在制作牙齿修复体之前,都需要制取牙齿的印模,然后在口外复制出牙齿的形态,这是假牙制作中最重要步骤之一。修复体的精密性通过印模材料反映出来。取印模这步当然是越精确越好,因为直接影响到修复体的最终质量。
1、藻酸盐:优点是便宜,操作简单;缺点是收缩比较大,不能较精确的反映牙齿的形态。
2、琼脂:优点是便宜,缺点是容易折断,脆性大。
3、硅橡胶:其优点是精确性高,非常稳定,可用于各种修复体的制作。
为保障修复体质量,提高患者满意度,强烈建议医生给患者取牙模的时候用硅橡胶取模。
硅橡胶属于高分子人工合成橡胶,是弹性不可逆印模材料。其优点主是:
1、凝固后尺寸更加稳定,24小时内的尺寸变化稳定在0.1%左右;
2、操作时间短、在口腔内凝固快,初次印模3分钟凝固,二次印模3分半钟;
3、印模精确度高、操作性能好;另外,加成型硅橡胶印模材料是以粘度相同的橡胶成分1:1混合使用,给临床工作带来了方便。
1、为患者选择合适的托盘,托盘要求离开患者牙齿3-4mm;
2、清洁并干燥双手,操作过程不能戴乳胶手套;
3、取初印模
(1)基质和催化剂,取上颌建议各一满勺,取下颌建议各一平勺,确保基质和催化剂1:1;
(2)使用指尖混合直到颜色均一没有条纹,将混合好的初印模捏成条状放入托盘,再放入口内,3分钟后取出;
注:加聚型硅橡胶凝固时间受温度影响较大,气温高则凝固快。
4、修整初印模
使用专用修型刀去除初次印模肩台、牙龈乳头、牙间隙部位的倒凹,修排溢道,便于二次印模就位,减少气泡。
5、取二次印模
刚打出的轻体,可能会因混合不均匀而影响凝固,建议将前面材料1-50px丢掉;将注有轻体材料的托盘放入口内,缓慢且一次性就位,约3分30秒材料固化后从口内取出;
6、完成并检查印模
(1)制取的印模,备牙处龈下边缘清晰完整,无气泡,肩台清晰连续;
(2)印模自口内取出后,放置30分钟(保留长达30天内仍可使用),无需着急灌模,可浸泡消毒后直接送至加工厂;
硅橡胶模型的好坏对牙体的制作有着直接的关系,除了在取模过程中要注意,诊所在邮寄牙模的时候也要注意保护好,避免牙模碰撞破损。
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