一、选择题
1.颞下颌关节属于（A）
A.单独关节 B.上提关节 C.联合关节 D.下降关节
2. 下列属于关节内强直的临床表现是（D）
A.开口困难 B.咬合关节错乱 C.髁状突活动减弱 D.面部发育正常
3.对于真关节强直，针刀治疗应行（A）
A.关节囊松解术 B.关节周围组织松解术 C.关节下松解术 D.以上均不是
4.关于舌下腺以下说法错误的是（D）
A.为混合腺 B.外侧面附着于下颌体的舌下腺窝
C.内侧与颊舌肌相邻 D.前端与下颌下腺深部相接
5.皮肤的真皮层由（D）组成
A.胶原纤维 B.弹力纤维 C.网状纤维 D.以上均是
6.皮肤的生理功能有（A）
A.保护作用 B.触觉作用 C.内分泌 D.均不是
7.鸡眼常见于以下部位，除了（C）
A.足趾前中部 B.小趾外侧 C.拇指外侧缘 D.趾背
8.以上不属于神经性皮炎的是（B）
A.毛囊炎 B.带状疱疹 C.疖 D.淋巴结炎
9.下颌关节易向（A）脱位
A.前 B.后 C.左 D.右
10.张口是下颌骨下降并伴向（A）的运动
A.前 B.后 C.左 D.右
11.闭口是下颌骨向（C）并伴有下颌头和关节盘一起回关节窝的运动
A.前 B.后 C.左 D.右
12.表皮由内向外依次分为几层（C）
A.3 B.4 C.5 D.6
13.带状疱疹好发于（D）
A.口角 B.唇缘 C.鼻孔周围 D.皮肤与黏膜交界处
14.表皮的（A）层是分裂增生能力最强的一层
A.基底层 B.棘层 C.颗粒层 D.透明层
15.（D）层是防止水和电解质通过的屏障
A.基底层 B.棘层 C.颗粒层 D.透明层
16.下列不属于皮肤附属器的是（B）
A.头发 B.血管 C.毛囊 D.指甲
17.下列哪项不属于皮肤的生理功能（A）
A.传导作用 B.保护作用 C.感觉作用 D.调节作用
18.下列哪项属横纹肌（D）
A.心肌 B.阴囊肉膜 C.血管中的平滑肌 D.背阔肌
19.腋臭主要见于（B）
A.儿童 B.青壮年 C.老年 D.以上都是
20三叉神经的分支有（D）
A.眼神经 B.上颌神经 C.下颌神经 D.以上都是
21.三叉神经的触发点常有（D）
A.上下唇 B.鼻翼外侧 C.舌侧缘 D.以上都是
22.面神经是第几对脑神经 （C）
A.5 B.6 C.7 D.8
23.面神经支配以下，除了（C）
A.表情肌运动 B.舌前三分之二味觉
C.舌前三分之二痛觉 D.下颌下腺
24.通常认为臀上皮神经来源于（A）
A. 第1—3对腰神经后支
B.第1—3对腰神经前支
C.第3—5对腰神经后支
D.第3—5对腰神经前支
25.臀上皮神经的压痛点多在（A）
A.入臀点 B.横突点 C.入肌点 D.出筋点
26.条索状瘢痕挛缩病变发生在（C）
A.角化层 B.表皮 C.真皮 D.脂肪层
27. 条索状瘢痕挛缩的病史常有（D）
A.烧伤史 B.外伤史 C.手术史 D.以上都是
二、填空题
1.颞下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直。
2.颞下颌关节是由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。
3.关节内强直的临床表现有开口困难、面下部发育障碍畸形、咬合关节错乱、髁状突活动减弱或消失。
4.关节外强直的临床表现有开口困难、口腔或颌面部瘢痕挛缩或缺损畸形、髁状突活动减弱或消失。
5.舌下腺管具有两种排泄管，一种为舌下腺小管、另一种为舌下腺大管。
6.舌下腺动脉血液主要来源于舌下动脉和颌下动脉。
7.根据细胞的分化特点，皮肤的表皮由内到外依次为基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层。
8.神经性皮炎分为局限性和播散性。
9.下颌骨可做上提、下降、前进、后退和侧方运动。
10.下颌骨上提和下降运动发生在下关节腔，前进和后退发生在上关节腔。
11.两侧颞下颌关节必须同时运动，所以属于联合关节。
12.舌下腺内侧面是颊舌肌相颌，两者之间有舌神经和下颌下腺管。
13.聠弤俗称老茧子。
14.皮肤的生理功能分别为保护作用、感觉作用、调节体温。
15.闭口是下颌骨上提并伴有下颌头和关节盘一起回关节窝的运动。
16.舌下腺的神经支配，包括交感神经和副交感神经两种。
17.汗液主要经表面的葡萄球菌分解。
18.三叉神经痛有原发性和继发性。
19.三叉神经有三个分支，分别为眼神经、上颌神经、下颌神经。
20.三叉神经发作呈周期性，持续时间短。
21.三叉神经常见的触发点有上下唇、鼻翼外侧等。
22.颅顶肌由额腹、枕腹、帽状腱膜构成。
23.面神经是脑神经的第７对，经茎乳突孔出颅。
24.面神经支配表情肌运动、舌前三分之二味觉、泪腺.下颌下腺及舌下腺分泌。
25.臀上皮神经来源于第１—３对腰神经的后支。
26.臀上皮神经损伤的压痛点一般在髂嵴中点处。
27.条索状瘢痕挛缩的病变发生在真皮层。
