随着女性年龄的增长,子宫肌瘤的发病率就越来越高。过去有一些报告说,80%的女性实际上都有肌瘤,这个肌瘤或大或小。很多人都会问,子宫肌瘤影响生孩子吗?
来自北京大学第三医院
(录制:北医三院生殖医学中心 李蓉) 更多音频,请点击:喜马拉雅FM北医三院频道
子宫肌瘤的分类
一般医学上把肌瘤分成3种:
一种叫黏膜下肌瘤,黏膜下肌瘤的意思就是它是凸向子宫腔内的,也就是胚胎生长的位置上;
还有一种叫肌壁间肌瘤,是长在子宫的肌肉层里面;
另外一种叫子宫的浆膜下肌瘤,浆膜下肌瘤是凸向母亲的腹腔内这一侧的。
大多数认为影响生育的是两种,即黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤。
黏膜下肌瘤
黏膜下肌瘤我们建议要做手术提前处理掉。
肌壁间肌瘤
如果肌瘤长在肌壁间,就像在在墙里面安了一块很大的砖头一样,这个砖头会凸向房间里,那它就会侵占胎儿的空间,所以它会影响到胎儿着床。但是,如果是4厘米以下直径的肌壁间肌瘤,对子宫腔——也就是小孩的着床部位,影响是不太大的。
特别大的、4厘米以上的肌壁间的肌瘤,我们也是建议要治疗。
浆膜下肌瘤
浆膜下肌瘤就像是朝墙外长,那么它对我们里面居住的空间是没有影响的,所以浆膜下的肌瘤一般对孩子的影响非常小。
但是非常大的浆膜下肌瘤我们也建议在怀孕前做手术把它处理掉。因为在怀孕的时候,子宫的血液供应增加,这样肌瘤容易出现肌瘤变性,它有的时候会快速生长,这样会带来一些血液循环等等方面的一些变化。有时候在怀孕期母亲会出现腹痛和发烧等等这些疾病,所以这种很大的浆膜下肌瘤也是建议做手术的。
文|北医三院生殖医学中心 李蓉
编辑 | 孙静
北医三院
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