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精美动画:颈后路椎间孔扩大成形术(2016全新,附中英文解说)


      颈后路椎间孔扩大成形术用于去除骨赘和/或部分病变或疝出的椎间盘以缓解颈部和胳膊痛。




警告:请在有WIFI的场所观看视频,土豪请随意。



Cervical posterior foraminotomy is a surgery performed to remove bone and/or portions of a diseased or herniated disc to relieve neck and arm pain. This interactive video gives a clear picture of a cervical posterior foraminotomy.

      颈后路椎间孔扩大成形术用于去除骨赘和/或部分病变或疝出的椎间盘以缓解颈部和胳膊痛。


Overview概述

 This surgery creates more space for a compressed spinal nerve in your neck. The procedure relieves painful pressure caused by a herniated or degenerative disc.

      本手术为颈部受压的脊神经创造更多的空间,解除因椎间盘疝出或退变压迫神经引起的疼痛症状。


Preparation准备

 In preparation for the procedure, you are anesthetized. You are placed in a face down position. The surgeon creates a small incision in the back of your neck. The structures within your neck are gently moved aside to create a path to your spine.

      准备手术前,先进行麻醉,然后取俯卧位。外科医生在颈部作一小切口。在颈部的器械轻柔地将组织牵开,完成到达脊柱的入路。


Creating Space 扩大空间

 There are a few ways to create more space for your compressed nerve. The surgeon may choose to remove a portion of the lamina. This is the bone that froms the rear of the spinal canal. The surgeon may remove bone to enlarge the foramen. This is the opening the nerve passes through as it exits the spine. If your nerve is being compressed by a herniated disc, the surgeon may remove the bulging disc material.

      有许多方法可以为受压的神经扩大空间。外科医生可能选择去除一部分椎板,这是形成椎管后壁的骨头。外科医生会将其去除以扩大椎间孔。椎间孔是神经离开脊髓的开口。如果神经被疝出的椎间盘压迫,外科医生会去除突出的椎间盘组织。


End of procedure手术结束

 When the procedure is complete, the incision is closed. Your surgeon will give you specific instrucions to aid your recovery.

    当手术完成后,关闭切口。外科医生会对术后康复进行特别的指导。


(胡佰文    译)




20160727:骨科实习医师考试时间(50)


X型题    由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 


1.手外伤清创时应注意 

      A.争取在6~8小时内进行

      B.骨折与脱位均应当时给予复位固定

      C.尽量充分保留皮肤

      D.最好不用止血带

      E.清创时尽可能修复深部组织 


2.下列哪项是骨髓瘤的特征 

      A.起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤

      B.肿瘤是广泛的溶骨性破坏,伴顽固的贫血、高钙、肾功能紊乱

      C.症状是疼痛,尤以夜间剧烈

      D.X线特征:'轧孔'状骨缺损,骨膜反应少

      E.病理:髓腔被胶冻状紫红色或暗红色瘤结节充塞


3.一高龄女性患者摔倒后臀部着地,最有可能发生的骨折是哪些 

      A.尾骨骨折

      B.桡骨干骨折

      C.股骨颈骨折

      D.股骨干骨折

      E.脊柱压缩骨折 


4.下列关于股神经的叙述不正确的是 

      A.接受小腿外侧皮肤感觉

      B.接受整个小腿皮肤感觉

      C.位于股动脉内侧

      D.损伤时不能屈小腿

      E.接受小腿内侧皮肤感觉 


5.泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是 

      A.尿潴留是膀胱感染的重要原因

      B.导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染

      C.反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害

      D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿

      E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常 


6.膝关节骨关节炎手术治疗的目的哪些是正确的 

      A.切除增生的骨赘

      B.解除症状

      C.延缓病程进展

      D.增强关节稳定性

      E.改进活动范围 


7.关于脊柱结核正确的叙述是 

      A.腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形

      B.椎体结核占大多数,附件很少受累

      C.常有椎间隙变窄

      D.多数病人有结核毒性症状

      E.好发于胸椎 


8.高位腰椎间盘突出症的特点有 

      A.腰腿痛症状重,范围大

      B.直腿抬高试验多阳性

      C.下肢肌肉无力多见

      D.括约肌功能障碍多见

      E.应尽量保守治疗  


9.下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述,哪些是正确的 

      A.使用支具治疗后,主凸至少纠正50%,这样停止支具后,才有可能保持矫正适度的度数

      B.根据最初侧凸是否可以接受决定是否采用支具治疗

      C.在支具治疗的第一年内能得到最好的矫正

      D.根据最初侧凸和最后结果的比决定是否采用支具治疗

      E.以上都不对 


10.关于骨巨细胞瘤的特点,下列哪项是对的 

      A.局部刮除后容易复发

      B.病灶多在干骺端

      C.属于潜在恶性肿瘤

      D.多见于成人

      E.肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织 


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