回顾：
1、螺旋线是非常重要的筋膜链。因为他形成了一个交叉的结构。
2、这种交叉是从对侧一直到达另外一边。
P160
螺旋线
讨论二：
螺旋线和头前移姿势
头前移，往往伴随着胸椎后凸（驼背）。
如上所述，前锯肌是一块复杂的肌肉。
前锯肌所参与的运动，以及跟他协同的作用：胸小肌。胸小肌与前锯肌的协同作用是非常重要的。
在调整一个人头前移的时候，胸椎是要考虑的。胸小肌、前锯肌这两个肌肉也是要考量的。
前锯肌无论是手法、还是拉伸或者推拿，我们都要有一定的策略。
前锯肌在螺旋线、体侧线当中都出现了。
有方形和三角形的肌肉联合而成的宽大扁平面既能稳定也能控制肩部。
肩胛骨的稳定是肩部所有运动的生物力学基础。
肩胛骨的稳定当中，深层的稳定是非常重要的。而深层的肌肉当中首屈一指的就是前锯肌以及菱形肌。
在人类系统发育史上，前锯肌最早是为了形成一个悬带以便在直立的肩胛骨内稳定胸腔。
前锯肌对于四足着地的哺乳类动物，其实他的用处比人还要大。
手臂在140度向前推能非常好的启动前锯肌的力量。
前锯肌 的下部肌纤维显然是属于螺旋线的。
前锯肌三束-----上束1、2肋
中束3、4、5
下束6、7、8、9、10
每一束都有它最基本的功能。一定要结合体侧线去了解其功能。
但是其中间纤维却穿过胸大肌下面。
前锯肌与其他肌肉都有什么重要的关系。
前锯肌和胸大肌之间的关系。
在胸骨底部越过中线，于内衣线的位置相互连接。
背背佳的原理：前锯肌中束和胸大肌联合应用的原理。
这种螺旋线产生了一条支线，形成普遍存在的头前移姿势。
知识点：前锯肌的中束和胸大肌提供了一个非常好的治疗头前移的手段。
看图6.25 书P161
从胸骨下方，连接两侧前锯肌，并继续沿螺旋线像上，结合头前移的姿势能使呼吸受限。
体验：
书P161，
如果我们从胸骨见图上的中线起--------不过防止袋子缠在一起比较困难
这里就是在描述我们如何调整这条支线以缓解或者改善头前移。改善了头前移实际就相当于改善了我们的呼吸。
而这里的肌肉指：头夹肌、对侧的菱形肌和同侧的前锯肌中束。
在调整头前移的时候要非常关注菱形肌和前锯肌中束的调整。
拉伸胸小肌、调整菱形肌和前锯肌------无痛开肩的原理
头前移姿势的人，肩胛骨会突出，而且肩胛骨明显向上移动。
现在，让模特的头向前伸（头部比身体其他部位更向前）可以感觉到带子变紧，并有胸骨后勒的感觉，因此很多头前移的人都有胸带的紧张。这是拉力传递的主要途径，他已经箍住了模特的呼吸。
这种胸带会限制很多人的呼吸。
调整方式：拉伸前锯肌、强化菱形肌的力量，建立头夹肌的弹性。
头夹肌向前探的时候，大部分人都是被被动拉长的。头前伸之后，抬头，颈部后方的肌肉有些人也会变短。
P97和P96专门解释这个问题。
枕下肌群对于头痛的情况一定要引起重视。
讨论2：这一条支线的意义就是对呼吸具有相关性。支线含了四个肌肉：头夹肌、菱形肌、前锯肌中束、胸肌
讨论三：足弓和骨盆的倾斜。
理解这些模式将会使我们找到更特殊、更符合逻辑、更有效的软组织介入的方法。很久人们才意识到胫骨前肌和腓骨长肌共同组成了足弓的'马镫'。