28.条索状瘢痕挛缩的主要病史有烧伤史、外伤史、手术史。
29.条索状瘢痕挛缩的本质是真皮组织的缺损与挛缩。
三、判断题
１.张口过大，关节囊过分松弛时，下颌头可滑至关节结节的前方，而不退回关节窝，造成下颌关节脱位。 （√）
２.关节强直表现为面容两侧不对称，颏部偏向健侧。 （×）
３.舌下腺的血液来源于舌下动脉和颈内动脉。 （×）
４.皮肤的基底层又称生发层。 （×）
５.针刀医学认为慢性积累性损伤导致软组织疤痕增生，挤压神经末梢引起鸡眼疼痛。（√）
６.聠弤与周围组织界限清楚，常有疼痛不适。 （×）
７.神经性皮炎分为局限性和播散性。 （√）
８.颞下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直。 （√）
９.皮肤的表皮由内到外依次为基底层、棘层、透明层、颗粒层、角质层。 （×）
10.寻常疣是一种过敏性皮肤病。 （×）
11.鸡眼好发于手掌及足趾。 （√）
12.神经性皮炎的根本原因是人体的电生理线路功能紊乱。 （√）
13.下颌关节易向后脱位。 （×）
14.下颌骨上提和下降运动发生在下关节腔，前进和后退发生在上关节腔。 （√）
15. 下颌骨可做上提、下降、前进、后退和侧方运动。 （√）
16.两侧颞下颌关节不必同时运动。 （×）
17.张口是下颌骨下降并伴向前的运动。 （√）
18. 带状疱疹好发于皮肤与黏膜交界处。 （√）
19. 腋臭主要见于青少年。 （√）
20.三叉神经痛以双侧居多，单侧少见。 （×）
21. 三叉神经有三个分支，分别为眼神经、眶上神经、下颌神经。 （×）
22. 三叉神经发作呈周期性，持续时间长。 （×）
23. 颅顶肌由额腹、枕腹、帽状腱膜构成。 （√）
24. 面神经是脑神经的第6对，经茎乳突孔出颅。 （×）
25. 面神经支配表情肌运动、舌前三分之二温度觉等。 （×）
26. 臀上皮神经来源于第１—３对腰神经的前支。 （×）
27. 臀上皮神经损伤的压痛点一般在髂嵴中点处。 （√）
28. 条索状瘢痕挛缩的病变发生在真皮层。 （√）
29. 条索状瘢痕挛缩的主要病史有烧伤史、外伤史、感染史。 （×）
30. 条索状瘢痕挛缩的本质是真皮组织的缺损与挛缩。 （√）
四、名词解释
１.颞下颌关节强直：因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者，称为颞下颌关节强直。
２.蛤膜肿：为舌下腺的潴留囊肿，多由于舌下腺管的炎症性病变所引起；常见于青年人。由于其外形类似蛙鸣时鼓起的咽囊，故又名“蛤蟆肿”。
３.带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的1种沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。
４.鸡眼：由于足部长期受挤压或摩擦而发生的角质增生性损害，好发于手掌及足跖。也有长在手掌指间的，病变部位皮肤角质层楔状增生变厚，其根深陷，形如鸡眼。
５.胼胝：是手掌、足底皮肤角质层局限性片状增厚，中医也称“胼底”。
６.老茧子：手足掌面较大面积受到长时间的机械性挤压摩擦，引起该处皮肤过度角化，角质增生、增厚形成皮肤硬板块，俗称“老茧子”。
７.神经性皮炎：又名慢性单纯性苔藓，是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病。
８.腋臭：俗称狐臭，是身体大汗腺分泌物种含有一中特殊气味的丁异酸戊酯而引起的病症。
９.三叉神经痛：三叉神经分布区内反复发作的阵发性短暂剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的表现称三叉神经痛。
10.痛性抽搐：三叉神经痛在发作时不断作咀嚼动作，严重者可伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐，所以又称“痛性抽搐”。
11.触发点：三叉神经痛的病人面部某个区域可能特别敏感，稍加触碰即引起疼痛发作，如上下唇、鼻翼外侧、舌侧缘等，这些区域称之为“触发点”。
12.面肌痉挛：又称半面痉挛，为半侧面部肌肉阵发性不自主抽搐，中年以上女性较多见。
13.入臀点：为臀上皮神经跨越髂嵴，进入臋筋膜的点，位于竖脊肌外侧缘于髂嵴交点处，及髂嵴中点处。
五、简答题
１.胼胝的针刀治疗方法？
答：皮肤常规消毒，2%利多卡因局部麻醉，于胼胝与健康皮肤交界处分4点进针刀，刺向胼胝基底根部中心，呈“米”字形。一般手术治疗1次，10日左右中心硬度软化脱落，皮肤自行修平而愈，如10～15日不愈，可再手术1次。
２.鸡眼的针刀治疗方法？
答：手术部位常规消毒，用1%利多卡因在鸡眼部位做局麻。用4号小针刀在鸡眼中心垂直进针，刀口线与鸡眼肌纤维、神经、血管走向平行，当刀锋达鸡眼根部有松软感时，开始在鸡眼根部先纵后横形呈“十”状切割，然后将针刀提出在鸡眼四周健康皮肤边缘进针刀达鸡眼根部做环状切割数刀出针，不必把鸡眼剔出，压迫止血，包扎。1周左右鸡眼自行修平脱落。
