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犬洋葱中毒的发病机理及治疗

犬洋葱中毒的发病机理主要是因为洋葱中的N-正丙基二硫化物入血后降低了红细胞内的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）的活性，从而使得血液中的氧化剂进入红细胞内，引起血红蛋白变性凝固，形成海恩茨氏（Heinz）小体，加速红细胞衰亡、破裂，血红蛋白溢出而形成血红蛋白尿。

洋葱背景介绍

洋葱为百合科葱属的植物。其栽培历史悠久，原产于西南亚，20世纪初才在我国大量栽培。洋葱通常以鳞茎入药，具有消炎抑菌、活血化瘀、降脂止泻、防癌抗癌、利尿、降血糖以及预防心血管疾病等功效，因此，深受人们的喜爱。但犬、猫等动物食用之后则常常会引起中毒，尤其是在节假日期间，人们常将未吃完的洋葱及其汤汁倒入米饭中饲喂犬、猫，从而引起犬、猫出现中毒。

洋葱中毒机理

洋 葱 中 的 含 硫 化 合 物 经 咀 嚼 可 水 解 为 硫 代 亚 磺 酸 酯，硫代亚磺酸酯又会分解成许多二硫化物，其中正丙基二硫化物的毒性最强。此类物质不易被蒸煮、烘干等加热破坏，越老的洋葱或大葱其含量越多。N-丙基二硫化物或硫化丙烯能降低红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）的活性。G6PD能保护红细胞内血红蛋白免受氧化变性破坏，如果G6PD活性减弱，氧化剂能使血红蛋白变性凝固，从而使红细胞快速溶解和形成海恩茨小体。海因茨氏小体是一种突出于红细胞边缘的球状物质，含有海因茨氏小体的红细胞生命周期缩短，过早破裂，如果大量红细胞破裂，即引起盆血，这种贫血称之为海因茨氏小体贫血。红细胞破裂以后，血红蛋白溢出，透过肾小球滤出，即形成血红蛋白尿，使尿液变红，严重溶血时，尿液呈红棕色。

临床上容易发生犬洋葱中毒的原因

洋葱不仅富含维生素 C 等营养物质， 而且具有杀菌、 降压等功效， 深受人们喜爱。但由于犬主对犬(猫)食物禁忌问题了解不够， 误用洋葱饲喂犬， 造成犬只中毒， 严重者可致死亡。洋葱中的有毒成分 N －丙基二硫化物， 不易被加热、 烘干等因素破坏。因此，不论是生洋葱、 熟洋葱， 还是烘干、 晒干后粉碎的洋葱， 均可造成犬的中毒。

临床症状

洋葱中毒的犬的主要临床表现呕吐、腹泻、精神沉郁、心悸、红色（或红棕色）尿、黄疸和溶血性贫血等特征。

 急性的在采食后1～2 d可见红色尿等症状，7～10 d引起严重的贫血。绝大多数病犬有采食洋葱的病史，于采食洋葱1～2 d后，病犬出现明显的红尿，尿的颜色深浅不一，从浅红色、深红色到黑红色均有，严重中毒者症呈咖啡色或酱油色。症状较轻的犬精神尚可，鼻端湿润，饮食无明显影响，体温正常或稍低，可视黏膜颜色正常或稍淡，粪便基本正常，较严重的犬则出现食欲下降、精神沉郁、心悸亢进、呕吐、腹泻，治疗不及时常导致死亡。

 慢性中毒多见于长期饲喂含少量洋葱或葱汁的犬，常表现为轻度贫血和黄疸。

诊断

根据犬只有饲喂洋葱或葱汁的熟食的病史和典型的血红蛋白尿，基本上可确诊。必要时可以结合血常规检查、血液生化及尿液检查，有助于本病的诊断。对于慢性中毒或症状不典型的病例，检查海恩茨氏小体是确诊本病的确实可行的方法。急性中毒：血浆呈粉红色，红细胞数、血红蛋白量及H t 值等中度减少，网织红细胞增多，红细胞大小不等并呈明显的多染性，白细胞总数稍增多等。慢性中毒：多染性红细胞和有大量海恩茨氏小体的红细胞增多。

急救措施

马上停喂含洋葱或大葱的食物， 供给易消化、 营养丰富的食物。治疗原则是强心、 补液、 抗氧化、 保肝、 促进血液中游离血红蛋白排出。病情较轻者可自然恢复， 而病情较重者需强心、 补液及补充能量预防休克和脱水。治疗本病时， 应尽早使用维生素 C 或维生素 E 等抗氧化剂， 才能有效地保护血红蛋白， 阻止海恩茨氏小体形成 。对严重贫血的犬可进行输血治疗

医贵乎精，学贵乎博，识贵乎卓，心贵乎虚，业贵乎专，言贵乎显，法贵乎活，方贵乎纯，治贵乎巧，效贵乎捷。知乎此，则医之能事毕矣。

——清·赵廉《医门补要自序》