补钙是老生常谈的话题，但是目前市面上的钙剂琳琅满目，要怎么选呢？
钙剂主要分为无机钙、有机钙和生物钙三类。
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无机钙中最常见的就是碳酸钙，其含钙量高、经济实惠，但在体内须在胃酸的作用下分解为钙离子才能被人体吸收利用，且此类钙剂对胃肠道有一定刺激，不适合胃酸分泌不足，胃肠不适的老年人。
还有乳钙——来自于牛奶的钙，主要成分为磷酸钙，含钙高，容易被人体消化吸收且对胃肠道刺激小，是一种理想的钙剂。
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有机钙常见的有葡萄糖酸钙、乳酸钙、氨基酸螯合钙、枸橼酸钙（柠檬酸钙）等，含钙量较低，但不需要胃酸参与，水溶性好、对胃肠道刺激小，更加适合老年人。
①葡萄糖酸钙、乳酸钙：口感好，含钙量较低，但葡萄糖酸钙的代谢产物含有葡萄糖，不适合血糖控制不佳的老年人；
②氨基酸螯合钙：含钙量较其他有机钙稍高，含有多种人体必需微量元素，提高钙在肠道的吸收率，适合老年人补钙选用；
③枸橼酸钙（柠檬酸钙）：剂型多，有口服钙片、泡腾片、饮料添加剂等多种补充形式，适合患有肾结石的老年人。
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生物钙一般由富含钙的生物原料如鱼骨、贝壳等加工制成，其中钙的离子化程度高，易被机体吸收利用。但由于生物的重金属富集作用，某些天然来源的生物钙剂长期服用可能存在重金属中毒的风险。
注 意
钙剂一天分2-3次服用较一次性服用吸收率更高，且随餐服用能够减少老年人服用钙剂后胃肠道不适的情况；根据日常膳食钙的摄入情况或血尿钙的检测结果，合理补充钙剂。长期大剂量服用钙剂可能发生高血钙、异位钙化等不良反应，因此钙剂的补充应当在营养师的指导下使用。
本文作者为广安门医院肿瘤科
主任医师 张英
来源： 中国中医科学院广安门医院
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