正常情况下,人的颈椎是呈现一定的弧度的,具体表现为向前凸起,医学上把这一向前的弧形凸起称为颈椎的生理曲度!前几天偶然看到很多人在发一张图片学习,“颈椎生理曲度消失的治疗前后对比照片”我觉得既然那么多人关注“颈椎生理曲度”我今天就来揭秘此图并正确教给大家怎样判断什么是真正的颈椎生理曲度消失!
先来看一下流传的图片:
此图误导误教,我来说说疯狂影像揭秘:颈椎的生理曲度评测不能以CT和MR为准,每次的体位与放射科医生的透射千差万别(想让她变直随时可以、想让她变正常也随时可以)比如抬下巴和收下巴,不同姿势与时间拍的脊柱外观是不同的,所以这么精准的MR仍然无法取代X光,他们分工不同,所以观察颈椎生理曲度有无改变需要的是站立状态下的功能位为准确,可以得到更全面的脊柱结构功能评估!所以单从MR上判断治疗成功是值得磋商和怀疑的,当然这里还[em]e400068[/em]影像的不准确性:比如患者症状是否是曲度问题导致的、或者曲度消失是为了使结构更加稳定性的代偿!由此可见,曲度的问题非常依赖人体拍摄时的体位,而卧位拍摄的MR显然是不准确和误导诊断的!图片发自简书App
那么我们在临床上怎么正确判断呢?方法当然有:
弓顶距离的测定:从齿状突向C7椎体后缘作一连线,弓顶的椎体后缘至连线之间的距离,为弓顶距离,正常为12mm±5mm,小于7mm为生理弓平直,大于17mm为生理弓过度前屈。图片发自简书App
致力于脊柱医学研究与学术推广,内容洁净如教堂的钟声,希望此文能让更多的医生收益,让更多的患者受益!
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