修复体制作完成后,经过口内试戴调改,进行必要的抛光上釉等处理。接下来就需要使用不同的粘接材料将修复体粘接在基牙上。
1.磷酸锌水门汀
2.玻璃离子水门汀
3.聚羧酸锌水门汀
4.树脂水门汀
磷酸锌水门汀、玻璃离子水门汀、聚羧酸锌水门汀对牙釉质的粘接强度为9MPa左右,对牙本质的粘接强度为3MPa左右,适合于粘接一般的全冠、冠桥和铸造桩核等具有良好机械固位力的修复体。
对于全瓷贴面、瓷嵌体、纤维桩等机械固位力弱的修复体,需要有更强粘接力的粘接剂。
树脂水门汀的粘接力明显高于传统的水门汀粘接剂,硬固后的抗压缩强度接近300MPa与牙本质的抗压缩强度接近,粘接后对强度较低的全瓷修复体能够给予加强,减少折裂几率,并且有不溶于唾液的优点,因此适合于粘接自身机械固位力弱和强度较低的修复体。
2.光固化
3.双固化
化学固化树脂水门汀两组分混合后自行固化,适合不透光的金属修复体;光固化的树脂水门汀只有单一组分经过光激活发生固化,适用于透光性好的瓷贴面瓷嵌体等;双重固化的树脂水门汀两组分为基质和催化剂,混合后在光的激发下快速的光固化,在催化剂的作用下光照不到或光照不足的位置继续发生化学固化,适合于部分透光的全瓷修复体和纤维桩等。
修复体在使用树脂粘接剂粘接之前,需要进行排龈
1、使牙龈轻微退缩,暴漏基牙肩台边缘,有利于清洁和抛光。
2、阻挡粘接剂过多进入龈沟内。
3、减少龈沟液对粘接的影响。
基牙的酸蚀处理、粘接剂涂抹和瓷修复体的氢氟酸酸蚀、硅烷藕联剂处理以及瓷粘接剂的处理都能极大的增强粘接力。需要严格按照所用粘接剂品牌的说明书进行处理。
树脂粘接剂完全不溶于唾液,必须将多余的粘接剂处理干净以免对牙周组织产生刺激。
在基牙和邻牙之间放置牙线
修复体就位后在各粘接面和边缘光照3秒,树脂初步硬固后就开始清洁。如果完全硬固之后树脂粘接剂很难完全清除。
取出牙线和排龈线,可以带出一部分粘接剂,降低清理的难度。
彻底清理修复体的边缘,去除所有粘接剂
然后进行长时间光照,令粘接树脂彻底固化
从最初的设计、导板制作、车针的选择、到牙体的标准预备、修复体颜色的比对、临时牙的制作、直到最后的粘接固位,每个步骤都倾注了医生和技师的心思。一丝一毫的雕琢,细致入微的堆砌。一丝不苟,是对专业的信仰;兢兢业业,是对患者的尊重。
牙科是专业知识指引下的手艺活儿,需要用心去做。
很多时候我们不该满足于仅仅恢复患者的口腔功能,还要恢复或优化美学效果。
联系客服