３.寻常疣的针刀治疗方法？
答：①皮肤常规消毒。②2%利多卡因或普鲁卡因在疣的基底部局麻。③铺孔巾。④术者左手持无菌镊子夹住疣体，右手拿小针刀，针体与皮肤平面呈15°角，沿疣的根部四周边缘切割剔除。使剔除后的疣床略向内凹，边缘整齐，愈合后皮肤不留瘢痕。刀口创面涂碘酒包扎，保持3日，可不必换药至自愈。
４.舌下囊肿的针刀治疗方法？
答：使用Ⅳ型斜刃针刀。左手食指抵住颏下，如囊肿较大，扩展到舌系带的两侧，在舌系带两侧分别用针刀将囊肿最饱满处黏膜沿舌系带纵轴方向作一个0.5cm切口，深度刺透囊壁。如囊肿位于舌系带一侧，则在囊肿的一侧进针刀，沿舌系带纵轴方向切割0.5cm左右，深度亦刺透囊壁为准。
５.颞下颌关节强直的针刀治疗方法？
答：对于真性关节强直，行关节囊松解术。在面部颞下颌关节凹陷处垂直进针刀，切开关节囊，在囊内上、下松解2～3刀。对于颌间强直，行关节周围组织松解术。在关节周围可触及挛缩硬块，在硬块部进针刀，如为肌肉挛缩，则横行切断部分肌纤维；如为黏膜，先纵行再横行松解2～3刀。注意避开重要的血管神经．
６.三叉神经痛的诊断要点？
答：①呈发作性剧痛，持续时间短，一般数秒至2～3min。
②疼痛局限于三叉神经分布区内，不超越三叉神经的分布范围。
③颜面部有“触发点”。
④间歇期神经系统检查无阳性所见。
７.面神经的走行及分支？
答：面神经是12对脑神经中的第7对，经内耳门茎乳突孔出颅，沿耳廓后沟上行，在耳后发出耳后支支配耳后肌及枕肌，亦发出前穿支至耳廓前面分出颞支、颧支和下颌支，分别支配表情肌运动、舌前三分之二味觉和支配泪腺、下颌下腺及舌下腺分泌。
８.臀上皮神经痛的诊断要点？
答：①多有腰部扭伤史或受风寒史。
②患侧腰臀部尤其是臀部疼痛，呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛，活动时加剧。
③患者常有起坐困难，弯腰时疼痛加重。
④多数患者可以检查到固定的压痛点，一般在腰部竖脊肌外缘与髂嵴交界处或髂嵴中点及其下方压痛，按压时可有胀痛或麻木感，并向同侧大腿后方放射，一般放射痛不超过膝关节。
９.条索状瘢痕的针刀治疗？
答：根据长度，以厘米为单位，在瘢痕挛缩的条索状纵轴上作好标记。制订治疗计划。
第一次：以针刀在挛缩的瘢痕条索侧方2cm处的皮肤外进刀，在挛缩的真皮瘢痕内刀刃垂直于瘢痕挛缩的条索状纵轴做全层直线切开松解，每条直线相距0.1cm，直线数目以瘢痕大小而定，做数条相距0.2cm的瘢痕内直线切开松解，注意保护表皮，不可刺开表皮。
第二次：重复第一次操作，只是皮肤外进针刀点在第一次的两个针刀进皮点之间。
第三次：施医生以手触摸，同时令患者活动以配合，在感觉挛缩紧张处用针刀松解。
时间间隔：每次松解手术相距21日。
１０.腋臭的针刀治疗？
答：充分暴露腋部，备皮，局部常规消毒，铺洞巾，在腋部梭行窝的腋毛区内局麻，选二点进针刀，针体与皮肤夹角在15°～20°之间，深度达真皮层与浅筋膜之间，做扇型铲剥，二点交叉进行，覆盖腋毛边缘外1cm。
１１.三叉神经痛的针刀治疗？
答：1）根据颈椎X线片，了解第1、2颈椎有无关节移位，如有移位，在枕骨大孔后侧边缘将寰枕筋膜切开2～3刀，另在第2颈椎棘突上、下及左、右旁开1.5cm处，定6个点，刀口线和人体纵轴平行，刺入0.3~0.5cm，注意防止损伤血管和神经。将第2颈椎棘突上下之棘间韧带，及上、下4个关节突关节囊松解，将第2颈椎棘突上下之棘间韧带，及上、下4个关节突关节囊松解。
2）如在第1、2、3颈椎脊柱区带反应区，找到阳性压痛点、条索、结节者，在此处进针刀，松解、切开、剥离，速度应慢。
3）调整电生理线路的紊乱．
１２.神经性皮炎的针刀治疗？
答：1）如属于人体关于单纯电生理线路系统功能紊乱的，针刀宜纵性剥离、速度宜快。
2）局部治疗 针刀能在病损区域有效地进行通透剥离，并切断部分纤维化组织，病损区得到营养，因而小针刀能彻底治愈该病。随之伴发的失眠、烦躁、易怒、焦虑不安等神经衰弱的症状也就消失了。
六、论述题
１.论述带状疱疹的针刀治疗方法？
答：1）用针刀影像学诊断读片方法，读脊柱相应支配段X光片，如沿5、6肋神经发病的观察第5、6胸椎，在股外侧发病的，观察第2、3腰椎有否骨关节移位，如有移位即以病变的椎体棘突为中心，在其于上、下一椎体棘突连线的中点处各定一点，并在此两点旁开各2～2.5cm处，各定4点，共６点，中间的两刀进针时刀口线与脊柱纵轴平行，针体与进针部位皮肤平面垂直，刺入达椎管外3～5mm，然后掉转刀口线90°，在棘间韧带用切开剥离法，将其切开2～3刀，注意勿进椎管内。旁边的４针，刀口线与脊柱纵轴平行，针体与进针部位皮肤平面垂直刺入，深度达肋骨横突骨面，然后将针刀小心移至肋横突关节，微微转动刀口线，将肋横突关节囊切开2～3刀。如腰椎移位的，针刀达后关节突骨面，将后关节囊切开2～3刀。