想表达的观点：胫骨前肌和腓骨肌群，尤其是腓骨短肌和腓骨长肌。他们是一对非常重要的拮抗肌。
以肱二头肌和肱三头肌作为举例。肱二头肌肱三头肌就是互相拮抗的肌肉。当我们屈肘的时候肱二头肌收缩，肱三头肌拮抗肱二头肌防止他过度屈肘的。当肘关节伸直的时候，肱二头肌拮抗肱三头肌过度把肘关节伸直的。
胫骨肌将内侧纵足弓的薄弱部位向上牵拉
如果胫骨前肌比较弱，可能就会出现内侧足弓塌陷。
腓骨肌腱则拉住了外侧足弓的重要部位
他们共同作用，避免了横足弓近端的塌陷
对于足弓的调理，首先要处理胫骨前肌和腓骨长短肌。
当我们足内翻的时候，胫骨前肌过短，腓骨长肌被动拉长的。
如果是足外翻，足弓塌陷的时候，腓骨长肌缩短，胫骨前肌无力。
P161最后一段：
这样，由胫骨肌和腓骨肌形成的“马镫”或“悬韧带”将从下肢向上延伸到骨盆，与骨盆位置相关
调整身体三大策略：髋策略、踝策略、肩策略
髋连带骨盆、踝策略涵盖足，肩涵盖胸椎。
当足弓有问题的时候，会影响到骨盆的问题。
讨论四：
下螺旋线和膝关节轨迹
螺旋线能影响膝关节轨迹
无论是骨盆稳定还是膝关节稳定，这个稳定包含着两种意思，一种是横向稳定---左右稳定，一种叫纵向稳定---前后稳定。
如果建立髋部、膝盖、踝部的横向稳定，腿必然瘦。
强调横向稳定。
步行中膝在前后方向上保持直线轨迹，或多或少与髋和踝方向相同。
要评估膝轨迹，你可以从正面和背面观察患者直线行走时，看不同的步态中膝的运动轨迹。
一个替代的评估是让受试者双脚平行地站在你面前（双脚第2趾骨平行），让他双膝向前弯曲，同时脚离不开地面，保持上半身直立，既不使屁股后翘，慢慢下蹲。来观察双膝关节的轨迹。
有些人越向下蹲，越不稳定。而这种不稳定，让我们看到膝关节或许向内偏移、向外偏移，都会出现这种。
正常的情况不应该出现。
书中图6.27和6.28给出了解释。
6.28 评估膝关节轨迹的时，将双侧膝关节沿直线向前弯曲。骨盆向下卷，足跟着地。观察膝盖的“头灯”是否在关节前后运动时向内或向外偏移。
骨盆后倾----牵拉胫骨肌，放松了腓骨肌。所以足弓有上提的趋势。
骨盆后倾的人，经常会出现内侧足弓高。
对于足弓塌陷的人来说，可以多做一些关于骨盆后倾的动作。但不可过多。
图6.27 还可能会出现下螺旋线的短缩。
足内翻和骨盆前倾说明下螺旋线的前侧是有问题的。
看图6.26.和6.27的膝关节完全不同。
6.26的B图，膝关节有超伸，且身体重心前移。
如双膝向前屈曲移动时，一侧或双侧膝关节指向内侧（或对侧），则该侧的整个下螺旋线悬带可能处于紧张状态。
看图6.29
因为螺旋线从髋的前面到膝的外侧，然后到踝关节内侧，所以这条线收缩时会导致膝的内旋。
当阔筋膜张肌和胫骨前肌缩短，就会导致膝关节发生内旋。
髌骨出现内转----胫骨发生内转---膝关节内旋。
调整原理：放松胫骨前肌、放松阔筋膜张肌、还要处理臀大肌（因为髂胫束是靠臀大肌和阔筋膜张肌一起来帮助悬掉）
还要做臀中肌的训练。
如果这些肌肉被拉长，则会出现膝关节外旋，那么此时应该放松股二头肌、大腿内收肌等等。
