.07.28 浙江

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长年冲在吃瓜第一线的小编,昨天看到了一个非常值得共鸣的问题。一位自称自己一睡觉就开始打呼噜的博主,在某平台疯狂吐苦水,多次“口吐芬芳”,讲述了自己每一次被叫醒的无奈与崩溃。说实话,小编很能理解,毕竟咱也是醒了不容易再次入睡的类型,这位朋友本身没有错,叫醒这位朋友的人也没有错,与其循环往复的重复着这些崩溃的瞬间,最佳的处理方法应该是想办法妥善的解决打呼噜这件事。

你一睡觉就开始打呼噜,能不能控制一下自己

我控制不了我自己啊...

打呼噜是病,得治

治!就去治!

平时轻柔细弱到感觉不到存在的呼吸,为什么在睡之后就会变成粗重如雷的鼾声呢?

咽前部向不同区域开口,因此界定了三个不同层次的咽部。

鼻咽(1):咽上部,在鼻腔后方。

口咽(2):咽中部,在口腔后方。

喉咽(3):咽下部,在喉口顶端后方

通过鼻腔吸入的空气会经过这三个区域,而通过口腔吸入的空气只经过口咽和喉咽。

我们日常呼吸的时候,全身的肌肉都处于工作状态,活跃并紧张,因而空气从鼻腔、口腔进入咽喉,汇入气管时毫无障碍。而在睡觉时,全身的肌肉放松了下来,尤其是气道内肌肉群松弛,就会压迫呼吸通道变窄。

如果你还有扁桃体肥大、鼻息肉、舌体肥大、肥胖等问题,上呼吸道变窄的情况可能就会来得更加显著,而身体对氧气的需求也会引发更多的反应机制——当鼻腔呼吸已经不足以满足加速空气流动的要求,口腔也需要开始加入呼吸来提供更大的压力。

文章导读

一、打鼾的本质

二、打鼾的危害

三、打鼾的诱发因素

四、打鼾的运动学分析

五、改善打鼾的呼吸管理小妙招


01
打鼾的本质

打呼噜又称打鼾,指在睡眠呼吸时呼吸道软组织或分泌物震动而发出声音,常见如悬雍垂震动(最主要)、鼻腔/咽喉分泌物震动引起。

简单来讲,任何引起呼吸道喉咽以上部位(上呼吸道)狭窄的因素都可引起打鼾。通道越狭窄,打呼噜越严重、越容易出现呼吸暂停。


02
打鼾的危害

呼吸暂停综合征、缺血缺氧、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、精神紧张、内分泌失调、性功能减退等疾病...

呼吸 · 暂停综合征
打鼾也「要命」:打打停停最可怕

如果你只是在某段时间身体很疲惫,倒床睡着后累得打鼾,或者是喝酒后的一段时间打鼾,这属于间歇性单纯打鼾,不用过于紧张。

但还有一种隐形的「杀手」一直伴随在打鼾左右——睡眠呼吸暂停,却是健康的重大隐患,甚至有致命的风险。

亚洲举重冠军才力因「阻塞性睡眠呼吸暂停」和「肺内感染呼吸衰竭」于 03 年病逝,年仅 33 岁;小品演员高秀敏也是因为睡眠呼吸暂停并伴有高血压与冠心病,最终造成病发窒息死亡的。


03
打鼾的诱发因素

1. 通常因过度疲劳、长期饮酒等因素导致睡觉时咽部组织过度松弛(注:长期服用安眠药也会引起类似情况)

2.咽喉组织肥厚的因素有:咽喉炎、扁桃体肥大、体重超标致咽部软组织增厚。

3. 年龄增大各肌肉组织不可避免的退化

4. 性别:男女比例约为3 :1。


04
打鼾的运动学分析
01
孕妈

对于孕妈来讲,往往是因为自身体重增加,子宫逐渐增大,腹压增大,导致膈肌平面被动抬高,而此时紧张的腹壁肌群,使得膈肌的活动范围降低,间接引起上呼吸道变窄,出现打呼噜的情况。

02
青少年 用口呼吸

口呼吸分为习惯性口呼吸和阻塞性口呼吸。

(1)阻塞性口呼吸:

腺样体肥大?扁桃体肥大?还是鼻炎?

家长要领孩子去耳鼻喉医生处就诊

(2)习惯性口呼吸:

膈肌功能障碍,膈肌筋膜紧张,呼气不足,胸廓扩张受限。间接引起上呼吸道变窄,且用口呼吸更易受细菌侵害。

往往会出现上唇短、下巴后缩、头部前倾的体态表现;牙齿排列不齐;注意力不集中;呼吸深浅不一等症状。

03
体态不良

长期需要伏案工作的人群(像文职人员、老师),习惯性的维持在含胸驼背的上交叉的体态姿势下,在错误的坐姿下,胸椎灵活性降低,使得肋骨之间的间隙减小,肺部活动空间减小,呼吸只是停留在肺的上部,肋骨难以进行正常开合。而长时间进行这样表浅的呼吸,造成膈肌“用进废退”,膈肌筋膜紧张而疲劳无力,间接引起上呼吸道变窄。


05
改善打鼾的呼吸管理小妙招

侧位睡眠 重力与膈肌的关系

侧卧时,腹部的压力略减,压力主要落在处于下部的半块膈肌上。

侧卧位睡姿,能够减轻咽腔部位以及舌根后坠,减轻颈部和胸部脂肪对上气道的压迫,呼吸道被打开,鼾声会明显减少。


叹气样呼吸 放松膈肌

叹气时,用于保持人体姿态的肌肉会放松;

与正常的呼气相比,它的特点是在气流中有一个小的推力,一个加速度;

叹气样呼气通常发生在潮气量状态下。因此,叹气样呼气中的作用力与呼气肌无关,而是肺的弹性回缩力以及肋骨在重力的作用下自然复位和脊柱胸段的轻度弯曲有关;

叹气样呼气后呼吸停顿的时间会长一些,以此来强化这一状态。


胸小肌拉伸 放松辅助吸气肌 缓解圆肩体态

近端附着处:第3~5肋骨的前表面

远端附着处:肩胛骨喙突

呼吸功能:当肩胛骨固定时,胸小肌可以在吸气时将肋骨上抬。这种吸气方式是通过抬升胸廓上部实现的。



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