2）如在脊柱区带范围内能触到压痛，结节，条索样改变者，让病人俯卧位，在其压痛点，或结节，条索处定若干点，在定点处进针刀，刀口线均和人体，纵轴平行深度达肋横突关节面，或腰椎后关节骨面，如在棘突间的深度在椎管外3 mm以外，各点针刀达相应深度后，疼痛的点进行纵行切开剥离或横行剥离即可，有结节和条索者，则进行纵行切开法或瘢痕刮除法。
3）检查后，无相应部位的椎体移位和脊柱区带疼痛，结节及条索样改变者即为单纯电生理线路障碍所致，治疗方法为：在上肢的桡侧曲肘90°时，肘横纹的尽头，在患侧定一点，刀口线与桡骨纵轴平行，针体与进针部位皮肤平面垂直，刺入1cm，横行剥离2～3下，速度宜快。在手背第１、２掌骨之间，平第２掌骨中点处，在患侧定一点，刀口线与第二掌骨纵轴平行，针体与进针部位皮肤平面垂直，刺入1cm，横行剥离2～3下，速度宜快。髌骨上方2寸处，在患侧下肢此处定点，刀口线与下肢纵轴平行，针体与进针部位皮肤平面垂直，刺入2cm，横行剥离2～3下，速度宜快。位于腘窝横纹中央，在患处定一点，刀口线与下肢纵轴平行，针体与进针部位皮肤平面垂直，刺入1cm，横行剥离2～3下，速度宜快
２.论述臀上皮神经痛的针刀治疗方法？
答：病人俯卧，腰部垫薄枕，暴露腰臀部皮肤。腰部竖脊肌外侧缘与髂嵴线交界处为臀上皮神经穿出骨纤维管处，是最常见的压痛点，在其外侧亦可扪及其他压痛点，一并用龙胆紫标记。常规消毒，刀口线与躯干纵轴平行，针体与进针点皮肤垂直刺入，直达骨面后先纵性剥离1次，再横行剥离1次，退针0.5cm处再重复1次纵横剥离。出针后用灭菌小方纱压迫3～5分钟，创可贴覆盖。若为急性发作，可在出针时用2号阻滞液2～5ml经针眼注射到松解部位，往往能取得立竿见影的效果。通常经1次治疗后症状消失，未愈者5～7日后可重复治疗1次
３.论述面肌痉挛的针刀治疗方法？
答: 调节电生理线路，针刀治疗以下各点。
１)面神经干 在乳突尖与下颌骨髁状突作一联线，在联线中点处进针刀，针体与针刀刺入点平面垂直，针刀线与身体纵轴平行刺入1～1.5cm 处，沿面神经干走行纵行剥离2～3刀。
２)眼轮匝肌痉挛重者可加治以下两点 ①在面部眉的正中点，或眶上缘中点正对瞳孔处入针刀，刀口线与眼轮匝肌肌纤维平行，刺入后调转刀口，向眉两旁垂直切断部分肌纤维。②用同身拇指标（掌侧向外）水平放在眼下，拇指掌侧指关节横纹垂直正对瞳孔，横纹上端在眼眶下缘中点，横纹下端即眶下孔凹陷处即为进针刀点（此为眶下神经起始部），刀口线与身体横轴平行，针体与针刀刺入点皮肤平面垂直，刺入0.2～0.3寸，先纵行再横行剥离2～3刀。
３)面口肌痉挛重者可加治以下两点 ①仰靠位或仰卧位，在双侧鼻翼外缘中点平齐的鼻唇沟向内侧各定一点，用针刀向内上刺入，刀口线与鼻翼线平行，刺入0.5～1寸，先纵行再横行剥离2～3刀。②在下颌部，下唇的下方，颏唇沟中央的凹陷处左右旁开1寸处，刀口线口轮匝肌的肌纤维平行，刺入0.3～0.5寸，调转刀口垂直剥离2～3刀。
一、选择题。
1、颈干角的范围在（ Ｄ ）之间 A90°～110°B90°～140°C110°～130° D110°～140°
2、以下不属于供应股骨头，颈的血管的是（ Ｂ ） A旋股内侧动脉 B髂总动脉 C闭孔动脉 D旋股外侧动脉
3、胸锁乳突肌位于（ Ｃ ）的深面，有两个头。 Ａ头夹肌 Ｂ颈夹肌 Ｃ颈阔肌 Ｄ头棘肌
４、胸锁乳突肌一侧收缩时，使头向 倾斜，面部转向 （Ｂ） Ａ同侧 同侧 Ｂ同侧 对侧 Ｃ对侧 对侧 Ｄ对侧 同侧
５、胸锁乳突肌主要受（ Ｄ）支配 Ａ三叉神经 Ｂ舌咽神经 Ｃ迷走神经 Ｄ副神经
6、膝关节的韧带有 （D） A髌韧带 B腘斜韧带 C前交叉韧带 D以上都是
7、膝关节的韧带有 (D) A髌韧带 B前交叉韧带 C胫侧副韧带 D以上都是
8、膝关节的韧带有 (D) A腘斜韧带 B后交叉韧带 C腓侧副韧带 D以上都是
9、以下属于供应股骨头，颈的血管的是（D）
A旋股内侧动脉 B闭孔动脉 C旋股外侧动脉 D以上都是
10、供应股骨头，颈的血管不包括下面的（C）
A旋股内、外侧动脉 B闭孔动脉 C臀上、中、下动脉 D股深动脉第一穿动脉
11、缺血性股骨头坏死的演变过程无下面的哪个阶段（A）
A缺血期 B坏死期 C修复期 D 股骨头塌陷期
12、针刀治疗小儿先天性斜颈的部位不包括以下哪项（C）
A对起点的治疗 B对止点的治疗 C对卡压神经的治疗 D 辅助治疗
13、人体内最大最复杂的关节是（C）
A肩关节 B髋关节 C膝关节 D踝关节
14、由于内、外半月板的存在，使膝关节分化成为3组连接，其中不包括（C）
A股-半月板 B半月板-胫 C半月板-腓 D股-髌
15、小儿膝内翻的病因是（D）
A缺乏维生素D和日光照射 B肠道疾病 C食物中钙、磷缺乏 D以上均是
16、对于子宫的描述，以下哪项是错误的（B）
A成年妇女子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm B宫腔容量约10ml
