全瓷修复体设计总则
箱型制备会使作用力在侧面角上产生应力集中点
拱形设计可产生抗压应力
这种设计是古时已经证明的基本原理
抗压应力的形成——避免了拉伸应力
圆边区域内主凹口应力的出现
由于拱形制备,无凹口应力,故应避免箱型制备
制备的基本要求:
除了保持生物活力原则外,全瓷修复体的制备以对瓷体剖面的要求为基础。与传统修复方式相比,全瓷修复体的制备由于选用材料的特殊性而有所不同。
然而对临床医生而言常规的牙备要求仍然必须遵循:
制备过程须遵守以下要求:
为微创制备而设计的超薄修复体并不与陶瓷修复体的性能相矛盾
按需要牙备,磨除量越少越好
提供稳定的修复体底部结构
确保旋转自由与定位精确
前、后牙注意定位关系(上下牙)
确保所有区域内剩余牙体组织有0.7-1.0mm的厚度
★ 为结构性固位留有足够空间,其取决于符合条件的陶瓷材料与适应症
★ 为美学修复保留足够空间
需与下列要求一致:
所用CAD/CAM系统的剖面制备要求。
软件说明。
研磨系统轴几何学结构。
最小磨具的尺寸。
全瓷修复体制备用器械:
在其专业活动范围内,每位牙医师都对某一数量或形状的器械形成一定偏好。以下图片展示的是一系列器械的选择,经证明适合全瓷修复体制备。
圆形金刚砂涂层车针
适于制备垂直和水平深度定位槽
分离用金刚砂车针
尖头金刚砂车针。Chamfer肩台制备
约. 70-80 μm 颗粒适合粗加工
约. 30 μm 颗粒适合精加工
柱状金刚砂车针
适合圆形内边的侧翼加工
Shoulder肩台制备
约. 70-80 μm 颗粒适合粗加工
约. 30 μm 颗粒适合精加工
阿肯色石适合个性化形状的精加工,因此适合研磨从斜面到圆形内边侧翼的所有几何学形状。
全金刚砂锥形车针,因其直径仅为1.5mm,可确保我们的瓷体厚度最小化追求。
纺锤形车针,适用于腭侧制备
火焰形车针,适于咬合面制备
金刚石涂层振动锉刀,适合精细制备
全瓷冠的肩台(chamfer或shoulder)需要制备成内圆角的斜面或台面,须制备宽度为1mm的全肩台,轴向聚合角3°。从轴面到咬合面或切角的过渡必须是圆滑的,牙体表面制备光滑。使用蜡和硅橡胶材料翻取制备前信息,可以给制备提供指示(缺陷定位制备)。
龈上边缘
齐龈边缘
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