乙肝抗病毒治疗选干扰素，还是口服药物？

两大类各有特点和适合人群。
1、恩替卡韦等口服抗病毒药物（核苷类似物）
优点是治疗简单，每天一片药物，几乎没有副作用。出现副作用换药物即可消失逆转。
缺点是服用药物疗程比较长，5年以上。但也绝不是一辈子！（见文章 《抗病毒药物到底要吃多久》）
2、干扰素
优点一部分人可能获得病毒持续阴转(<><>
缺点：1）有明显副作用，在早期重感冒样表现（肌肉痛、流鼻涕、发热），大多数人几针后明显缓解。2）打针麻烦。一周去一次医院打针，查白细胞。
一般年轻人，首次发病，转氨酶明显高，又有时间定期打干扰素的，可以尝试干扰素治疗。治疗过程中如果复查HBVDNA降低快，表面抗原定量半年内降低到 1500 IU/ml 以下者治疗效果最佳；如在 1500～20000 IU/ml 的可以继续打并复查； 打了半年表面抗原定量20000 IU/ml 以上的患者建议换为恩替卡韦。
如何选
1、不纠结 符合上面说的标准（年轻、首次、有时间、副作用不大）可以先尝试打干扰素，打的过程中工作有变化忙，效果不佳，副作用太难受，都可以随时停针换为口服药物。 不会影响后续治疗。
不推荐尝试短效干扰素，效果差副作用大，没有条件进口感染素就直接口服药物。
2、正在吃口服药物患者，治疗数年，虽然很稳定，肝功正常，HBVDNA阴性，但表面抗原定量没有降，可以考虑加用干扰素治疗。看看是否可以有更进一步可能。
总之：不论哪个治疗开始了就是走向康复，纠结回避是最差的选项。
纠结是因为对选项看不清楚，无法下手。那么在开始治疗前选择能给你说清楚选项的医生，明明白白治疗最为关键！
补充：1、肝硬化患者不能打干扰素 2、干扰素均指进口长效干扰素。