C依靠圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带四对韧带的作用固定
D子宫峡部非孕时约1㎝，分娩时可伸展拉长7～10㎝
17、卵巢不分泌以下哪项激素（D）
A雌激素 B雄激素 C孕激素 D促性腺激素
18、引起痛经的因素为（D）
A精神因素 B卵巢内分泌激素 C子宫激素 D以上都是
19、下列关于闭经说法错误的是（B）
A分为原发性和继发性两种 B原发性是指女性年过16月经尚未来潮
C病理分类分为四型 D先天性无子宫或子宫发育不良均为原发性闭经
20、以下说法错误的是（D）
A眼睑的感觉由三叉神经支配 B三叉神经第一支司上睑
C三叉神经第二支司下睑 D眼睑的运动亦由三叉神经支配
21、上睑下垂的病因有（D）
A先天性 B提上睑肌受损 C动眼神经和交感神经麻痹 D以上均是
22、以下说法错误的是（D）
A眉棱骨即眉弓 B颅前面观可见额骨和面额骨
C眉弓上外侧的隆起是额结节 D眉弓之间的平坦区是眉弓的一部分
二、名词解释。
1、股骨头凹：股骨头呈圆形，约占一圆球的2/3，其上完全为关节软骨所覆盖，在其顶部微后有一小窝，称为股骨头凹
2、转子窝：大转子的内面下部与股骨颈及股骨干的松质骨相连，上部内陷成一深窝，称为转子窝
3、颈干角：股骨颈与股骨干之间成一角度，即颈干角或内倾角，可以增加下肢的运动范围，并使躯干的力量传达至较宽的基底部。此角在幼童为160°，在成人为125°，其范围在110°～140°之间。
4、前倾角：自股骨头中心沿股骨颈画一条轴线与股骨下端两髁间的投影连线，并不在一平面上，正常情况下，前者在后者之前，它们之间成一角度，称前倾角或扭转角。
5、Ward氏三角：股骨头、颈骨小梁的排列方向可以说明与负重的关系，在额状切面，股骨头的压力曲线与髋骨下降的曲线相一致，终于股骨干内侧缘的骨皮质，张力曲线呈拱形向外下，终于外侧皮质，两线之间有系梁相连，中间有一骨质密度减低区，称为Ward氏三角。
6、小儿先天性斜颈：小儿先天性斜颈是一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的畸形。一般认为发病原因是一侧胸锁乳突肌在难产时受伤，发生出血、机化，以致纤维变性后引起该肌挛缩。
7、小儿膝内翻：小儿膝内翻（即“O”形腿）是由于婴儿时期缺乏维生素D，以致骨质缺钙、变软、骨骺发育障碍引起的肢体畸形
8、小儿膝外翻：小儿膝外翻（即“X”形腿），是膝关节以下向外翻转，股骨下面关节向外倾斜，病儿双膝靠拢后，两侧内踝之间有一距离。
9、功血：功能失调性子宫出血（简称功血）是指由于神经内分泌功能失调而引起的子宫出血，经临床检查排除了全身出血性疾病及生殖器官明显的器质性病变。根据卵巢功能障碍的不同，临床可分为无排卵性功血和排卵性功血。
10、痛经：凡在经期前后或行经期出现下腹疼痛或其他不适，影响工作及生活者，称为痛经。痛经分为原发性及继发性两种。前者是生殖器官无器质性病变者，后者是指由生殖器官器质性病变而致的痛经。
11、闭经：闭经可分为原发性和继发性两类。前者是指女性年过18岁，月经尚未来潮者，后者是指女性在建立了正常月经周期后，停经6个月以上者。
12、慢性盆腔炎：指内生殖器（包括子宫、输卵管和卵巢）及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症，可局限于某部位，也可涉及整个内生殖器，常因急性期未经彻底治疗而转为慢性。
13、上睑下垂：上睑下垂系指上睑部分或全部不能提起所造成的下垂状态，即在向前方注视时上睑缘遮盖角膜上部超过角膜的1/5。轻者不遮盖瞳孔，只影响外观，重者部分或全部遮盖瞳孔，则妨碍视功能。
14、过敏性鼻炎：是一种吸入外界过敏性抗原而引起以鼻痒、打嚏、流清涕等为主要症状的疾病。由于过敏原呈季节性的增减或持续存在，本病的发病呈季节性（俗称枯草热）或常年性。
15、窦口鼻道复合体：中鼻甲、中鼻道及其附近区域的解剖结构的生理异常和病理改变在鼻和鼻窦炎性疾病的发病机理中最为关键，该区域被称为“窦口鼻道复合体”。
16、利特尔区：鼻中隔最前下部的黏膜内动脉血管汇聚成丛，称利特尔区，该区是鼻出血的好发部位，故又称“易出血区”。
17、腘斜韧带：为半膜肌肌腱纤维的延续，起自胫骨内侧髁后部，止于股骨外上髁，此韧带可防止膝关节过度前伸。
18、前交叉韧带：起自胫骨髁间前窝的内侧，斜向后外上方，止于股骨外侧髁内面的上部。它位于后交叉韧带的前外侧，有制止胫骨前移的作用。
19、后交叉韧带：起自胫骨髁间后窝，斜向内上方，止于股骨内侧髁的外面。它位于前交叉韧带的后内侧，有制止胫骨后移的作用。
20、胫侧副韧带：为扁三角形韧带，起自股骨内上髁，向下散开，止于胫骨内侧面。在下降的过程中，它与内侧半月板周缘及关节囊紧密融合。
三、填空题。
1、股骨头凹为股骨头韧带的附着处
2、股骨大、小转子的联系，在前有转子间线，在后有转子间嵴
3、颈干角在幼童为160°，在成人为125°，其范围在110°~140°之间
