作者 | 张玲 上海静安区妇幼保健所
《上海市小儿发育筛查量表II》，即丹佛发育筛查测试（DDST）上海市的修订版本，适用于出生至6岁儿童的发育筛查。
一般在上海市各家社区医院、各区县妇幼保健院、所进行体检的小朋友，在其1岁、2岁、3岁、入托入院前、高危儿在9个月时都会进行这项测试。
这个测试的主要目的虽然是对儿童进行发育的监测，对于问题儿童进行早期发现早期干预，但是它同时可以作为我们新手父母一个很好很实用的早教工具。
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下文配图均为丹佛发育筛查测试（DDST），家长可适当参考。
1. 实际年龄
即测试日期减去出生日期。小于38周的幼儿年龄需要矫正，即测试日期-出生日期-（38-出生孕周）×7天。
2. 划年龄线
得到实际年龄后，在上下年龄轴上进行标注，最后上下连线即可。
3. 测试
① 测试共分4分部分：个人-社会、细动作-适应性、言语、粗动作，评估儿童不同能区的发育情况。
能区图（点击可查看大图）
② 测试项目（小方格）：每个能区都有从左向右由简单到复杂的各项测试项目，每个测试项目都有各自代表的含义和测试方法。项目中白色部分表示75%的孩子都能通过。
③ 年龄线和测试项目的关系：以年龄线为基准，左侧的题目向左越来越简单，向右则越来越复杂和困难。
年龄线图（点击可查看大图）
所以小方格完全在年龄线左边的测试项目都应当通过，若是没有通过则需立刻去三级医院儿保科进行更具体的检查或者在相关儿保门诊进行随访。
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如图示“A”部分
当年龄线压在测试项目的蓝色框中，表示孩子的发育可能出现了问题，因为左侧的白色部分代表75%的孩子都在这一年龄阶段通过了这个项目，这时家长可以多花些时间针对这些项目进行练习，一般3个月左右的训练即可通过。仍未通过的也需要至高一级医院进行检查。
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如图示“B”部分
当年龄线压在测试项目的白色框中，或者完全在线右侧的测试项目孩子也能完成的话，说明这个孩子的发育状况良好的。年龄线右侧通过的项目越多，代表孩子在这一方面的发育情况更好一些。
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如图示“C”部分
4. 生活应用
新手爸妈们可以利用测试项目，把年龄线右侧的项目进行总结和整理，在生活中陪伴孩子时进行相应的观察，特别是离线较近的测试项目都可以和平日生活相结合，设计一些简单的游戏，例如：撕面包、拣豆子、躲猫猫等，都能帮助孩子成长。
尤其针对1-4岁儿童的个人-社会能区中的各个项目，能及早地有目标地锻炼孩子的自理和社会适应能力，对孩子来说都会有很大的帮助。
例如：9个月年龄线右侧的粗动作项目为：
① 能扶着物体维持站立姿势；
② 拉物能自己站立；
③ 自己能坐起来；
④ 能扶着家具移步，那家长即可将这几条作为10月小儿的发育目标，在家中活动时进行适时的有目的性锻炼，但仍需结合小儿个体情况，避免拔苗助长。
『作者介绍』
张玲，上海静安区妇幼保健所主治医师，擅长儿童发育行为，早期教育，特别在儿童语言发育评估和治疗方便有一定经验。
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