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颊针义诊 | 中医有大爱 颊针见真情——田林县中医医院扶贫支医记
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2023.02.04 浙江

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图文 | 赵蕾     编辑 | 落茶

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专业交流,中医扶贫

参加了深圳市老年科协组织“乐龄田林,乡村振兴”的银龄帮扶活动,历时2022年9月—12月三个月,在广西百色市田林县县中医医院进行支医扶贫。该院领导热情接待了我们,并进行了专业交流和工作沟通,安排到中医专家门诊。介绍了我从医四十多年中医辩证施治的经验和近年学习的新项目—中医颊针。对提高疾病诊断和诊疗全科化,配合中医望闻问切四诊八纲,辨证施治,针药并用。取得更好的社会效益和医院经济效益。医院决定安排我在壮瑶医科,该科是以壮医瑶医民族诊疗特点为一体的中医科室,带教年轻医师,学习新技术,提高强化壮瑶医科的专业技术水平。在“乐龄田林,乡村振兴”项目服务活动中,发挥中医持长做好传帮带和支医扶贫工作。

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遵守医理,全心带教

三个月期间,每天准时参加科室早交班,协作科室主任规范教学查房和重症疾病查房,指导年轻医师在查房时掌握查房基本要求,正规向上级医师汇报病人发病史、发病经过、现病史、既往史和个人史。报告近日和化验结果及检查结果和近日治疗情况,完成三级医师查房记录和上级医师签名,提高专科病历书写水平。在颊针的传授上,采取的是手把手、将理论融入实践中带教。了解颊针疗法是通过针刺面颊部特定穴位治疗全身疾病的一种无痛针灸新疗法。是将中医脏腑、十二经络、气化功能等中医思维与西医解剖相融合,与心理精神和自身相结合,融为一体构建了相互贯通和全息理论、大三焦学说、身心自治理论系统。为我们认识面部和疼痛提供了一个融合中医多元主体的全新视域。颊针疗法依靠的是靶向诊疗,通过躯体靶向、脏腑靶向、气化靶向、心身靶向的确定,提高治疗的准确性,做到有的放矢。

颊针疗法的五大特点:安全化、无痛化、标准化、精准化、全科化,已经得到了广大医患的普遍认可。全息理论是形,大三焦理论是气,身心整合理论是神。在传帮带过程中,对每个医师都是手把手、不厌其烦、由浅入深讲解其穴位的摸索,避开血管,下针的技巧,掌握同身寸取穴法。

在带教过程中:1.要掌握千人千面的特点;2.执行不查体、不下针的原则,做到每个病人亲自动手查体为主,问诊为辅,严格遵守颊针诊疗思路;3.对于治疗无效、靶点不能消除,一定要启动纠错机制,重新诊断,重新查体 、四肢脊柱颈项、脏腑、个人情绪重新审定穴位的准确。

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颊针疗法 精心传授

颊针疗法是全科化的技术,需要真正掌握其中的内涵要领。我每天精心传授需要每位医师领悟针技。临床统计,颊针治疗病种达300多种,一个好的真正颊针医师相当于一个全科医师,对消化系统、呼吸系统、神经系统、周围神经系统、内分泌系统等疾病,儿科疾痛、妇科疾病、五官科疾病、皮肤科疾病等,涉及多科领域,适用于基层医疗,成本低、实用价值高、疗效显著、可以缓解缺医少药的局面。为期三个月的传授过程中,对每位医生在操作过程中,严格按照颊针疗法思路执行,不查体、不下针,查找靶点,准确下针,在掌握16个标准的穴位基础上,根据靶点的反应,必要时调整针尖方向。如近来疫情严峻,天气骤然变冷,容易发生感冒、上呼吸道感染、发热、鼻塞流涕、咽喉痛、咳嗽、胸闷等,这时采用颊针疗法,针刺颈穴、背穴以放松颈部肌肉,胸部背部肌肉和胸肌等呼吸肌,解除呼吸肌的紧张痉挛,减少机体应激反应而取得效果。如:治疗感冒、鼻塞流涕、咽喉不适、咳嗽、胸闷三个同样症状的人,尤其是咳嗽月余,用抗生素、止咳药无效,仅用颈、背及全息点,二次而愈,在扎针取穴的同时,结合上焦如雾的气化特点,给大家讲解上焦和脏腑、症状的关系。并要求大家拍照留图日后参考,又如面部抽搐九年的韦美秀患者,初诊时,右眼内角及右嘴角抽搐频繁,发作时,肌肉发硬,整个面部丑陋,经查体取穴扎针后,发作次数减少,抽搐时肌肉变软,指导医师根据西医面部肌肉的走向解剖,重新定位,在脊椎四穴的基础上加手穴、足穴,抽搐明显减轻,次数减少,给了患者希望,提高了疗效。这是在治疗中发现问题,及时给治疗医师讲解其治疗思路进行引导。颊针疗法,通过刺激面颊部集中分布的16个基本标准,穴位治疗全身疾病。在理论基础上,分为三个部分:1.全息理论:根据全息影像对应取穴治疗,能够有效改变相应的病症状态;2.大三焦理论:颊针疗法从三焦入手,调节脏腑气化及全身;3.心身理论:颊针疗法通过调节各种心理因素导致的持续性应激反应,从而达到心身同治的效果。再说颊针调针是一个精准调控的过程,当针在标准穴位上出现五成以上的效果时,就是需要调理针尖的深度和方向。如肩关节炎,冈上肌靶点阳性时,取肩穴施针后,针尖的方向很重要,进针多少毫米可以消除靶点,扎进后要查体评估靶点,如果反复几次调针无效,应该考虑重新穴位纠偏,诊断纠偏,给了医师施针时的启发。王永洲教授团队在长达35年的临床发现颊针治疗躯体及内脏疼痛具有明确疗效。如患者食道溃疡用药无果,查体肩痛,胸六椎体疼痛(Ⅲ),采用颊针取穴肩穴、背穴及全息点取穴,靶点消失,留针三十分钟。

