帕金森病(特殊性颈椎病)
病例: 郑某 女 51岁 新疆奎屯市人
就诊时间:2011年5月3日,就诊地点:北京八方颈椎病研究所
主诉:颈、腰酸困,左上、下肢僵硬、无力、颤抖,三年余,今年稍缓解。
现病史:无明显外伤史,2007年起始觉左下肢无力、双髋酸胀,2008年12月继之出现主上肢僵硬、无力,紧张时颤抖。曾在乌鲁木齐军区门诊部,给予骶管滴注治疗5次,腰酸困感减轻。在四川成都行左髋针刀治疗,左下肢症状减轻。现不能座位吃饭,四川省人民医院神经内科确诊为“帕金森病”给予“多美巴”,服药后自感(一小时后)左上、下肢僵、无力感缓解。
查体:触诊,左C2棘突旁压痛(+),双枕鳞(枕骨上、下项线之间的部位)压痛(+),左手僵硬(++),双霍夫曼(+)、双路索雷姆(+)。
MRI:C5-6、C6-7间盘突出,相应阶段黄韧带肥厚。
印象:颈椎病(脊髓型),帕金森病(特殊性颈椎病)。
处置:针刀松解术
治疗部位:颈背部
治疗目的:降低颈背部软组织(筋膜、腱膜)的高应力、高张力,使颈背部静脉回流加速,减轻脑部静脉回流的压力,从而促进脑部动脉供血。
中药:制附子60(先煎2小时)、干姜60、甘草60、茯苓30
泽泻30、 桂枝10、 三棱10、 莪术10
乳香10 没药10、 牛膝30、 白术60
苍耳子30、 僵蚕15、 竹茹30、 地龙30
枳壳30
七副水煎服
5月4日复诊,颈部轻松,左胸不适感减轻,右跨疼痛。
5月5日复诊②,右髋关节疼痛消失,左胸酸胀基本消失,但感左上下肢无力、酸胀,心慌改善。左上肢痉挛消失。
5月8日复诊③,诸症缓解,左上下肢僵硬感减轻,从昨天晚自感左半身僵硬,昨天可以看电视。下午16:30分左右左上下肢僵硬感消失。
5月15日复诊④,颈部轻松,酸困减轻50﹪左右,左上、下肢无力感减轻约50﹪左右,但感右髋疼痛。
5月18日复诊⑤,左上、下肢僵硬无力感、颤抖,减轻约50左右;酸困感减轻约60﹪左右。
5月24日复诊⑥,诸症减轻约60﹪左右。
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