前两天有个家长给我发微信,说孩子最近睡觉总是张着嘴喘气,还动不动就给自己憋醒了!于是,就带孩子去医院检查,检查结果显示孩子腺样体肥大,医生建议手术治疗!一听到手术,家长就害怕了,开始四处打听有没有不手术就能治好腺样体肥大的方法,辗转之间找到了我!现如今,孩子通过小儿推拿调理,腺样体肥大的问题已经完全解决了!
今天,我们就来聊一下“孩子腺样体肥大必须手术吗?”以及“小儿推拿为什么能够调理好孩子腺样体肥大?”的这两个问题!
早些年,我们很少有人听说过腺样体这个器官,连它长在哪里,长什么样,有什么作用都不清楚。现在,腺样体肥大已经是一种多发病、常见病了。究其原因,和饮食、环境等因素有一定的关系。下面请看一下腺样体的位置图:
这个图片显示的就是正常的腺样体所在的位置。
其实腺样体也就是扁桃体,人的扁桃体分为三部分:
① 腭扁桃体,也就是人们常说的扁桃体,常说的扁桃体炎也指的是这个部位;
② 舌扁桃体;
③ 咽扁桃体,也就是腺样体,它隐藏在鼻咽顶壁与后壁的交界处,是一种淋巴组织,和扁桃体一样都是口咽部的门户,都是免疫器官,形状就象半个被剥了皮的橘子,表面凹凸不平,有5~6条纵形沟裂,不过这些沟裂易存留病毒和细菌。当细菌、病毒侵犯到人体呼吸道时,鼻子好象窗口一样首当其冲,细菌病毒到了腺样体、扁桃体这里,就会被围攻、包围,这是对人体的一个正常的免疫功能。
所有孩子的腺样体从出生后都会逐渐增大,在2-6岁的时候是增值的旺盛时期,称为生理性肥大。对于6岁以下的孩子,腺样体是非常重要的免疫器官,所有经过鼻子吸入的空气都要经过腺样体的过滤,这样能够阻挡细菌、病毒、过敏源以及支原体等异物的入侵。所以说,腺样体相当于孩子呼吸道的第一道防线!等到孩子10岁左右免疫力相对增强的时候,腺样体就会慢慢萎缩。
正常情况下,腺样体生理性肥大不会导致打鼾。有些孩子的腺样体会因炎症的反复刺激而发生病理性增生、肥大,会使腺样体比生理性肥大还要大,当超过这个“正常肥大”的极限,就很容易出现鼻塞、打鼾等症状!再加上鼻腔内分泌物的刺激,会让腺样体继续增大,形成一个恶性循环,严重影响孩子的成长和发育!另外,如果孩子长时间鼻子不通气,就会用嘴呼吸,常此以往孩子就非常容易出现咽炎、扁桃体炎等问题,还会导致孩子头部缺氧、缺血,出现精神不振、头痛、头晕、反应迟缓甚至会出现呼吸暂停等一系列症状,会严重影响孩子的身体发育和智力发育。
中医认为,小儿“肺常不足”而“鼻为肺之窍,咽喉为肺之门户”,所以外邪入侵时首犯鼻咽。腺样体肥大的孩子多数嘴唇赤红,晚上睡不踏实,易反复感冒、反复发热。究其原因,孩子脾胃正在发育期,脾胃功能比较弱,打个比方说,给他5份食物,他只能消化2份,余下的3份运化不出去,积滞在肠胃里化火化热,这些大量的热邪就像火苗一样,向上熏蒸着腺样体,使腺样体变得红肿,就是西医所说的腺样体肥大。
腺样体肥大的的孩子大多偏食,喜食肉,不爱吃蔬菜,饮食过剩但却运动较少,从而导致积食内热重,也会殃及鼻咽,腺样体肥大常与慢性扁桃体炎、鼻炎或鼻窦炎并存。
下面这张图就是腺样体肿大后的样子:
人的五官是相通的,腺样体肥大也会危害到其他器官:
症状一:耳部可能会出现非化脓性中耳炎,导致听力损失和耳鸣。
症状二:会并发鼻炎、鼻窦炎,还有鼻塞和流鼻涕的症状,说话的时候带有闭塞性鼻音,睡觉的时候还会出现打呼噜。
症状三:由于分泌物向下流,会严重刺激呼吸道粘膜,常常引起咳嗽,并发气管炎。
症状四:由于腺样体肥大引起长期打鼾,孩子会因为总是张口呼吸、趴着睡而导致“腺样体面容”。就是鼻子变得既扁又平、鼻翼发育不良、眼距增宽、嘴唇厚,牙齿不齐,上切牙突出,面部缺乏表情导致眼神呆滞,智力发育也容易受到影响。
症状五:会出现睡觉时惊醒、磨牙、遗尿、反应迟钝、注意力极度不集中等现象。另外,长时间的呼吸道阻塞、肺换气不足,将会导致肺动脉压升高,严重者会引发右心衰竭。
如果怀疑孩子腺样体肥大,需要去医院做哪些检查呢?
