五百二十八、脏躁

经方常见疾病治症：脏躁

【治病策略】

倪海厦：

【脏躁】，如肝藏血，心主血，脏里之津液不足。容易眼泪溢出，情绪不稳，甘麦大枣汤，小麦为心之鼓。小麦入心，滋补心气。甘草大枣，滋补津液。

脏躁之因，多由情志抑郁、思虑过度或精神刺激而引起。常用方甘麦大枣汤，则适用于因心阴虛而神不守舍者；竹皮大丸则适用于因肝气横逆，郁而化热，母耗子气、心阴不足者。本方重在清热除烦，调理阴阳，舒肝和胃，从而有安神之功。脏躁之癔病属痰凝气滞者为多，以半夏厚朴汤为基本方进行治疗效果很好。

【经典追踪】

1、妇人藏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。

【案例节选】

1、脏躁(甘麦大枣汤)《金匮名医验案精选》

岳美中医案：1936年于山东荷泽县医院诊一男子，年约30余，中等身材，黄白面色，因患精神病，曾两次去济南精神病院治疗无效而来求诊。 查其具有典型的悲伤欲哭，喜笑无常，不时欠伸，状似“巫婆拟神灵”的脏躁证，遂投以甘麦大枣汤。

甘草9克，淮小麦9克，大枣6枚。药尽7剂而愈，追踪3年未发。

(《岳美中医案集》1978年版)

按语：可见脏躁不唯妇人独有，男子亦间患之，其治相同。