4、供应股骨头、颈的血管主要有旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉以及股深动脉第一穿动脉等
5、缺血性股骨头坏死的演变过程可分为三阶段坏死期、修复期、和股骨头塌陷期
6、胸锁乳突肌一侧收缩使头向同侧倾斜，面部转向对侧；两侧同时收缩，可使头后仰或拉头向前。该肌主要受副神经支配
7、膝关节是人体内最大、最复杂的关节，由股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁以及髌骨组成
8、膝关节囊内侧与胫骨副韧带融合，深层与内侧半月板相连；外侧与腘肌腱相连
9、膝关节半月板由纤维软骨组成，内外各一，内侧半月板呈C形，外侧半月板呈环状
10、膝关节的韧带有髌韧带、腘斜韧带、前交叉韧带、后交叉韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带
11、功血临床可分为无排卵性功血和排卵性功血
12、子宫位于盆腔中央，依靠圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带四对韧带的作用固定
13、卵巢能分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素，这3种激素的基本结构与胆固醇相似，故称为类固醇激素或甾体激素
14、闭经病因病理分类为子宫性闭经、卵巢性闭经、脑垂体性闭经、丘脑下部性闭经
15、寰椎呈环形，无椎体，无棘突，由前弓、后弓和1对侧块组成
16、寰枢关节包括寰枢外侧关节和寰枢正中关节
17、眼睑由外向内分为五层：皮肤层、皮下组织、肌层、睑板层、结膜层
18、鼻窦是围绕鼻腔、藏于某些面颅骨和脑颅骨内的含气空腔，一般左右成对，共有4对。依其所在颅骨命名，即上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。
19、股骨头呈圆形，其上完全为关节软骨所覆盖，其顶部微后有一小窝，称为股骨头凹
20、小儿先天性斜颈畸形表现为头颈倾向患侧，而脸转向对侧并后仰
21、小儿膝内翻是由于婴儿时期缺乏维生素D，以致骨质缺钙、变软、骨骺发育障碍引起的肢体畸形。
22、针刀治疗小儿膝外翻，在膝关节外侧副韧带稍上缘的关节间隙处，沿关节间隙切开松2～3刀即可
23、眶上缘内侧半上方的隆起称眉弓，其深面有额窦。眉弓上外侧的隆起是额结节；两眉弓之间的平坦区是眉间
24、颈性失明用针刀影像学诊断读片法可在颈椎X线平片见寰椎、枢椎有移位。
25、股骨内旋时，股骨颈轴变水平位，前倾角消失；股骨外旋时，前倾角增大。
26、股骨转子窝有闭孔外肌腱附着
27、股骨颈前倾角平均为13.14°，其中男性为12.20°，女性为13.22°
28、股骨颈骨折后，如不及时治疗，往往形成髋内翻
29、胸锁乳突肌位于颈阔肌的深面，起点有二个头，即胸骨头和锁骨头，分别起于胸骨柄的前面和锁骨的胸骨端，两头汇合后，肌纤维斜向后外上，止于颞骨乳突和上项线。
30、佝偻病所致“O”形腿的治疗原则为内科治疗、预防畸形和矫正畸形三者并重。
四、判断题。
1、缺血性股骨头坏死的修复过程大约于2周左右开始 （○ ） 2、股骨头塌陷的诊断主要依据X线检查（○） 3、小儿先天性斜颈是两侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的畸形（X） 4、胸锁乳突肌主要受迷走神经支配（Ｘ）
5、胸锁乳突肌一侧收缩，使头向同侧倾斜，面部转向对侧（○） 6、小儿膝内翻常可因缺乏维生素C和日光照射所致（X） 7、膝内翻为“O”形腿，膝外翻为“X”形腿 (○) 8、膝外翻为“O”形腿，膝内翻为“X”形腿 （X）
9、股骨颈与股骨干之间成一角度，即颈干角，其范围在110°～140°之间。（○）
10、自股骨头中心沿股骨颈画一条轴线与股骨下端两髁间的投影连线，并不在一平面上，正常情况下，前者在后者之前，它们之间成一角度，称扭转角。（○）
11、股骨内旋时，股骨颈轴变水平位，前倾角增大；股骨外旋时，前倾角消失。（X）
12、股骨颈前倾角平均为13.14°，其中男性为12.20°，女性为13.22°（○）
13、股骨转子窝有闭孔内肌腱附着（X）
14、股骨颈骨折后，如不及时治疗，往往形成髋外翻（X）
15、前交叉韧带起自胫骨髁间前窝的内侧，斜向后外上方，止于股骨外侧髁内面的上部。它位于后交叉韧带的前外侧，有制止胫骨前移的作用。（○）
16、后交叉韧带起自胫骨髁间后窝，斜向内上方，止于股骨内侧髁的外面。它位于前交叉韧带的后内侧，有制止胫骨后移的作用。（○）
17、针刀治疗小儿膝外翻，在膝关节内侧副韧带稍上缘的关节间隙处，沿关节间隙切开松2～3刀即可（X）
18、卵巢能分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素，这3种激素的基本结构与胆固醇相似，故称为类固醇激素或甾体激素。（○）
