痛风/高尿酸血症患者喝水的策略
发表者:凌光辉 236人已访问
2014-08-05 湘雅二院痛风门诊 湘雅风湿湘雅二医院风湿免疫科凌光辉
湘雅二医院风湿免疫科痛风门诊凌医生
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痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病,常侵犯关节、肾脏等组织,发病年龄多在40以上,患病率随年龄而增加,男女患者之比为50:1。
1.为什么痛风患者要多饮水?
因为发生痛风的原因是尿酸结晶沉积在关节及肾脏等部位的,多喝水可以促进尿酸盐的溶解,而且多喝水尿也多,尿酸就可以加速排出体外。
2.痛风患者每天应喝多少水?
一般每日至少超过2000毫升,应根据不同的天气调整饮水,如炎热的夏天出汗多,应适当增加饮水量。饮水量充分的标准时保证每日尿量2000毫升以上,即每日小便10次为宜。
3.何时喝水最适宜?
痛风患者饮水的时间有讲究,饮水宜放在三餐之间,应避免饭后大量饮水引起胃胀或影响消化;临睡前也是饮水的好时机,尤其对于有尿路结石者夜间加喝一次水有利于结石排出。
4.痛风患者饮水的原则
不要暴饮,不要等很渴的时候再想起饮水,要定时主动饮水。合并高血压或心肾功能不好的痛风患者,饮水不能过量,此时通过饮水来增加尿量帮助尿酸排出已无效果,应根据病情调整饮水量,以免加重心肾负担。
5.痛风患者饮用应选择什么水?
尿液偏碱性时尿酸易于排出,痛风病人的日常饮用水首选弱碱性天然矿泉水,但价格较贵。洁净的普通自来水烧的开水也可以,如本地自来水PH值偏酸,可试用柠檬酸或白醋调节PH值到弱碱性。市售纯净水多是用反渗透法制取,pH值在6.0左右略偏酸性,对痛风病人不宜。
6.痛风患者可喝茶、咖啡或饮料吗?
茶叶中含有多种有益的化学成分,但茶叶中含少量嘌呤及咖啡因,所以对痛风病人来说饮茶应有限制,不宜饮浓茶。各类饮料如雪碧、矿泉水、可口可乐等几乎不含嘌呤成分,理论上痛风病人可适量饮用,但每日水分补充应以白开水为主。有研究显示,长期饮用含糖的碳酸饮料或瓶装果汁型饮料可能诱发痛风。蔬菜汁通常呈弱碱性,可以饮用。
7.痛风患者可以喝牛奶吗?
答案是可以喝牛奶。因为牛奶是无嘌呤的优质蛋白,含丰富的微量元素、维生素和钙剂,有助于身体健康和骨质疏松,牛奶含酪蛋白和乳清蛋白,可增加尿酸排泄。建议应选择脱脂奶,每日500毫升左右。酸牛奶是一种很好的保健饮料,但是对痛风患者不合适,因其脂肪含量比较高,发酵菌核酸和蛋白质,促进尿酸生成。
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(图片来自网络)
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