首先,简单地做一个鼻内镜检查,鼻内镜检查除了可以明确腺样体肥大的程度,还可以了解孩子是否合并有鼻炎、鼻窦炎等其它疾病。
如果孩子长期睡觉时打鼾,还需要做一个纤维鼻咽镜检查,看看孩子的腺样体肥大程度有多少。纤维鼻咽镜检查在门诊就可以做,而且纤维鼻咽镜的管是比较柔软、比较细的,对孩子没有什么明显的创伤,痛苦也比较小,连新生儿都可以做,所以家长可以放心,不用担心孩子会太痛苦做不了。但是由于小孩年龄比较小,做检查时候的哭闹是在所难免的。
如果孩子做鼻咽镜困难比较多,比如孩子严重不配合,哭闹停不下来,选择鼻咽侧位片也是可以的。但是相对来说,最直观便捷的还是纤维鼻咽镜,而且它对孩子没有放射线的损伤。
至于鼻咽部的CT片,对于腺样体肥大的诊断价值其实不高,并且从另一方面来说孩子“吃”的放射线太多了。
如果确诊孩子是腺样体肥大,医生大多会建议做手术,这在目前已经是普遍现象。但是,面对这样的选择家长们常常很难下决心——手术毕竟有创伤,小孩还要经过麻醉,风险比成人要大。另外,腺样体是淋巴结组织,切除了一部分之后,如果孩子又反复感冒、呼吸道发炎感染,仍有可能再度增生肥大。所以有些家长会想到先保守治疗。
西医保守治疗也是利用西药治疗,多数都是使用血管收缩剂、鼻用激素和抗生素共同解决炎症,让腺样体达到相对正常的水平。而腺样体肥大治疗的关键是调脾胃、祛内热,提高孩子的体质。显然用药并不能让孩子体质得到提升。
小儿推拿对调理孩子胃火盛、胃热这些易引起腺样体肥大的问题效果显著,可以不打针、不吃药就能让孩子腺样体肥大的问题得到有效解决!下面,我就为大家分享一下我在临床中针对腺样体肥大的孩子提升体质的几个穴位。
清肺经
清肺经
位置:无名指掌面
操作:从指跟到指尖推拿5分钟
揉板门
揉板门
位置:位于大鱼际最高点,稍前一些,按之酸胀。
操作:用拇指端揉5分钟(顺时针逆时针皆可)。
清天河水
位置:前臂正中由腕横纹推至肘横纹,成一直线
操作:每分钟160-200 次。推拿5分钟
按揉合谷穴
按揉合谷穴
位置:拇指、食指之间凹陷中,第2掌骨之中点边缘处
操作:用拇指按揉1-2分钟
摩腹
摩腹
位置:腹即为整个腹部
时间:10-20分钟
操作:患儿取仰卧位,家长用手掌对整个腹部做顺时针方向的按摩,操作需要在腹部放少许滑石粉或者爽身粉减少皮肤摩擦。
按揉太溪穴
按揉太溪穴
位置:在足内侧,内踝的后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处
操作:1-2分钟
捏 脊
捏 脊
位置:小儿整个脊柱骨
操作:让患儿俯卧床上,用双手拇指和食指、中指捏住小儿脊柱骨上皮肤,做从尾骨处开始直到平肩处的两手交替翻动皮肤。要求中间不能滑脱,如滑脱则需重新开始,捏脊5-7遍。
第一:腺样体肥大的儿童调理体质是个比较漫长的过程,腺样体肥大这种常见病会影响孩子面容、记忆力、智力、精力等多方面发展,家长如果想自己给孩子调理体质,请一定要到正规的、专业的培训学校学习,这样才不会耽误病情,并能真正解决孩子的问题。
第二:腺样体肥大的治疗关键是预防感冒,增强抵抗力,提高孩子的体质。同时必须注意孩子的饮食,少吃油腻寒凉的食物,尽量做到饮食清淡!
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