19、女性内外生殖器的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部外动脉，各动脉均有同名静脉伴行。（X）
20、女性在建立了正常月经周期后，停经6个月以上者称为原发性闭经。（X）
五、问答题。
1、简述无菌性股骨头坏死的针刀治疗
患者侧卧位，用Ⅱ型针刀进行治疗。于髋关节处取3点入针刀：在股骨大转子与髂前上嵴连线的中点、股骨大转子纵行向上3～5cm处，以及以股骨大转子为圆心，以大转子到髂前上嵴距离的二分之一为半径作圆，在与大转子纵轴上侧30°夹角处各取一点。针刀刺入后沿骨面向上、下、左、右各个方向滑动，到达关节间隙后将关节囊切开2～3刀，然后继续深入关节腔，刀口沿关节间隙摆动，如有囊性变，则刺入囊腔，将囊壁破坏。
2、简述小儿膝内翻的针刀治疗
让患儿下肢伸直并稍加固定，在双膝关节内侧副韧带处，关节间隙的上、下缘各选取一进针刀点，用紫药水作标记。术者戴好口罩及无菌手套，常规消毒皮肤，铺巾，用1%利多卡因2～3ml局部麻醉，针刀沿麻醉方向刺入，刀口线与肌纤维走行方向一致，直达骨面，然后使刀口线与关节边缘平行，做切开剥离，但不要刺入关节腔。每个针刀点切剥2～3刀即快速拔出，随后用创可贴封贴针眼，术毕
3、简述小儿膝外翻的针刀治疗
在膝关节外侧副韧带稍上缘的关节间隙处，沿关节间隙切开松2～3刀即可
4、简述功血的针刀治疗
对电生理线路功能紊乱者，腰部后正中线上，第2腰椎与第3腰椎棘突连线中点进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。在小腿内侧内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。下腹部前正中线上，脐中下3寸处进针刀，刺入0.8寸，纵行剥离2～3下。在背部第7胸椎棘突下，旁开1.5寸处进针刀， 刺入1寸，纵行剥离2～3下。屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。在腰部第2腰椎棘突下，旁开1.5寸处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。
5、简述痛经的针刀治疗
在小腿内侧足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。
在下腹部前正中线上，当脐中下3寸处进针刀，刺入0.8寸，纵行剥离2～3下。
在腰部第2腰椎棘突下，旁开1.5寸处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。
在小腿前外侧，距胫骨前缘一横指（中指）处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。
在下腹部前正中线上，当脐中下1.5寸处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。
在下腹部脐中下4寸，距前正中线2寸进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。
在背部第9胸椎棘突下，旁开1.5寸处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。
6、简述闭经的针刀治疗
在小腿内侧足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。
在下腹部前正中线上，脐中下3寸处进针刀，刺入0.8寸，纵行剥离2～3下。
屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。
在腰部第2腰椎棘突下，旁开1.5寸处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。
在背部第11胸椎棘突下，旁开1.5寸处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。
在小腿前外侧，距胫骨前缘一横指（中指）处进针刀，刺入1寸，纵行剥离2～3下。
7、简述眉棱骨痛的针刀治疗
局部消毒后，在痛处刺入针刀，刀口线与眼轮匝肌纤维平行，针体与进针刀点骨平面垂直，针刀到达骨面后，先纵行后横行剥离2～3刀。拔出针刀后，不按压，意在让其出少量血，然后贴创可贴。
8、简述过敏性鼻炎的针刀治疗
局部治疗：针刀由鼻内孔进入，在固有鼻腔的外侧面鼻骨内侧壁刺入针刀，刀口线与外侧壁平行刺入0.5～1cm，进行局部小范围的先纵行后横行剥离。
调节电生理线路：
①在两耳廓尖端联线与头部前后正中线的交点处入针刀，刀口线、针体与身体纵轴平行，到达骨面后，向后、向前各刺入0.5～1寸，纵行剥离2～3刀。
