针药结合治疗膝关节炎效佳

病    案

患者女性，65岁，已婚，农民。该患左膝关节肿胀、疼痛1月，行走时疼痛加重，休息可稍缓解，偶有咯噔咯噔声。近日疼痛加重，疼痛为刺痛，夜间疼痛难以入睡，上、下楼困难，舌质红边有瘀点，脉沉涩。该患曾在“台安县恩良医院”拍膝关节DR提示：“左膝关节间隙狭窄，骨性关节面及髌骨边缘不同程度增生”。

检    查

查体时膝髌处有压痛，浮髌实验（+），左膝关节活动度受限。

诊    断

症属中医“痹证”的“痛痹”，西医诊断：左膝关节炎。

治    疗

活血通络止痛为主：

①活血化瘀通络止痛，给予痹通药酒20ml早晚服；

②镇痛消炎，外用痹通药酒敷于患处后用红外线照射；

③缓解肌肉紧张，松解关节周围韧带给予药垫浸泡于痹通药酒后放于内外膝眼处进行药物导入治疗；

④采用揉滚提拉等手法放松股四头肌及关节周围韧带；

⑤扩大关节间隙，松解关节周围韧带，3日一次刃针治疗，刃针取穴：梁丘、犊鼻、阳陵泉、膝阳关，本证一派实像，故针刺采用泻法。

治疗5天时患者自述左膝关节肿胀、疼痛明显减轻，治疗10天时患者行走自如，但下楼时稍有疼痛，继续巩固治疗5天后，症状消失。

（辽宁鞍山 金鑫）

 

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