这条线是膝关节横向稳定非常重要的一条线。
如果膝关节在站立屈曲时向外运动，增强前面下螺旋线前段站立时的张力，将有助于稳定它。
阔筋膜张肌和胫骨前肌的张力。
最难处理的一个肌肉使胫骨前肌-----在处理胫骨前肌的时候，很多人忍受不了由于长年不正确的姿势引起的疼痛。
讨论5：“跟足”和骶髂关节
书图6.30
足部内侧足弓和外侧足弓排列非常整齐。一些舞蹈家将其分别称为“趾足”和“跟足”
趾足-----内侧的足
跟足-----外侧的足
看图6.31
外侧足弓仅仅是起到平衡和稳定的“支架”，不会承受过多的体重。
当然，脚跟的确在站立和步行时承重，但是外侧两个脚趾及其相关骨头实际上是扮演平衡的角色，像是脚的独木舟支架。
由“跟足”向上看，我们可以发现腓骨，被特别塞在胫骨髁下方。
小腿正前方的骨头是胫骨。
他被至于一个就承重而言相当差的位置
腓骨的承重能力相当于胫骨的承重能力的六分之一
而且事实上看起来对抵抗向上的拉力更有意义，而非对抗向下的力，虽然足部有八块肌肉讲腓骨向下拉。
八个肌肉：
股二头肌----向上拉
股二头肌的长头和短头抵抗下方八块肌肉，当我们进行屈膝运动的时候，有些人很少能够第一时间启动股二头肌。
很多时候只启动了内侧的半腱肌半膜肌。
处理踝膝的思路之一：强化股二头肌的应激性，力量，同时放松八块肌肉。
如果我们追踪整个连接，我们可将“跟足”------换句话说就是外侧足弓-----经由腓骨肌、股二头肌和骶结节韧带连接到骶髂关节。在我们的临床试验中，更多的平衡跟足、腓骨肌、腓骨头和外侧腘绳肌等的软组织，将使我们脊柱按摩和正骨推拿的同行对骶髂关节治疗的效果明显提高。换言之足跟的位置和外侧足弓通过下螺旋线后段影响骶髂关节的稳定。
讨论六
步行时骶骨部位的螺旋线在身体中线的交叉。
右边：在向前跨步的时候，骨盆呈现后倾位。而左侧骨盆呈现前倾位。骨盆的上端向内转
骨盆前倾，骶骨内收 ，反之。
人在走路时出现交错平衡。
骶髂关节的移动度最大1.6毫米。
骶髂关节执行两个功能----骨盆环的压力减轻。中轴骨骼（颅骨、脊柱、躯干骨）与下肢之间的负重转移骶髂关节起到了至关重要的作用。
骶髂关节的动作虽然轻微，但是允许整个骨盆环压力减轻的一个非常重要的元素。这个压力减轻，对于走路、跑步的时候以及女性分娩的时候尤其重要。走路的时候下肢交替和伸直屈曲交替的模式造成骨盆每边与其他稍微旋转，两边一定相互协调的
在纠正步态的时候一定要首先纠正周期性的问题。
当前脚的脚跟和后脚的脚趾接触地面的时候，骶髂关节必须相当稳定。
骶髂关节尤其在女性分娩的时候往往产生一定的松弛。这种松弛可以很好的帮助分娩。当第二次怀孕时，会比第一次的分离更加明显。
书P165
骶棘肌、腰髂肋肌所调整，从而连接了整个后侧螺旋线，使其在行进中稳定骨盆。
骶棘肌---竖脊肌的一部分。
连接在棘突和骶骨上的小肌肉。
稳定骨盆不仅仅是这些还有很多。
调整其力学平衡，有助于逐步提高骨盆的内在力学机制。这就要求有多方面的临床知识或多才多艺的操作者，才能理清此状况下的各种因素：关节运动、韧带基础、肌筋膜张力及协调配位。
