《穴性赋》之风门（4）
主讲：张胜兵
但是好像有好多内容没有讲，我们要加快步伐。
我们看下一句：“搜周身风邪有曲池三里”。
我们风池讲了。这个足三里为足阳明胃经的非常重要一个穴位。很多人可能在用足三里用了好多年，也知道它是一个强壮穴，也知道它能健脾胃而祛湿，能够养气血，每天灸一灸足三里相当于吃了一碗四物汤等等等等很多说法。但是大家知道什么叫三里？是的，足很好理解，因为它在腿上嘛，三里呢？它离哪里有三里呀？它离那里都不是三里。那么这个三里哩，有人给出了这样一个解释，给大家解释一下：三里是指：上里、中里和下里。好，那么上里是哪里呢？是理胃，中里是理哪里呢？是理脐周，下里是理小腹部。这么理解，三里就是上里、中里、下里。那么上里者为胃痛、胃胀，我们用针刺它的时候稍稍斜向上，那么是上里治胃，中里的话我们垂直进针，那么就理脐周部，下里，比方说这个痛经啦，小腹胀痛啦，前列腺痛啊，我们用足三里的话，针尖稍稍向下，引邪入下就这个意思。那么足三里就三里，当然它这个三里，治疗肚腹三里求嘛，是吧，《四种穴歌》里有，《十种穴歌》里也有。是吧，“肚腹三里求”是指肚腹部，我们肚腹是指胃部，脐周部，小腹部整个腹部都可以找它，叫“肚腹三里求”。那么这个三里为什么叫肚腹三里求？这个三里是指上、中、下三里。这是关于它三里，肚腹三里求有人是给出了这样的解释。它能够祛风，曲池配足三里能够祛周身之风啊。其实刚才我们讲了，血虚生风，血虚生风是一种虚症的风，其实我觉得这个足三里就有点类似于虚症生风的话用足三里就好，因为它是个脾经上的穴位嘛，脾乃后天之本，气血生化之源。我们刺足三里就能健脾胃，健脾胃就能生气血，生气血而能息风。这个治风先治血嘛，血行风自灭是吧！当然这个治风先治血，血行风自灭我们在中药里面用四物汤，当归饮子，在针灸里面治风先治血的我们可以用血海、隔俞。但是足三里刚才已经讲过了，它能生气血，脾胃乃后天之本，气血生化之源。是吧，它更倾向于虚症，虚症之祛风。
下一句是什么？“治腰腿诸风必风市委中”。
好，风市和委中。风市，但凡这个穴位里面含有风的穴位呀，它是肯定能祛风的，这个不容置疑，不然它不会叫这个名字。那么风市它能治疗腰腿疼痛，下肢痿痹。风市怎么取穴，就是人站立的时候手指放下去，中指所在的地方就是风市，在腿上。风市能够治疗脚气，这个脚气不是指香港脚，是中医的脚气指小腿转筋（抽筋）之类的。它还能治疗全身瘙痒，风市能祛风嘛，风池、风市、风府、风门都能祛风。那治疗全是瘙痒的，我们刚才讲过的溜肩髃，我们待会还要讲环跳都能治疗全身瘙痒，还有血海、百虫窝，曲池。委中我已经讲了多次了，我这里不想多讲了。应该是讲得太多了，包括“腰背委中求”也好，在《四种穴歌》里面有它，包括这个委中能够治疗丹毒，能够治疗血里面的血毒啊，也讲过。但是它在这里能祛风，它是治腰腿中风以风市、委中，也就说，比方说腰痛，风湿性腰痛我们治疗委中，那不仅仅是腰背委中求这句话，而且委中它能祛风，祛腰背之风。腰腿诸风，腿上有风，打个比方：下肢我们独活寄生汤所治腰以下有风寒湿气的独活寄生汤阻之，那么这里的独活和防风我们就可以用环跳、委中来取代，因为环跳、委中都能祛风。像风市也能祛风是吧。所以说你把这个中药和方剂相对应的话，那么委中、风市、环跳这个不相当于独活寄生汤里面的一样，独活寄生汤里面还有补气血，那不加点足三里，我们加点肾俞、命门、太溪、三阴交，这不相当于独活寄生汤。风市、委中相当于独活寄生汤里面祛风的啊。腰背委中求有它。
下一句是什么？“冷风湿痹针环跳”。