②从前发际正中点，用拇指同身寸测量法，再向上量一横指处，即为进针刀点，刀口线与身体横轴平行，针体与该处颅骨切线平行刺入0.3～0.4寸，纵行剥离2～3刀。
③在面部，两眉毛内侧端联线的中点处入针刀，刀口线与额肌纤维平行，从上向下沿皮横刺入0.5～1寸，纵行剥离2～3刀。应防止针刀滑向外下方，以免伤及眼球。
9、简述上睑下垂的针刀治疗
①根据颈椎X线片，了解第1、2颈椎有无关节移位，如有移位，在枕骨大孔后侧边缘将寰枕筋膜切开2~3刀，另在第2颈椎棘突上、下及左、右旁开1.5cm处，定6个点，刀口线和人体纵轴平行，刺入0.3~0.5cm，注意防止损伤血管和神经，将第2颈椎棘突上下之棘间韧带，及上、下4个关节突关节囊松解。
②如在第1、2颈椎脊柱区带反应区，找到阳性压痛点、条索、结节者，在此处进针刀，松解、切开、剥离，速度应慢。
10、简述颈性失明的针刀治疗
按针刀影像学诊断读片方法读片，根据病变部位选取不同的手术方法。
①如寰椎有移位，治疗方法参见“寰椎前移位型颈椎病”。
②如为枢椎移位，先松解棘间韧带，然后松解枢椎上下后关节突关节囊。
松解棘间韧带方法：在第3颈椎棘突稍上取一点进针刀，刀口线与颈椎棘突顶线垂直，针体与第3颈椎棘突上侧骨平面垂直；针刀到达棘突骨面后，调转针体使之与第3颈椎棘突骨平面平行，并旋转使刀口线与上平面平行，切棘间韧带1～2刀。
松解关节囊方法：在枢椎棘突两侧近椎板处各取一点进针刀。针体与枢椎棘突上缘骨平面约成90°角，刀口线与颈椎棘突顶线平行，针刀到达骨面后，沿骨面向外侧移动，刀锋始终不离骨面，到达关节间隙后，横行切开关节囊1～2刀。
③如在第1、2颈椎脊柱区带反应区，找到阳性压痛点、条索、结节者，在此处进行针刀松解、切开、剥离，速度应慢。
六、论述题。
1、论述小儿先天性斜颈的针刀治疗
针刀治疗根据患儿年龄、病程及临床表现等不同情况，其治疗方法有所不同
①对起点的治疗 令患儿取患侧在上的侧卧位，在起点处及有压痛、硬结、条索处定若干点，进针刀，在起点处深达骨面后，使刀口线与肌纤维垂直，上下切割数刀，出针刀、止血，用创可贴封贴针刀孔后，用手压迫针刀孔2～３分钟。在有条索、硬结、压痛处，使刀口线和肌纤维平行，纵行切开条索和硬结，然后先纵行剥离，再横行剥离2～3下出针，压迫针孔片刻，贴上创可贴。后即可行手法。
②对肌腹部的治疗 令患儿取患侧在上的侧卧位，在胸锁乳突肌下段的条索、硬结处取数点（一般3～4点）用手将肌腹捏起，针体与体表呈15°～20°斜行刺入，刀口线与肌纤维平行，用通透剥离法，注意切勿垂直刺入，以防误伤颈部的大血管。
③对止点的治疗 体位同上，在止点处的痛点及硬结或条索处定2～3点，刀口线与肌纤维平行刺入，深达乳突骨面，用纵行切开剥离法。
2、论述慢性盆腔炎的针刀治疗
（1）依据见胸腰段X线片，了解胸12、腰1、2椎体有无移位情况，找到病变椎体，在此椎体上、下椎体的棘间韧带、左、右关节突关节囊定6个点，刀口线与人体纵轴平行，垂直刺入，按骨关节移位方法进行松解。
（2）如果有阳性压痛点、条索结节在胸12、腰1、2病理区带范围内找到，或者在骶骨孔周围者，在此处进针刀，刀口线和阳性物纵轴平行，垂直刺入，条索和硬结者务必切开、刮碎。
（3）未发现骨关节移位，也未找到阳性反应点者，属于单纯电生理功能紊乱，用以下疗法：
①在脐正下方3寸处定一点，刀口线和人体纵轴平行，针体与皮肤平面垂直刺入0.8cm，纵行剥离2～3下。
②在脐正下方4寸处定一点，刀口线和人体纵轴平行，针体与皮肤平面垂直刺入0.8cm，纵行剥离2～3下。
③在小腿前内侧面的下部，当内踝上缘上3寸（或四横指），胫骨内侧缘后方凹陷处。比目鱼与屈指趾长肌之间定两点，刀口线和人体纵轴平行，针体与皮肤平面垂直刺入1cm，刺入纵行剥离2～3下。
④在第2腰椎棘突与第3腰椎棘突连线的中点旁开1.5寸定两点，刀口线和人体纵轴平行，针体与皮肤平面垂直刺入1cm，纵行剥离2～3下。
⑤在8个骶骨外孔处进针刀，注意避开神经血管，在骶骨孔内缘进行纵向剥离2～3下，出针。
注意剥离时，速度应慢。
3、论述颈性失明的针刀治疗
按针刀影像学诊断读片方法读片，根据病变部位选取不同的手术方法。
①如寰椎有移位，治疗方法参见“寰椎前移位型颈椎病”。
②如为枢椎移位，先松解棘间韧带，然后松解枢椎上下后关节突关节囊。
松解棘间韧带方法：在第3颈椎棘突稍上取一点进针刀，刀口线与颈椎棘突顶线垂直，针体与第3颈椎棘突上侧骨平面垂直；针刀到达棘突骨面后，调转针体使之与第3颈椎棘突骨平面平行，并旋转使刀口线与上平面平行，切棘间韧带1～2刀。
松解关节囊方法：在枢椎棘突两侧近椎板处各取一点进针刀。针体与枢椎棘突上缘骨平面约成90°角，刀口线与颈椎棘突顶线平行，针刀到达骨面后，沿骨面向外侧移动，刀锋始终不离骨面，到达关节间隙后，横行切开关节囊1～2刀。
③如在第1、2颈椎脊柱区带反应区，找到阳性压痛点、条索、结节者，在此处进行针刀松解、切开、剥离，速度应慢。
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