各位小伙伴们
今天又来劝大家且行且珍“膝”了
今天带大家了解的是膝关节内侧痛的原因之一
膝关节鹅足肌腱炎
为什么是鹅足肌腱炎?跟人有什么关系?
图片来源:《基础临床按摩疗法-解剖学与治疗学的结合( 第3版)》
这三块肌肉有什么作用呢?
缝匠肌是人体最长的肌肉,是连接腰部前侧的带状长形肌肉,起于髂前上棘,止于胫骨粗隆内侧缘。其主要作用是髋关节和膝关节屈曲,髋关节外展和膝关节内旋。
股薄肌,起于耻骨联合的耻骨下支,止于胫骨内侧髁前。其主要作用是髋关节内收,膝关节屈曲和屈膝时内旋。
半腱肌起于坐骨结节,止于胫骨前方的内侧,是一块梭形的肌肉。其主要作用是伸髋关节、屈膝关节,同时膝屈曲时,半腱肌也可以内旋膝关节。
是什么原因导致的鹅足肌腱炎呢?
1、 膝关节长期反复活动、劳损、受到创伤及风寒都有可能导致鹅足肌腱损伤,该损伤在不断自我修复过程中产生瘢痕、粘连、炎症,最终导致鹅足肌腱炎。
2、 膝部内侧压力及张力增加,鹅足肌腱过紧,鹅足滑囊摩擦过度造成损伤和无菌炎症。(膝关节鹅足肌腱炎常伴有局部滑囊炎的形成)
日常中比较常见的原因有:
· 过量运动,休息不足,尤其是跑步;
· 军事训练;
· 骑马、骑自行车;
· 长时间保持不正确的姿势,如下蹲、盘坐、跪坐……
· 其他导致膝关节过度屈伸的运动或工作
除了膝内侧痛,鹅足肌腱炎还有哪些表现?
鹅足肌腱炎应该如何治疗呢?
鹅足肌腱炎的预防
【过紧肌肉拉伸】
侧卧抬腿
动作要领:取侧卧位,练习腿在下,另一条腿支撑在身体前侧,练习腿向上抬起,保持5s,缓慢回归,重复20次。在提起下肢的时候,必须要保持髋部稳定。
蝴蝶式拉伸
动作要领:坐在垫子上,双脚相对,膝盖向下压,坚持30秒 。
树式拉伸
动作要领:取站立位,双腿打开与肩部同宽。一脚屈膝,一脚支撑。屈膝侧脚底贴着支撑侧大腿内侧,脚跟在舒适的范围内靠近腹股沟,脚趾朝下。注意保持髋部朝向正前方。
“4”字拉伸
动作要领:取仰卧位,一侧下肢伸直,另一侧下肢屈髋屈膝呈“4”字,踝关节放置在对侧膝关节上,缓慢下压,重复10次,换方向。
腘绳肌拉伸
动作要领:右腿平放在床上,右脚须在床的边缘外,右膝微微弯曲,左腿自然放于体侧。上半身挺直,收紧腹部,保证脊柱正直(避免损伤椎间盘以及后侧韧带),以髋关节为轴心做体前屈。直至大腿后侧出现拉伸感。过程中右脚下压以产生阻力。
【无力肌肉加强】
缝匠肌力量训练
动作要领:做树式的同时加入弹力带增加阻力。
腘绳肌力量训练
动作要领:取仰卧位,两臂自然伸于体侧,双脚置于瑞士球上,收腹敛臀,髋关节伸直,保持躯干和大腿在同一平面上。
【臀中肌激活】
动作要领:侧身躺平,稳定好上身。两只脚叠在一起,放松。用臀部发力,将上侧腿打开抬起,如需更大阻力可加弹力带。
【臀大肌激活】
动作要领:取俯卧位,上半身放松,双腿分开,屈曲膝关节,双脚并拢,利用臀部力量将双腿抬离床面,感受臀肌发力。
【髋关节灵活性训练】
下肢前后摆动
屈髋屈膝
动作要点:取仰卧位,右腿屈膝屈髋,但脚掌不离开床面,左腿将踝关节交叉置于右侧膝关节上方,双手环抱右侧膝朝胸部方向压。自我牵伸至左侧臀部有紧绷感(微疼)后停留30s,重复5次,每日2次。
动作要领:取坐位,左脚支撑,右脚脚踝置于左腿膝盖上,身体前倾下压,直到右侧臀部有轻微的拉伸感。
【膝关节稳定性训练】
动作要领:后背紧贴墙壁,核心部位收紧,膝关节不超过脚尖,根据病患者的实际,避开疼痛角度采用适应的角度进行循序渐进的静蹲练习,每天练习 3 次,每次练习 3 组,每组时间为个人极限。
【踝关节稳定性和灵活度训练】
动作要领:脚背屈和脚跖屈,各保持20s,3次一组,每日3组。
动作要领:脚尖提踵训练,15-20个为一组,3组。
问题时间
question
鹅足肌腱炎与髂胫束有没有关系呢?
欢迎大家一起分享~
2020年
拒绝膝痛
一起走花路鸭~
参考文献
黄合琴,张成昌,曹 晋,张常贵,杨柳,段小军.发散式体外冲击波治疗膝关节鹅足肌腱炎的疗效分析[J].中国矫形外科杂志,2019,27(13):1181-1182
张学忠,张德志. 鹅足肌腱炎的诊治体会[J].锦州医学院学报,2005,26(2):89
欧阳齐,叶峰,陈合钦,吴汉卿.水针刀治疗鹅足肌腱炎65例临床分析[J].人民军医,2013,56(6):701
[美]劳拉・爱伦,[美]戴维・庞兹;赵文莉,吕中茜主译.基础临床按摩疗法:解剖学与治疗学的结合( 第3版)[M].北京 科学技术出版社:北京,2018
编辑:申卫红
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