你看刚才不是讲过了吗？独活寄生汤里面你还要加环跳吗？环跳，冷风湿痹，它治疗风寒湿邪，你在环跳这里针它也能够祛掉风湿，所以，环跳这个穴位是足少阳和太阳之汇。好，我们讲足太阳和少阳之后提一提坐骨神经痛，这个坐骨神经痛在这个经络上分两种，一种是少阳经，一种是太阳经，太阳经病变是以腿的后侧为主，少阳经病变是以腿的外侧为主。这两种都是常见的坐骨神经痛，但是，发现一个问题没有？这两种坐骨神经痛都必取环跳，你看我们这个膀胱经的病变坐骨神经痛我们可以取委中、取承山、取昆仑。是吧？但是我们在这个胆经上的病变，少阳胆经的坐骨神经痛我们可能就不取委中，是吧，腰背委中求，像膀胱经病变我们用委中，后面一条，但是如果是少阳经病变的这个坐骨神经痛那就用阳陵泉了，阳陵泉是胆经上的穴位，阳陵泉透阴陵泉，悬中，是吧。你看坐骨神经痛不管你是少阳经病变还是太阳经病变这个环跳都取了，为什么？因为环跳为少阳、太阳之汇，两经都能通，一边通太阳经，一边通少阳经。是这是一个作用，另外一个作用它能祛风，环跳的作用是疏通经络，驱风散寒，活血止痛，还能祛风止痒。所以说，你有坐骨神经痛，下肢痿痹，怕冷等等，为什么必取环跳？环跳又能疏通经络，又能驱风散寒，活血止痛，还能祛风止痒。你治皮肤病还不可以用它？它祛风止痒的作用不是跟刚才讲的肩髃一样也能祛风止痒，肩髃、环跳刚好相对，作用也类似，因为它肩髃在这里已经阻了整个上肢部，而环跳是阻了整个下肢部。它祛风止痒可以配曲池、风池、风市、肩髃、血海、百虫窝等等。是吧。
下一句“头风外感列缺攻”。
这个列缺，我们讲到列缺就把这个八脉交会穴讲了，把灵龟八法也讲了，飞腾八法也好，灵龟八法也好，飞腾八法、灵龟八法是我早年行医的时候长期用，我还可以讲几个病案出来，关于这个八脉交会穴在临床当中的运用，因为它要定时取穴。列缺它为肺经的络穴，八脉交会穴之一，它能通任脉。我们以前提到了一个比较长期用到的穴位叫：后溪，它能通督脉，小场经上的后溪能通督脉。这个肺经上的络穴：列缺它能通任脉，所以说后溪通督脉，列缺通任脉。它们两个穴全部为八脉交会穴之一。好，我们解释一下：何为列缺，列缺哩为手太阴，手阳明，任脉之汇。也就是说：它有三条经，它本身就是手太阳上的经，它通任脉，另外手阳明经，所以说它为三条脉交汇处。所以它之所以入汇八脉交会穴是有原因的。那么它为什么叫“列缺”呢？好，大家都知道列缺穴啊这个地方的骨头是缺的，就是我们拿脉这个关脉这个地方，拿脉的关脉我们就这样拿过去，是吧，好就这样取了。那么这个列缺它这个地方一语双关，第一哩，这个地方骨头确实缺了一块，有个凹陷，叫列缺，这个骨头这里。但是这个桡骨径突这个地方有个缺的，真的是一语双关，为什么呢？列缺本来不是指这个意思，不是指这个地方骨头是缺的所以它叫列缺，是由于肺经的精气、精髓在这个列缺穴这个地方啊会缺而破散，就是它的肺经上的经血在这个扩散了，扩散到哪里去呢？到处跑，跑到哪里呢？你看，它这个地方为什么会被肺经精气或者这里会缺而扩散呢？游历四方呢？因为它被前面的一块巨石所挡，比如说：你这个精髓流，我们自然界精气的流流流，突然碰到好大一块石头或者被一座山拦住了，但是青山遮不住，毕竟东流去。是吧，有这样一句诗词，这个列缺穴就应了这句诗词，为什么呢？你挡也挡不住，我还是要东流去。青山遮不住，毕竟东流去，那么肺经上的这个精气、精髓通过列缺这个地方，你看，手太阴、手阳明和任脉，它流向了这么多地方，也就是说，它之所以通经，通其他的几条经，又通阳明，又通任脉的，是由于在列缺这个地方，它的精气、精髓被一块石头挡住了，这块石头就是桡骨，，被桡骨所挡，于是乎哩，它就破碎了，精髓破碎，所以它叫：列缺。列啊，这个列有这个并列、分裂、分别的意思；缺就是这个地方啊溃散、溃破、缺了，就流向这个三条经脉，手太阴肺、手阳明大肠和任脉。所以，它在这个地方破了之后流了啊，所以它叫列缺啊，所以哩它就入选了八脉交会穴之一。好，这个八脉交会穴分别是这个列缺，列缺是对照海的，它是一组一组的，八脉交会穴有四组八个穴位，列缺配照海，公孙配内关，足临泣配外关，后溪配申脉。这八个穴位入选八脉交会穴，八脉交会穴首先出自于《针经指南》这本书，那么《针经指南》哩，窦汉卿不是他原创，他写《针经指南》好像是一个叫宋子华的人告诉他的，然后哩他就把它写进了《针经指南》，称为窦氏八会穴，也叫八脉交会穴。