前辈总结的外科手术经验，太实用了！

一.无菌操作

 

1.不要忘记无菌手术发生感染是外科医生的耻辱;

2.口罩不要露出鼻子;

3.颜面部不要离手术野太近;

4.不乱丢乱放脏纱布;

5.不要忘记换下破损的手套;

6.缝皮前不要忘记洗手;

7.不要忘记消毒接触粘膜的器械和手指;

8.吸引器管有菌和无菌的不能混用;

9.不要用标注不明的或过期的失效的一次性材料;

 

二.结扎

 

1.不做不确实的结扎、不打滑结;

2.打结时不要断线;

3不要用太粗的结扎线;

4不要在打第一个结时双手就交叉;

5.用合成线结扎时不要忘记打三个结;

6.不得大块结扎大网膜;

7.集束结扎线不得剪得过短，吻合口线不要留得过长;前者防松脱，后者减少异物残留。

8.结扎时不得牵拉组织;

9.外科医生不得放弃练习打结;

 

三.止血

 

1.不得放任活动性出血;

2.不因出血点小而疏于止血;

3.不要忘记全身和局部易出血的因素存在;

4.意外的出血不得乱夹乱扎;

5.不要忽视器官断面的出血;

6.不用纱布搓擦出血部位;

7.在确认无出血前不得关腹;

 

四.缝合

 

1.缝合时拔针抽线不要过快;

2.不对脾脏随意下针乱缝;

3.缝合不要过紧、过松、过疏、过密;

4.不得用器械吻合来掩饰自己缝合技术的拙劣;

5.不要认为吻合器都是好的;

 

五.切开与显露

 

1.手术切口不是越小越好;

2.不要死拉钩、拉死钩;

3.不要将创口和内脏裸露在外;

4.大棉垫的系带不得塞进腹内;

5.不得在眼睛看不到的地方钳夹;

6.不在一处做过深的游离，不在小视野内盲目操作;

7.不要闲置左手;

8.游离肿块不得孤军深入，要学会打包围战;

 

六.探查

 

1.开腹后探查不得马虎了事;

2.探查不得从病变部位开始;

3.手术探查不得“翻箱倒柜”，费时过长;

4.术中不得忽视出血颜色的变化;

 

七.引流

 

1.引流管头部不得靠近吻合口;端口要离开吻合口1—3cm。

2.引流管固定线不要离皮肤太远;

3.引流管不要从原切口引出体外;

4.不过分相信和依赖引流管;引流管是补救性措施。

5.该放的引流物不要犹豫;

6.吸引器的负压不要太大;

 

八.无瘤化操作

 

1.不在肿瘤上操作;

2.不随意扩大癌根治手术范围;

3.不用手直接接触肿瘤;

4.不要忘记肿瘤的综合治疗;

 

九.器械使用

 

1.止血时血管钳不要张口太大;

2.圆弧刀片不用刀尖，尖刀片不用刀腹;

3.持针器长轴不要和切口长轴成角;

4.不得将带钩的器械用在腹内操作;

5.手和器械不得放在患者的胸前。

来源：中国医学博士联络站