《“健康中国2030”规划纲要》中，口腔健康被纳入全民健康的重要组成部分。世界卫生组织指出，牙齿健康是指牙齿、牙周组织、口腔相邻部分及颌面部均无组织结构与功能异常，口腔健康标准是牙齿清洁，无龋洞、无痛疼感，牙龈颜色正常，无出血现象。保持口腔健康，不仅可以带来洁白的牙齿、清新的口气和迷人的笑容，更为身体健康建起一道有力屏障。
牙周病是最常见的口腔疾病之一，发病率极高，全球成年人牙周病患病率高达80%，其会破坏牙齿硬组织和牙齿周围组织，是成年人失牙的主要原因。全军第三次口腔抽样调查结果显示，官兵牙龈炎患病率为6.1%、牙石检出率为46.6%、早期牙周病患病率为1.6%、晚期牙周病患病率为0.1%。其中，军事飞行人员、海军舰艇人员、边防部队人员、出国维和人员等，由于身体长期处于高强度负荷状态，牙周疾病及其他口腔疾病作为潜在病灶，在应激状态时会发展成牙周脓肿等局部口腔感染或颌面部间隙感染，进一步可能引起全身并发症。
口腔健康与全身健康密切相关，口腔疾病可能增加心脏病、脑血管疾病、胃肠道疾病、呼吸道疾病、糖尿病发作风险，还可能诱发关节炎、肾炎和眼病，甚至成为孕妇早产和婴儿低出生体重的因素之一。因此，保持口腔健康是防控全身性疾病的重要手段。
从历史上的战争来看，口腔疾病会对军队战斗力产生影响。战时状态下，官兵紧张疲劳引起情绪波动、心理失衡、神经衰弱等可能导致口腔生理状态产生变化，进而导致多种疾病。尤其是长期处在高温、高寒、高辐射、高海拔等特殊环境中，口腔疾病发病率会显著升高。当口腔疾病发展到急性牙痛时，可能造成部队非战斗减员。目前，口腔医学已成为军事后勤保障重要组成部分，对保持部队战斗力发挥着重要作用。那么，如何呵护口腔健康？战友们应从护牙健齿做起。
养成正确刷牙习惯。牙周病最好的预防方法是保持良好的口腔卫生，尤其是牙周卫生。平时每天早晚坚持刷牙，做好口腔清洁，每次刷牙时间不少于2分钟，每3个月更换一次牙刷，做到一人一刷一口杯。正确的刷牙方法是巴氏刷牙法，又称牙龈沟清扫法或水平颤动法，能够有效去除牙龈缘附近及牙龈沟内菌斑。应选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下），按牙龈及交界区，使刷毛一部分进入牙龈沟，一部分铺于牙龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内，用轻柔的压力使刷毛做前后方向短距离水平颤动4次至5次。颤动时牙刷移动约1毫米，每次刷2个牙，将牙刷移到下一组牙时，注意重叠放置。
正确的刷牙方法能够有效去除牙菌斑，避免错误刷牙方法带来的牙体损伤。研究表明，彻底有效的刷牙，可去除约70%的牙面菌斑，而剩下30%的菌斑藏在牙齿缝隙和一些难刷到的口腔角落里。针对牙齿之间的缝隙，可以用牙线、牙间隙刷或冲牙器等辅助清洁工具清理，避免牙齿的邻间隙由于食物嵌塞，导致出现牙周问题。
合理饮食保护牙齿。不健康的饮食方式是伤害牙齿的重要因素。比如，冷热交替饮食，热的食物会导致牙釉质膨胀，如果此时大口喝冷饮，牙釉质便会突然遇冷收缩，巨大温差带来的急剧性刺激会让牙齿产生裂纹，久而久之裂痕扩大，易患龋齿；饮用碳酸饮料，吃泡菜、酸菜汤等酸性食品，会使牙齿长期处于酸性条件下，易被腐蚀；吃一些比较坚硬的食物，会使牙齿细小的裂缝变大；吃甜食会促进口腔细菌滋生，严重时会造成牙齿脱落、软化，产生龋齿；偏侧咀嚼会造成单侧牙齿的过度磨耗及颌关节的功能紊乱。
良好的饮食习惯有益于保护牙齿，生活中应健康饮食。磷是保持牙齿坚固不可缺少的营养素，钙是组成牙齿的主要成分，平时应注意摄取富含磷、钙等有益口腔健康的食品，例如五谷杂粮、牛奶、鱼肉蛋、新鲜蔬菜和瓜果等，还应多喝白开水，保证牙齿周围湿润。不要吃一些对牙神经有刺激作用的食物，少吃酸、甜、黏的食品，少喝碳酸饮料，少吃或不吃零食，进食后及时用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再进食。
定期检查及时治疗。常见的口腔疾病，如龋病、牙周病发生都比较隐蔽，早期几乎没有明显症状，一般不易被察觉。当出现疼痛等不适症状时，可能已经到了疾病中晚期，治疗起来比较复杂，患者也会遭受更大的痛苦。此外，日常口腔保洁只能维持较好的口腔卫生，每次刷牙漱口都可能留下个别死角没清理干净。因此，除了日常刷牙要到位，还应定期到医院进行口腔检查和洁牙，了解口腔健康状况，将口腔“卫生死角”清扫干净，及时发现病症，及早进行治疗。
洁牙，俗称洗牙，专业术语为“龈上洁治术”，是用洁治器械去除牙龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。牙菌斑和牙结石是牙周病最主要的局部刺激因素，洁牙是去除牙龈上菌斑和牙石最有效的方法，保持牙面清洁是消除牙龈炎症，预防牙周疾病的关键，建议每6个月至12个月到专业医院口腔科进行一次全口龈上洁治，呵护牙周健康。
口腔疾病可防可控可治。战友们要加强口腔健康意识，正确有效进行自我口腔保健，出现疼痛不适症状应尽早就医，努力守护好身体健康的第一道防线。
（作者系解放军总医院第八医学中心口腔科副主任余立强、医生孙蕾）
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