那八脉交会穴后来在临床当中总结之后，能够治疗好多疾病。但是结合天干地支，九宫八卦，定时开穴有这样一个理论知识之后哩就创了灵龟八法和飞腾八法。我记得我在早年开针灸诊所那个时候，我还不开药只是扎针，任何疾病都用针，我就采用了灵龟八法，就是用刚才这四组穴八个穴位治疗了很多疑难杂症，确实效果好。那么灵龟八法要按时取穴很麻烦，但是哩我对于一些疑难杂症才这么用，能够用常规办法解决我就不这么用。为什么呢？因为它很麻烦，首先你要买一本老黄历，然后还要算时间，根据天干地支来算，算到今天是几点钟开穴，开哪几个穴，然后再针刺这几个穴。你比方说：手上的列缺，脚上的照海，是吧，我们那次是给别人治疗顽固性的三叉神经痛，以前哩完全靠西药的卡马西平在维持，但是卡马西平对肝肾功能的损害太大啦！产生了很大副作用，后来甚至吃卡马西平没有效了，吃中药也没有作用，中药的蝎子、蜈蚣、乌梢蛇、穿山甲、土鳖、地龙、白芥子、胆兰芯、柏子哦好多。按时取穴是按时间取穴，按照时辰，哪个时辰开哪个穴，买本老黄历可以算。没有办法只能采用灵龟八法，采用灵龟八法第一准备老黄历，全部是按照农历啊，不是按照公元几月几日，比如说昨天是重阳节，九九重阳节但是是十月九号，是吧，不一样。算这个东西一定要用传统的中国文化，也要用中国传统的计时，古代的，按照十二时辰来。好，我们就给他选用了灵龟八法的治疗方式。怎么不一样呢？比方说有一次他是中午的两点钟开穴，我们算出来中午的两点钟开穴，开的是列缺和照海，这个就通知病人无论你在哪里啊，你一定要在两点钟的时候过来施针，其他时候施针没有这个效果，于是乎我们就针刺了列缺穴和照海穴，刺完之后立马他的整个面部就在动，要知道我们在他脸上是没有扎针的，我们只是取了他手上的列缺，脚上的照海，但是他的脸就开始蠕动，不自觉的跳动，一般说我们扎面瘫用地仓透颊车，我们刺激如果比较强的话他面部是可以蠕动，但是你想扎一个手上和脚上穴会导致面部蠕动这种可能性是不大的，但是我们取了列缺穴和照海穴之后，由于采用了灵龟八法按时取穴，他的脸上在跳动，我们给他针了几次之后啊，这个病人解决了。当时我还比较年轻，二十三岁，因为我上大学学的针灸，本科针灸，当时只要关于针灸方面的东西我都有看过，然后哩在常规方法没有办法的情况下不得不采用灵龟八法。也就是说这个灵龟八法在我的印象当中是我刚刚开诊所，刚刚给人治病的时候采用的一系列方法。治疗了这个顽固性的三叉神经痛，当然不仅仅是三叉神经痛，还有其他疾病你也可以试，你也可以采用灵龟八法。但现在我没有条件了，因为大家都知道我现在比较忙，而且有时候有课讲，几个地方坐诊，还带了几十个徒弟，还有在写书。所以定时取穴，给别人采用灵龟八法是不可能了，目前为止暂时是不可能。因为我一般也只看预约的病人，我是二十四小时待在门诊，坐诊的。所以我把这样方法哩希望能够带给大家。以后也带给我一些徒弟们，不光是灵龟八法啊，就是关于针灸的其他另外一些我会慢慢的都去讲，因为毕竟时间还很长，而且很多基础知识哩也要打牢，我现在叫我的徒弟们在背十二经络的表，“肺经十一中府云，……”，像这种十二正经再加任督二脉，要背到一口气能吐出来，首先是先会背这些穴位，把这些基础打牢，然后再去知其所以然，然后再慢慢来，针灸这门学科本身它就是一个在中医基础理论和中医诊断学之上，然后再把针灸的穴位像背中药的《药性赋》一样去背，你看有《药性赋》我们这不讲了《穴性赋》嘛，但是远远不够的，你看这个《穴性赋》虽然每次课都讲很多，但是为什么会讲这么多？就是由于大家基础太弱，跟大家总结复习一下。而且在《医门推敲2》，大家知道虽然说我《医门推敲》这本书大家可能很多人都买过，但是里面没有针灸内容，针灸内容很少，针灸内容比较少，都是开药的，是内科、妇科，其他一些颈椎腰痛都有，主要以方药为主。
（穴性赋风门未完待续）
国际知名中医张胜兵本人
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