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遵章守纪,团结互助

在壮瑶医科工作三个月中,参加科室早交班73次,重点查房和教学查房共138人,颊针治疗各种疾病611人,病种达到51种,手把手带教学习颊针医师13人,均可独立操作,三个月全勤无旷工、廉洁行医、按时上下班。在传帮带过程中,全心全意指导下级医师,毫无保留的传授自己的针药经验,对疑难杂病不厌其烦的反复讲述针灸配穴方法,对颊针的重要性和理论依据,取穴技巧及配治方法,尤其精准定位上把关,手把手传授颊针取穴和调针技巧及配治方法,长短针的进针要求,不提插、不捻转、关注靶点的改变。多次获得患者的感谢,建议医院成立颊针工作室,让前来就诊的患者得到及时治疗。作为一名党员,严格遵守队里纪律,服从领导,团结同事,积极参加队里的各种活动。对队员有困难及病痛及时帮助解决,如晕车,关节痛,感冒,胃痛,肩颈痛,等病症,及把脉施针治疗。

病例一

双肘关节肿痛,活动艰难2年。

患者42岁,男,职业:电讯工作人员。2年前无明显诱因下出现开始是左肘外侧关节活动不利,疼痛,活动受限,影响了正常生活与工作,降低工作效率。今年3月开始双肘关节痛,曾经在上级医院住院做过4次肘关节抽液、消炎等治疗,病情反复发作,治疗效果不佳。余2022年11月17日关节疼痛加重不能洗脸穿衣,生活不能自理,经人介绍到田林县中医医院壮瑶医科求医,诊断为肘关节炎,经过2个疗程的颊针治疗,现双肘关节活动不再受限,疼痛消失,可以上举外展,已恢复正常工作状态。

案例二

左眼皮下垂,视力下降72天。

患者58岁,男,职业:高中教师。今年9月28日无明显诱因下出现左头部痛,左眼眶痛,眼睛跳动,视力明显下降,头晕、轻度鼻塞无流涕。左眼睑下垂,双眼不能聚光,影响教学工作,无法正常授课,遂到右江上级医院就诊,经专科检查诊断为病毒感染引起的左眼动眼神经麻痹,住院治疗经过抗病毒、抗炎、皮质激素等治疗,症状未见明显好转。嘱其回家静养。后经人介绍11月7日,到田林县中医医院壮瑶医科就诊,诊断为动眼神经麻痹,副鼻窦炎,采用颊针治疗,经过2个疗程的治疗,现左眼恢复正常,眼眶无疼痛,无头痛、头晕、鼻塞,左眼皮开合正常,视力恢复正常,宣布治愈。

案例三

右侧面部麻木抽搐。

患者56岁,女,右侧面部麻木抽搐已有9年余,九年来曾到各家医院求治,中西医治疗效果欠佳,在10余天前因外出劳累劳作后出现右侧面部抽搐频繁麻木,右侧眼睑闭合不全,口角向左侧歪斜,右侧面部咀嚼无力,刷牙漏水。于9月28日到壮瑶医科就诊,诊断1.面瘫,2.面部抽搐,采用颊针治疗,经过3个疗程治疗,现在面部抽搐消失,能正常和人交谈,功能恢复正常,口角已无歪斜,右侧面部咀嚼正常,刷牙未再漏水。

案例四

肩袖损伤。

- 完 -

颊针医生简介

赵蕾

湖北中医学院兼职教授
国家三级甲等医院主任医师

深圳市医师协会肝脏病科医师分会第一届理事会理事
广东省中医药学会肝病专业委员会第一届委员会委员
深圳中西医结合学会肝病专业委员会委员

临床工作四十余年,热爱中医,对于疑难杂症经常针药并用。

颊针全息一、二级精品班第35、36期学员,

颊针全息三级班04期学员。

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