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咦~眼前怎么有黑影?我是得飞蚊症了吗?
格格听雨入眠
>《北医三院知识》
2016.08.16
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1
什么是飞蚊症?
玻璃体是像鸡蛋清一样胶样透明的组织,占眼球体积的4/5,一方面起到透光作用,另一方面维持眼球的形态。玻璃体的结构是网状的胶原纤维支架及填充其间的透明质酸,透明质酸含有98%的水。由于年龄增长、外伤、近视等原因,玻璃体内透明质酸发生解聚,析出结合的水分,形成液化腔。与此同时,组成支架的胶原纤维也发生变性,浓缩聚集形成混浊体。
当这些混浊体漂浮于玻璃体中央时,被外界的光线投影到视网膜上,患者眼前就出现漂浮的细点,发丝或蛛网,临床上称之为飞蚊现象或飞蚊症。
(难道一直要与蚊子为伴吗)
飞蚊现象并非一直存在或永久不变,当漂浮物离开中央区或远离视网膜时,在视网膜上不能产生清晰的投影像,飞蚊症可完全消失或变得模糊不清,从而不被患者注意。
2
眼前有黑影一定是飞蚊症吗?
眼前黑影的症状分为固定的或飘动的,
即眼球在转动后突然停止的瞬间,观察黑影是否还在自行运动。
固定不动的黑影
常常是视网膜疾病导致的,需要尽快就医检查;而
飘动的黑影
大多数是混浊物在玻璃体内漂浮产生的投影,即我们常说的飞蚊症。
3
飞蚊症需要治疗吗?
老年性玻璃体变性是一种生理性变化,产生飞蚊症的特点是起病隐匿,症状轻微,一般不影响视力。
主觉有飞蚊现象的患者,有些经散瞳检查可以查见玻璃体液化或混浊体,有些即使散瞳也无法查见微小的混浊体,
这是一种无害的玻璃体混浊,不产生严重后果,因而也无需治疗。
除了生理性的玻璃体变性之外,也有一些疾病可以导致玻璃体混浊,表现为飞蚊症的症状,如视网膜脱离、葡萄膜炎、视网膜出血等。当炎症细胞或血细胞进入玻璃体内,会引起的玻璃体混浊,
这些疾病往往需要散瞳检查和后续针对病因的治疗。
4
哪些飞蚊症患者需要尽快就医?
短期内突然出现的飞蚊症、外伤后出现的飞蚊症、伴有闪光感或影响视力的飞蚊症患者,既往有葡萄膜炎或视网膜疾病的飞蚊症患者,建议尽快就医。这些患者需要接受详细的散瞳检查及眼部B超检查,由医生判断玻璃体混浊的性质,再决定是否需要治疗。
文 | 北医三院眼科 杨帆
来源 | 大众健康
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