络病理论，始见于《黄帝内经》。是指由于各种因素导致络中营卫气血津液运行、输布及渗化异常，出现络脉痹阻、瘀滞不通的病证。

络病理论中涉及的络，是全身各类络脉的统称，包含“经络”之络与“脉络”之络。清代叶天士在《临证医案指南》提出“久病入络”说，强调“初为气结在经，久则血伤入络”。

前列腺经络归属于任脉，良性前列腺增生早期临床症状隐晦，随着病程发展，出现尿频、尿痛、血尿、尿失禁、排尿困难、尿潴留等症状。其病因病机与临床证候均有络病的特点。

良性前列腺增生有络病之特征，该病临床证候有“久、瘀、顽、杂”4大特点。

久：该病多为中老年患者，从潜伏期至发病期，病程日久，呈不断进展的慢性过程。

瘀：该病表现为前列腺腺体增大，隆起，质地较正常为硬，中央沟变浅或消失，有些伴有疼痛及血尿。

根据中医络病理论分析，通常气多则结必甚，血少则收敛难，因此在治疗上需要重视行气活血，滋养经络。

回顾一则医案，钟某，61岁，主诉小便不利，少腹胀满。B超提示前列腺增生，尿潴留（残余尿30ml）。患者畏惧手术，又拒绝导尿，要求中药调治。

刻下：小便不利，少腹胀满，大便秘结。舌质红、苔黄腻，脉弦滑。

中医诊为“癃闭”。辩证为肾虚瘀阻，腑络不通。治宜畅通腑络，益肾消瘀。

方拟：炙麻黄、莱菔子、琥珀、防风、防己、生地、熟地、椒目、大黄、葶苈子、地鳖、浙贝、甘草

药进2剂，小便得利，大便得通。药不更方，继服7剂，诸证悉除。后应患者要求，以此方为主加减，配丸巩固。随访至今，未见复发。

老年人肾气不足而瘀血郁结于内为该病的主要病因，胜阳衰虚，脉络气血不足，气虚流滞，因此本虚标实为该病的主要特点。六腑以通为顺，在治疗上，急则治标，缓治其本。

方以炙麻黄上宣肺气、发汗解表、透发毛窍，下输膀胱以下助利尿之力；莱菔子消食除胀；琥珀即可活血化瘀，又可利尿通淋；防风祛风解表；

防己入膀胱经、肾经，能利水并清下焦湿热，常配葶苈子、椒目、大黄分消水饮，导邪下行；生地、熟地补肾益髓，滋阴生津；地鳖、浙贝软坚散结；甘草益气补中，调和药性。

诸药合用，益肾消瘀，活血达络，使瘀热之邪从下而除，腑气通畅，邪有出路，疾自可愈。

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